寶寶發(fā)燒可通過測(cè)量體溫、觀察精神狀態(tài)、檢查皮膚溫度、留意飲食變化、監(jiān)測(cè)睡眠情況等方式辨別。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
使用體溫計(jì)測(cè)量腋下、口腔或直腸溫度是判斷寶寶發(fā)燒最準(zhǔn)確的方法。腋溫超過37.3攝氏度、口溫超過37.5攝氏度或肛溫超過38攝氏度可視為發(fā)燒。電子體溫計(jì)測(cè)量快速且安全,水銀體溫計(jì)需謹(jǐn)慎使用避免破碎。測(cè)量時(shí)需保持寶寶安靜,避免剛進(jìn)食或劇烈運(yùn)動(dòng)后立即測(cè)量。家長需每日定時(shí)測(cè)量并記錄體溫變化。
發(fā)燒時(shí)寶寶可能出現(xiàn)煩躁不安、嗜睡或哭鬧不止等異常表現(xiàn)。正常情況下寶寶眼神靈活、反應(yīng)敏捷,發(fā)燒時(shí)可能眼神呆滯、對(duì)刺激反應(yīng)遲鈍。部分寶寶會(huì)出現(xiàn)異常安靜或持續(xù)哭鬧難以安撫。家長需對(duì)比寶寶日常行為模式,發(fā)現(xiàn)明顯差異時(shí)應(yīng)及時(shí)測(cè)量體溫。
用手觸摸寶寶額頭、頸背或腹部可初步感知體溫變化。發(fā)燒時(shí)皮膚發(fā)燙、干燥或出現(xiàn)不尋常紅暈,手腳可能發(fā)涼而軀干溫度升高。需注意環(huán)境溫度影響,避免將穿衣過多導(dǎo)致的體溫升高誤判為發(fā)燒。家長觸摸時(shí)應(yīng)先溫暖雙手,避免冷刺激影響判斷準(zhǔn)確性。
發(fā)燒可能導(dǎo)致寶寶食欲下降、拒食或吮吸無力。母乳喂養(yǎng)嬰兒可能出現(xiàn)吃奶時(shí)間縮短、頻繁吐奶,較大兒童可能拒絕平時(shí)喜愛的食物。伴隨發(fā)燒可能出現(xiàn)口干舌燥、嘴唇干裂等脫水表現(xiàn)。家長需記錄進(jìn)食量變化,少量多次補(bǔ)充溫水或口服補(bǔ)液鹽防止脫水。
發(fā)燒常導(dǎo)致睡眠模式改變,表現(xiàn)為入睡困難、易驚醒或睡眠時(shí)間異常延長。寶寶可能頻繁翻身、哼唧或出現(xiàn)驚跳反射增強(qiáng)。夜間體溫往往較白天更高,家長需加強(qiáng)夜間監(jiān)測(cè)。持續(xù)睡眠紊亂可能提示病情進(jìn)展,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)燒后,家長應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),適當(dāng)減少衣物促進(jìn)散熱,避免過度包裹??蛇M(jìn)行溫水擦浴物理降溫,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域。記錄發(fā)燒起止時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀,避免擅自使用退熱藥物。若發(fā)燒超過38.5攝氏度持續(xù)24小時(shí),或出現(xiàn)抽搐、皮疹、呼吸困難等癥狀,須立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加喂養(yǎng)頻率,補(bǔ)充足夠水分。保持寶寶休息環(huán)境安靜舒適,定期監(jiān)測(cè)體溫變化直至恢復(fù)正常。