在日常生活中，支氣管炎是一種常見的疾病。部分病人可發(fā)展成阻塞性肺氣腫、慢性肺原性心臟病。因此支氣管炎的治療顯得至關(guān)重要。

中醫(yī)治療

1.支氣管炎中藥方1-肺燥感寒

【癥狀】咳嗽陣作，痰少，形寒，飲食減少，口燥不欲飲，舌苔薄白，脈象小滑。

【治法】散寒清肺，順氣化痰

【按語】形寒未除仍屬風(fēng)寒未徹，故用三坳湯合止咳散加減，止咳散化痰止咳作用好，外邪未清者可與宣肺散寒或清肺潤燥同用。此方對慢性支氣管炎尤為有效。其中紫苑、百部、白前三味為治咳良藥。紫苑性溫而潤，用量可適當(dāng)重些，與百部配合，有肺熱者亦無妨。百部性寒味苦而潤，白前溫潤降逆，再與甘潤之藥配合，相得益彰，取效更為滿意。

2.支氣管炎中藥方2-風(fēng)熱襲肺

【癥狀】咳嗽夜間喘甚，吐黃痰，身體疼痛，納呆，大便兩日未下，舌苔黃膩，脈象浮數(shù)。

【治法】宣肺解表，泄熱定喘

【用法】生川軍后下。

【按語】此為風(fēng)熱襲肺，熱邪移于胃腸，致使肺氣失于宣降，胃腸熱雍氣滯，熱灼津液為痰，而出現(xiàn)咳喘，發(fā)熱，大便秘結(jié)等癥，故治以宣肺泄熱化痰之法。其方用薄荷、前胡、桔梗以宣肺，黃苓、花粉、白茅根清熱，更以生川軍攻瀉胃腸之熱，即釜底抽薪之義，又佐以杏仁、貝母、紫苑、蘇子化痰降氣，肺之宣降得復(fù)，腸胃氣機(jī)通達(dá)，則癥自愈。

3.支氣管炎中藥方3-痰熱雍肺

【癥狀】咳嗽不能平臥，煩躁咽痛口渴，咯白痰，舌紅，脈弦滑。

【治法】清熱化痰，宣肺定喘。

【用法】川貝粉沖服，余藥水煎。

【按語】此為痰熱哮喘，治以麻杏石湯宣肺定喘，郭老認(rèn)為加桑白皮開肺氣，桔梗宣肺，貝母化痰止咳，百部清熱養(yǎng)陰，地丁、敗醬草魚腥草清熱消炎，用于喘息性支氣管炎白細(xì)胞偏高者效果較好。

緩解期治療

(1)吸煙的患者首先要戒煙，吸煙者比不吸煙者慢性支氣管炎發(fā)病率高許多倍，戒煙后病人的肺功能有較大改善，同時也要避免被動吸煙。(2)加強(qiáng)身體鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。運(yùn)動量要根據(jù)自己的身體情況而定。每天早晨可散步、打拳、慢跑等，這樣能呼吸新鮮空氣，促進(jìn)血液循環(huán)，冬季鍛煉能提高呼吸道粘膜對冷空氣的適應(yīng)能力。(3)合理調(diào)節(jié)室溫，預(yù)防感冒，冬季室內(nèi)溫度不宜過高，否則與室外溫差大，易患感冒。夏天，不宜貪涼，使用空調(diào)溫度要適中，否則外出易患"熱傷風(fēng)"誘發(fā)支氣管炎發(fā)作，流感流行季節(jié)，盡量少到人群中去，大量出汗不要突然脫衣，以防受涼，注意隨季節(jié)改變增減衣服，老年人可注射流感疫苗，減少流感感染機(jī)會。(4)平時多食含維生素A類的食物，如胡蘿卜素等，維生素A能使氣管粘膜上皮抵抗力增強(qiáng)，對防止細(xì)菌及病毒感染與毒物刺激有一定作用。(5)在醫(yī)生指導(dǎo)下口服中藥扶正固本，如中藥黃花等療效都較好。西醫(yī)方面，可以口服必思添，核酪等藥物，或肌注胸腺素等提高免疫力。

慢性支氣管炎簡稱慢支，是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性、非特異性炎癥。中醫(yī)稱“咳嗽”,“痰飲”。

【癥狀】長期反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘、感染，每年發(fā)作至少三月，并持續(xù)2年或2年以上，且能排除心肺疾病之后，即可診斷為慢支。僅有咳嗽、咳痰者為單純型慢支，伴喘息者為喘息型。單純型慢支多無體征，有感染時肺部聽診可聽到濕性或干性羅音。喘息型慢支可聽到哮鳴音X線胸片顯示紋理增多，變粗亂。合并癥有肺氣腫，支氣管擴(kuò)張等。

【預(yù)防】加強(qiáng)體育鍛煉，提高抗病力，防寒保暖，預(yù)防感冒發(fā)生，戒煙，防塵，訪煙霧、粉塵和刺激性氣體對呼吸道

【治療】(1)慢支發(fā)作期以抗感染為重點(diǎn)，兼顧祛痰，止咳、平喘。常用抗菌藥有復(fù)方新諾明，青霉素，慶大霉素等，(2)法痰止咳平喘藥有必嗽平，氨茶堿，舒喘靈0.1～0.2毫克，噴霧l～2次，每4小時一次噴霧吸入。(3)病情頑固者可用腎上腺皮質(zhì)激素。

急性發(fā)作期治療

(1)控制感染:視感染的主要致病菌和嚴(yán)重程度或根據(jù)病原菌藥敏結(jié)果選用抗生素。輕者可口服,較重病人用肌注或靜脈滴注抗生素。

(2)祛痰、鎮(zhèn)咳:對急性發(fā)作期患者在抗感染治療的同時,應(yīng)用祛痰藥及鎮(zhèn)咳藥物,以改善癥狀。遷延期病人尤應(yīng)堅(jiān)持用藥,以求消除癥狀。

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