分泌性中耳炎可能由咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、過敏反應、腺樣體肥大、氣壓損傷等原因引起，通常表現為耳悶脹感、聽力下降、耳鳴等癥狀。

1、咽鼓管功能障礙：

咽鼓管是連接中耳與鼻咽部的通道，功能障礙時會導致中耳負壓，積液無法排出。長期張口呼吸或鼻竇炎患者易發(fā)，耳鳴呈低頻嗡嗡聲。建議通過咀嚼口香糖、捏鼻鼓氣等動作促進咽鼓管開放。

2、上呼吸道感染：

感冒或鼻炎可能引發(fā)黏膜水腫，阻塞咽鼓管開口。兒童因解剖結構更易發(fā)生，耳鳴多伴隨鼻塞癥狀。使用生理鹽水鼻腔沖洗可減輕充血，必要時需口服桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出。

3、過敏反應：

花粉或塵螨過敏導致鼻咽部淋巴組織增生，可能誘發(fā)中耳積液?；颊叱０檠郯W、陣發(fā)性噴嚏，耳鳴程度與過敏嚴重度相關。需避免接觸過敏原，口服氯雷他定或西替利嗪緩解癥狀。

4、腺樣體肥大：

兒童腺樣體增生壓迫咽鼓管咽口，積液中的氣泡活動會產生耳鳴聲。多伴隨睡眠打鼾、注意力不集中，電子鼻咽鏡可確診。保守治療無效時需行腺樣體切除術。

5、氣壓損傷：

飛行或潛水時快速氣壓變化可能造成中耳內外壓力失衡。突發(fā)耳痛后出現耳鳴，嚴重者可見鼓室出血?？赏ㄟ^Valsalva動作調節(jié)壓力，反復發(fā)作需檢查咽鼓管功能。

患者日常應避免用力擤鼻，減少咖啡因攝入以防加重耳鳴。游泳時佩戴耳塞，感冒期間可練習咽鼓管吹張術。若耳鳴持續(xù)超過兩周或聽力顯著下降，需進行純音測聽和聲導抗檢查。飲食注意補充維生素A、E，適當進行游泳等增強咽鼓管功能的運動，睡眠時抬高床頭30度有助于積液引流。