有些患者怎么也沒有想到,自己平時(shí)一向自覺身體狀況良好,而且也從沒感覺有什么身體不適,如今卻被診斷出患有慢性,而且差一點(diǎn)因此失去了做母親的權(quán)利,一直沒能懷孕,吃了很多藥都不管用,最后來到醫(yī)院,結(jié)果查出都是慢性盆腔腹膜炎惹的禍。
盆腔腹膜炎尤其是慢性盆腔腹膜炎是非常常見的疾病。在我國,由于個(gè)人衛(wèi)生條件以及醫(yī)療條件的限制,或在婦科小手術(shù)和計(jì)劃生育手術(shù)中無菌操作觀念淡漠,加之廣泛應(yīng)用宮內(nèi)節(jié)育器時(shí)患者不注意個(gè)人衛(wèi)生等原因,使盆腔腹膜炎的發(fā)病率很高。
由于盆腔腹膜炎是子宮內(nèi)部的多個(gè)器官的炎癥,如治療不及時(shí)、不科學(xué),很容易造成輸卵管等組織的粘連,導(dǎo)致不孕目前,盆腔腹膜炎已成為婦女不孕不育的一個(gè)重要誘因。雖然盆腔腹膜炎的危害很大,但由于盆腔腹膜炎尤其是慢性盆腔腹膜炎的危害是緩慢進(jìn)行的,很容易使人忽視。
即使有些人偶感身體不適,也是隨意吃些抗菌消炎藥,一旦炎癥減輕便停止治療,很不規(guī)范。還有許多患者,不論病情如何,都以吃藥消炎為主要治療方式,結(jié)果不僅對(duì)病情治療無益,有時(shí)甚至還會(huì)對(duì)身體造成危害。
由于盆腔腹膜炎的病原體是化膿菌、雙球菌、結(jié)核桿菌、霉菌、螺旋體、原蟲等,現(xiàn)在臨床上治療盆腔腹膜炎的主要藥物是抗菌素,用藥物治療盆腔腹膜炎一定要把握時(shí)機(jī),根據(jù)病情狀況決定是否用藥,而不能只要是盆腔腹膜炎就用抗菌素。
許多慢性盆腔腹膜炎患者為了徹底根治疾病,長期服用抗菌素,對(duì)此,抗菌素的使用一般是在急性期,慢性期服用抗菌素效果不明顯,尤其是在炎癥進(jìn)行非常緩慢時(shí)期,使用抗菌素幾乎沒什么作用。對(duì)慢性盆腔腹膜炎的治療,一般采用理療方式,如果有輸卵管粘連,可以做輸卵管造影或手術(shù)進(jìn)行疏通。慢性盆腔腹膜炎患者如果用藥,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇藥物、選擇用藥時(shí)機(jī),而不能擅自盲目使用抗菌素。
盆腔炎包括子宮內(nèi)膜炎,附件炎,盆腔腹膜炎,盆腔腹膜炎是因?yàn)樯称鞴傺装Y比較嚴(yán)重蔓延至盆腔腹膜而產(chǎn)生的,常常是和其他婦科臟器炎癥同時(shí)存在,比如附件炎等等。典型的癥狀是腹痛,發(fā)熱、盆腔積液,因此肛門有墜脹感,明確診斷之后要正規(guī)消炎治療,根據(jù)病情的輕重緩急,可以輸液、口服、理療等等。
盆腔腹膜炎引起的腹脹,可以根據(jù)腹脹嚴(yán)重程度進(jìn)行相關(guān)治療。這種腹脹有可能是由于盆腔炎癥刺激導(dǎo)致的腸麻痹,引起腸蠕動(dòng)功能變慢,導(dǎo)致腸腔積氣過多或者是由于腸粘連以及便秘等因素導(dǎo)致的腹脹。這種情況首先要進(jìn)行腹部的熱敷以及適當(dāng)?shù)陌茨Γ龠M(jìn)腸蠕動(dòng),緩解腹脹的癥狀,也可以通過適度的活動(dòng)。也不要長時(shí)間臥床和不吃粗纖維食物以及產(chǎn)氣過多的食物來進(jìn)行緩解。同時(shí)也需要應(yīng)用消炎藥物進(jìn)行治療的,也可以吃一些清淡、易消化食物,還要保持大便通暢。必要時(shí)應(yīng)用緩解腹脹藥物進(jìn)行治療,都能夠緩解盆腔炎的腹脹情況。
盆腔腹膜炎嚴(yán)重后果是可引起腹膜炎,輸卵管-卵巢膿腫,還會(huì)蔓延至盆腔腹膜、子宮及子宮頸旁的組織,最終導(dǎo)致這些器官組織變硬,活動(dòng)不靈。大多數(shù)患者盆腔腹膜炎癥狀表現(xiàn)會(huì)有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉,出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候應(yīng)該要及時(shí)的進(jìn)行治療的,如果不進(jìn)行治療的話,還會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào),以及輸卵管黏連阻塞,從而導(dǎo)致不孕,盆腔腹膜炎是發(fā)病率最多的一種,但很多人都以為這是一種簡單的疾病,可以不用在意?;忌吓枨桓鼓ぱ兹绮灰鹬匾暎芸赡軙?huì)引發(fā)多種并發(fā)癥。
