十歲兒童出現(xiàn)密集瘙癢性紅疹可能與過(guò)敏性皮炎、濕疹、蕁麻疹、接觸性皮炎或病毒性皮疹有關(guān),可通過(guò)抗組胺藥物、外用激素軟膏、保濕護(hù)理、過(guò)敏原回避及感染控制等方式緩解。
兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善時(shí)易對(duì)食物、塵螨等物質(zhì)過(guò)敏,表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。建議記錄飲食日記排查過(guò)敏原,急性期可短期使用氯雷他定等二代抗組胺藥,配合氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚屏障。
特應(yīng)性皮炎患兒常見(jiàn)四肢屈側(cè)對(duì)稱(chēng)性皮疹,與皮膚干燥、遺傳因素相關(guān)。需每日使用無(wú)刺激的凡士林保濕,瘙癢明顯時(shí)可短期涂抹0.1%氫化可的松乳膏,避免抓撓誘發(fā)感染。
風(fēng)團(tuán)樣紅疹多由感染、冷熱刺激誘發(fā),皮疹24小時(shí)內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作??诜魈胬耗苡行Ь徑獍Y狀,冷敷可減輕瘙癢,反復(fù)發(fā)作需檢查鏈球菌感染等潛在病因。
衣物染料、金屬紐扣等直接接觸可能導(dǎo)致局部紅斑、水皰。立即移除致敏物后用生理鹽水濕敷,滲出明顯時(shí)可外用爐甘石洗劑,合并感染需配合莫匹羅星軟膏。
手足口病等病毒感染初期可能出現(xiàn)紅色斑丘疹,常伴發(fā)熱。需隔離觀察其他癥狀,保持皮膚清潔,高熱時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免使用激素類(lèi)藥膏加重病情。
患兒需穿著純棉寬松衣物,洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性沐浴露。飲食上暫禁海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物,多補(bǔ)充維生素C豐富的果蔬。若皮疹持續(xù)擴(kuò)散、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱超過(guò)38.5℃,應(yīng)及時(shí)兒科就診排除猩紅熱等傳染性疾病。日常注意保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期清洗床品減少塵螨接觸。