孩子總是發(fā)燒可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、胃腸炎、免疫系統(tǒng)疾病等原因有關(guān)。發(fā)燒通常表現(xiàn)為體溫超過37.3攝氏度、面色潮紅、精神不振等癥狀,可通過物理降溫、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)等方式干預。
部分兒童因家族性周期性發(fā)熱綜合征等遺傳性疾病導致反復發(fā)熱,可能與基因突變引起的炎癥因子異常釋放有關(guān)。建議家長記錄發(fā)熱周期并完善基因檢測,確診后需遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、注射用重組人干擾素γ等藥物控制炎癥反應。日常需避免劇烈運動誘發(fā)發(fā)作。
過熱衣著、密閉空間或夏季高溫環(huán)境可能導致嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)失衡。家長需保持室溫22-26攝氏度,選擇透氣棉質(zhì)衣物,發(fā)熱時用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位。若體溫持續(xù)超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑臨時使用對乙酰氨基酚口服混懸液。
病毒性或細菌性上呼吸道感染是兒童反復發(fā)熱的常見原因,可能與腺病毒、流感病毒等病原體侵襲有關(guān),常伴隨咳嗽、鼻塞癥狀。確診后需使用磷酸奧司他韋顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗感染藥物,配合生理鹽水鼻腔沖洗。家長應避免帶兒童去人群密集場所。
輪狀病毒或諾如病毒感染引發(fā)的胃腸炎可導致發(fā)熱伴嘔吐腹瀉,易引起脫水。需及時補充口服補液鹽散Ⅲ,必要時使用蒙脫石散止瀉。母乳喂養(yǎng)嬰兒應繼續(xù)哺乳,幼兒可進食米湯等流質(zhì)。家長需觀察尿量及精神狀態(tài),出現(xiàn)嗜睡需立即就醫(yī)。
川崎病、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等免疫性疾病可表現(xiàn)為長期反復發(fā)熱,通常伴隨皮疹、關(guān)節(jié)腫痛。需通過血常規(guī)、超聲心動圖等檢查確診,治療需靜脈注射用免疫球蛋白、醋酸潑尼松片等藥物。家長應定期監(jiān)測體溫和心血管并發(fā)癥。
兒童反復發(fā)熱期間應保持每日2000毫升以上飲水量,選擇南瓜粥、蒸蘋果等易消化食物。體溫超過38.5攝氏度時可間隔4小時重復測量,避免過度包裹?;謴推趹WC9小時以上睡眠,暫緩疫苗接種。若發(fā)熱持續(xù)3天以上或出現(xiàn)抽搐、皮疹等表現(xiàn),需立即前往兒科急診排查病因。