確診盆腔腹膜炎可以通過其癥狀來確定,如果出現(xiàn)以下癥狀,比如,腹部疼痛,壓痛,反跳痛,而且有的人可能還會(huì)有發(fā)燒的現(xiàn)象,還有一部分病人會(huì)出現(xiàn)高熱不退的癥狀。那么就有可能使得了盆腔腹膜炎。這個(gè)時(shí)候需要去醫(yī)院進(jìn)行檢查。,確定的同時(shí)要做B超等看看,如果感染的話要注意抗感染的對(duì)癥治療的,用一些抗生素進(jìn)行治療。否則時(shí)間久了引起的慢性感染就不容易治療的。平時(shí)需要多多鍛煉身體,提高免疫力。在飲食方面,需要吃一些清淡,容易消化,健康營養(yǎng)的新鮮水果蔬菜。
由于急性盆腔腹膜炎很少原發(fā),故發(fā)病前多有急性盆腔器官炎癥的病史。1.發(fā)熱患者有高熱、寒戰(zhàn),體溫可達(dá)40℃或以上。2.疼痛劇烈痙攣樣下腹部疼痛,為持續(xù)性。排尿、大便時(shí)疼痛,時(shí)有腹瀉或便秘。3.精神狀況病情嚴(yán)重者,可出現(xiàn)煩躁不安,全身衰竭,甚至神志不清、譫妄、昏迷等。4.嚴(yán)重患者可出現(xiàn)休克、血壓下降、面色灰白、舌干、出冷汗等,以后發(fā)生虛脫、心力衰竭、肺水腫等。慢性期則可觸及生殖器官與大網(wǎng)膜、腸管黏膜表面不平、大小不等的包塊,壓痛固定。今天就這個(gè)問題先說到這里,謝謝大家
由于急性盆腔腹膜炎很少原發(fā),故發(fā)病前多有急性盆腔器官炎癥的病史。因而婦科檢查幾不可能,即使檢查亦不滿意。整個(gè)宮頸、穹窿觸痛明顯。在此階段,醫(yī)生不應(yīng)強(qiáng)求作雙合診檢查。嚴(yán)重患者可出現(xiàn)休克、血壓下降、面色灰白、舌干、出冷汗等,以后發(fā)生虛脫、心力衰竭、肺水腫等。根據(jù)上述臨床癥狀即可得出診斷。白細(xì)胞、中性白細(xì)胞數(shù)均增高,血沉明顯增速。
對(duì)于有盆腔腹膜炎的女性,是否以后會(huì)影響懷孕,這要看女性的炎癥恢復(fù)情況。比如女性在出現(xiàn)急性盆腔腹膜炎以后,積極的使用抗生素進(jìn)行抗炎治療,并將炎癥徹底治愈。在有盆腔腹膜炎以后,就不會(huì)影響女性的懷孕,而是能夠正常成功受孕。但如果女性在出現(xiàn)盆腔腹膜炎以后,沒有積極的進(jìn)行治療,或者是沒有將炎癥徹底治愈,而是轉(zhuǎn)變成慢性的盆腔腹膜炎。這時(shí)就可能會(huì)引起盆腔內(nèi)腹膜的粘連,還會(huì)影響到輸卵管,所以就可能會(huì)影響女性懷孕。不但可能會(huì)引起宮外孕,而且可能導(dǎo)致繼發(fā)性不孕。
對(duì)于有盆腔炎的女性,通常都是可以挽救,哪怕是出現(xiàn)了盆腔的腹膜炎,也可以進(jìn)行治療。只是女性在出現(xiàn)急性的盆腔腹膜炎以后,可能會(huì)導(dǎo)致整個(gè)下腹部出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛,而且疼痛可能比較嚴(yán)重,常常都需要靜脈輸入抗生素進(jìn)行抗炎治療。一般都需要輸液七天到天左右,就可能將急性的盆腔腹膜炎完全的治愈。由于盆腔腹膜炎是常見的婦科炎癥,一般在發(fā)生以后都不會(huì)危及女性的生命,所以基本上都可以挽救。而對(duì)于慢性盆腔腹膜炎的女性,多需要服用中藥或者是中成藥來進(jìn)行調(diào)理。
對(duì)于有盆腔腹膜炎的女性,通常是不會(huì)因?yàn)榕枨桓鼓ぱ?,而形成子宮肌瘤。這是因?yàn)樽訉m肌瘤的發(fā)生,跟盆腔內(nèi)的炎癥刺激沒有直接的關(guān)系,目前考慮可能是因?yàn)轶w內(nèi)雌孕激素刺激導(dǎo)致。只是女性在出現(xiàn)盆腔腹膜炎癥以后,會(huì)導(dǎo)致下腹部的疼痛癥狀。而且在轉(zhuǎn)變成慢性炎癥以后,還可能會(huì)引起盆腔內(nèi)器官的粘連以及僵硬,比如導(dǎo)致大網(wǎng)膜的粘連,或者是輸卵管的粘連。這時(shí)就可能會(huì)影響女性懷孕,導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生或者是出現(xiàn)繼發(fā)性的不孕。所以在發(fā)現(xiàn)盆腔腹膜炎以后,要積極的抗炎止痛治療。
治療原則上是極積消除引起盆腔腹膜炎之病因,并徹底清洗吸盡腹腔內(nèi)存在之膿液和滲出液,或促使?jié)B出液盡快吸收、局限??偟膩碚f,急性盆腔腹膜炎的治療可分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種。同時(shí)治療疾病需要一定時(shí)間,對(duì)于疾病一定要有耐心。