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房顫的癥狀

發(fā)布時(shí)間: 2024-11-15 22:58:47

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房顫的癥狀:

每個患者的癥狀可能不同。根據(jù)房顫的持續(xù)時(shí)間、房顫的不同類型以及發(fā)作時(shí)心室率的速度,這些因素決定了患者在發(fā)作過程中是否有不適癥狀或不適癥狀的嚴(yán)重程度。對于心室率較慢的房顫患者,當(dāng)心房纖顫發(fā)作時(shí),患者可能沒有任何不適癥狀。小心房纖顫的心室率超過150次/分,患者可伴有明顯的充血性心力衰竭、心絞痛等癥狀。

房顫的癥狀

對于首次出現(xiàn)房顫或陣發(fā)性房顫的患者,很可能伴有明顯的心悸、胸悶、氣短、頭暈等不適癥狀。隨著病情的不斷進(jìn)展,當(dāng)上述兩種類型的新房選擇逐漸發(fā)展為長期持續(xù)性房顫或永久性房顫時(shí),患者可能沒有任何癥狀。房顫發(fā)作時(shí),可出現(xiàn)第一心音強(qiáng)弱不等,脈率小于心率,R-R間期絕對不同的特點(diǎn)。并發(fā)性血栓塞的風(fēng)險(xiǎn)很大,特別是對于沒有系統(tǒng)抗凝和控制心室率的患者,很容易誘發(fā)腦栓塞。如果房顫并發(fā)腦栓塞,患者可能會出現(xiàn)血壓升高、頭暈、頭痛等不適癥狀。如果房顫引起腸系膜栓塞,那么患者也可能伴有腹痛。

當(dāng)一個病人已經(jīng)發(fā)展成永久性房顫時(shí),往往不需要轉(zhuǎn)復(fù)竇律治療,這樣的病人在臨床上往往不伴有任何不適癥狀,除非病情急性加重時(shí)會伴有心悸。平日里只需要控制心室率和抗凝。如有必要,還需要服用一些能防止心力衰竭加重的藥物。例如,醛固酮受體拮抗劑,ACEI/ARB藥物等。

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