糖尿病的典型癥狀“三多一少”指多飲、多食、多尿和體重減輕。這些癥狀主要由血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿、能量代謝異常引起。

1、多飲：

由于血糖濃度過(guò)高，腎臟通過(guò)增加尿液排出多余葡萄糖，導(dǎo)致體內(nèi)水分大量流失?；颊叱３霈F(xiàn)明顯口渴感，每日飲水量可達(dá)3-5升以上。這種多飲屬于代償性反應(yīng)，但持續(xù)高血糖會(huì)形成惡性循環(huán)。

2、多食：

胰島素缺乏或抵抗導(dǎo)致葡萄糖無(wú)法被細(xì)胞有效利用，機(jī)體處于能量不足狀態(tài)。大腦饑餓中樞受刺激產(chǎn)生強(qiáng)烈食欲，患者進(jìn)食量顯著增加卻仍感饑餓。部分患者可能伴有餐前心慌、手抖等低血糖樣反應(yīng)。

3、多尿：

當(dāng)血糖超過(guò)腎糖閾通常為8.9-10mmol/L，尿液中葡萄糖濃度增高產(chǎn)生滲透性利尿作用。患者24小時(shí)尿量可達(dá)2500-10000ml，夜尿次數(shù)明顯增多，嚴(yán)重者可出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。

4、體重減輕：

盡管進(jìn)食增多，但因葡萄糖利用障礙，機(jī)體被迫分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。1型糖尿病患者可能在1-2個(gè)月內(nèi)體重下降10%以上，2型糖尿病患者初期可能不明顯，但隨著病程進(jìn)展也會(huì)逐漸顯現(xiàn)。

5、伴隨癥狀：

除典型三多一少外，患者可能出現(xiàn)視力模糊、皮膚瘙癢、傷口不易愈合等癥狀。長(zhǎng)期未控制者可出現(xiàn)手足麻木等周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)，或反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染。

糖尿病患者日常需注意定時(shí)定量進(jìn)食，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，避免高糖高脂飲食。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖。定期檢測(cè)糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查，保持足部清潔干燥，出現(xiàn)傷口及時(shí)處理。戒煙限酒，保證充足睡眠，避免情緒波動(dòng)對(duì)血糖的影響。