1歲寶寶發(fā)燒39度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察精神狀態(tài)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒可能與感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水?？芍貜?fù)進(jìn)行擦拭，每次持續(xù)10-15分鐘。同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度，避免穿蓋過(guò)多衣物。物理降溫有助于暫時(shí)緩解高熱不適，但需注意觀察體溫變化。

2、補(bǔ)充水分

發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加快，家長(zhǎng)需少量多次給寶寶喂溫水、母乳或配方奶。6個(gè)月以上嬰兒可適當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液。每15-20分鐘喂5-10毫升液體，24小時(shí)總飲水量需達(dá)到100-150毫升/公斤體重。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

3、使用退熱藥物

體溫超過(guò)38.5度時(shí)可遵醫(yī)囑使用退熱藥，1歲寶寶適合布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或?qū)σ阴０被铀▌＝o藥間隔需大于6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。禁止交替使用不同退熱藥，避免超量服用。用藥后30分鐘開(kāi)始監(jiān)測(cè)體溫變化，若2小時(shí)后仍無(wú)下降趨勢(shì)需就醫(yī)。

4、觀察精神狀態(tài)

家長(zhǎng)需持續(xù)觀察寶寶反應(yīng)靈敏度、進(jìn)食情況、睡眠質(zhì)量及肢體活動(dòng)度。若出現(xiàn)嗜睡不易喚醒、持續(xù)哭鬧不安、拒絕進(jìn)食、抽搐或皮膚瘀斑等表現(xiàn)，提示可能存在嚴(yán)重感染或神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，須立即急診處理。發(fā)熱伴隨嘔吐腹瀉時(shí)應(yīng)注意記錄次數(shù)和性狀。

5、及時(shí)就醫(yī)

3月齡以下嬰兒發(fā)熱超過(guò)38度、發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí)、體溫反復(fù)超過(guò)40度或伴有皮疹、呼吸困難、頸部僵硬等癥狀時(shí)，需緊急兒科就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查，并根據(jù)結(jié)果選擇阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物治療原發(fā)感染。

發(fā)熱期間應(yīng)保持寶寶飲食清淡易消化，暫停添加新輔食。選擇米粥、面條、蘋(píng)果泥等低纖維食物，避免高糖高脂飲食。每日保證16-20小時(shí)睡眠，避免劇烈活動(dòng)。退熱后24-48小時(shí)內(nèi)不宜洗澡，注意足部保暖。家長(zhǎng)需記錄體溫變化曲線、用藥時(shí)間及伴隨癥狀，復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。定期開(kāi)窗通風(fēng)，保持居住環(huán)境清潔，避免交叉感染。