穿掘性毛囊炎可能由細(xì)菌感染、毛囊堵塞、免疫異常、皮膚損傷、遺傳因素等原因引起。
金黃色葡萄球菌是主要致病菌,其侵入毛囊深層后引發(fā)化膿性炎癥。細(xì)菌過度繁殖會(huì)破壞毛囊結(jié)構(gòu),形成相互連通的膿腫通道。長(zhǎng)期反復(fù)感染可能導(dǎo)致局部瘢痕和竇道形成。
角質(zhì)過度堆積或皮脂分泌異常會(huì)造成毛囊口閉塞。堵塞的毛囊內(nèi)部壓力增高,導(dǎo)致毛囊壁破裂,內(nèi)容物滲入周圍組織引發(fā)炎癥反應(yīng)。多發(fā)于油脂分泌旺盛的頭頂、頸部等部位。
免疫功能低下者易發(fā)生毛囊深部感染。糖尿病、HIV感染等疾病會(huì)削弱局部防御能力。部分患者存在對(duì)自身毛囊成分的異常免疫應(yīng)答,加劇炎癥損傷。
剃須、拔毛等機(jī)械刺激可能造成微小傷口。不規(guī)范的美容操作或衣物摩擦?xí)茐钠つw屏障,為細(xì)菌入侵創(chuàng)造條件。反復(fù)損傷區(qū)域更易形成慢性遷延性病變。
部分患者存在家族聚集傾向,可能與調(diào)控毛囊角化的基因突變有關(guān)。某些人種如非裔人群發(fā)病率較高,提示遺傳易感性在發(fā)病中的作用。
保持患處清潔干燥,避免擠壓病灶。選擇寬松透氣的衣物減少摩擦,使用溫和的皮膚清潔產(chǎn)品??刂朴椭置谛柘拗聘咛歉咧嬍?,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅元素。急性期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗生素治療,慢性反復(fù)發(fā)作者可考慮免疫調(diào)節(jié)干預(yù)。出現(xiàn)多發(fā)膿腫或瘢痕增生時(shí)應(yīng)及時(shí)就診皮膚科。