細菌性角膜炎,顧名思義,是由于細菌侵襲角膜導致的炎癥反應(yīng)。對于細菌性角膜炎臨床上治療方法有很多種。但是,在采取正確方法治療之前,正確檢查是必不可少的。那么,如何檢查細菌性角膜炎?
1、病灶刮片檢查
可對本病進行快速診斷。用消毒棉簽采取瞼緣和結(jié)膜囊標本或用Kimura或Lindner小鏟從潰瘍底部和邊緣取材(分泌物或壞死組織)做涂片,可迅速確定是細菌感染源。
2、細菌培養(yǎng)
該病的最終診斷必須通過細菌培養(yǎng)才能確定。
(1)血瓊脂培養(yǎng)基:是最常用的固體培養(yǎng)基,適合于大多數(shù)常見的眼部細菌生長。
(2)增菌培養(yǎng)基:所采用的液體培養(yǎng)基有肉浸湯,肉膏湯,腦心浸湯等。
(3)培養(yǎng)厭氧菌用硫羥乙醇酸肉湯,血瓊脂培養(yǎng)基等,在厭氧袋或厭氧箱中培養(yǎng),培養(yǎng)箱溫度為36~37℃。
(4)為提高細菌培養(yǎng)陽性率必須做到:
①在開始應(yīng)用抗菌藥物治療之前進行培養(yǎng)。
②治療中作培養(yǎng)時,患者應(yīng)停用抗菌藥12~24h后再作培養(yǎng)。
③必要時應(yīng)多次重復(fù)取材培養(yǎng),特別是在非致病菌機會感染時,在同部位多次分離得同一細菌時,就可確定分離菌為致病菌。
3、鱟溶解物試驗(Limulustest)
基于革蘭陰性桿菌細胞壁有可溶性脂多糖內(nèi)毒素,細菌死亡時內(nèi)毒素釋放到感染組織中,用鱟阿米巴樣細胞溶解物可在1h內(nèi)快速檢測銅綠假單胞菌,莫拉菌,黏質(zhì)沙雷菌和變形桿菌等革蘭陰性桿菌感染。
角膜炎和結(jié)膜炎是兩種常見的眼部炎癥,主要區(qū)別在于發(fā)病部位、癥狀表現(xiàn)及潛在風險。角膜炎是角膜的炎癥,結(jié)膜炎是結(jié)膜的...
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