相信女性朋友對子宮脫垂都不陌生,可是不發(fā)生在自己身上,就不會特意去了解它是什么。不過,小編還是建議大家,不時了解一些疾病知識,不僅能加深自己對身體的了解,當(dāng)身邊人遇到時,還能給予幫助和建議。
那么,子宮脫垂是什么呢?
子宮脫垂,我們字面上就能理解,就是子宮脫離了原來的位置。在正常的女性體內(nèi),會有一些相關(guān)的組織牽扯和支撐著子宮,但由于某種原因致使這種支撐減弱甚至消失時,子宮就會出現(xiàn)下滑。
但是子宮脫垂畢竟是在內(nèi)部,我們看不到,如何才能讓我們及時發(fā)現(xiàn)這種病呢?這就需要知道子宮脫垂的一些外在癥狀了。
子宮脫垂的癥狀有哪些?
1.腰骶部酸痛:尤以骶部為甚,勞動后更加明顯,臥床休息后可緩解。此外,患者感下腹、陰道、會陰部下墜,也以勞累后加重。
2.腫物自陰道脫出:輕者僅于久站、久蹲或勞累,大便用力后脫出,經(jīng)平臥休息后能自行還納,嚴(yán)重者需用手還納,不能自行回縮。而且隨時間的進展,腫物越來越大。脫出的組織長期摩擦導(dǎo)致宮頸或陰道壁皮膚增粗,呈角化狀,潰瘍繼發(fā)感染,時有膿性物或血性物滲出。
3.大小便癥狀:子宮脫垂往往伴有陰道前后壁脫垂。若膀膀膨出則可發(fā)生排尿困難、尿游留、張力性尿失禁等;若伴直腸膨出可有便秘、徘便困難等。
4.致難產(chǎn):雖然不影響受孕、妊娠和分娩,但子宮脫垂不能還納者,臨產(chǎn)后可出現(xiàn)子宮頸水腫而宮頸擴張困難致難產(chǎn)。
5.月經(jīng)改變、白帶多:由于盆腔臟器脫垂,導(dǎo)致血循環(huán)障礙,局部淤血,影響正常月經(jīng),可使月經(jīng)過多。此外,由于血循環(huán)障礙脫出臟器并發(fā)潰瘍、感染,致使白帶增多,并伴有血性分泌物。
子宮脫垂患者懷孕期間需重點關(guān)注盆底肌保護和定期產(chǎn)檢。 子宮脫垂患者在妊娠期可能因胎兒重量增加導(dǎo)致脫垂程度加重。建議避免長時間站立或提重物,減少增加腹壓的動作如劇烈咳嗽或便秘。睡眠時可用枕頭墊高臀部減輕盆腔壓力,日??蛇M行凱格爾運動增強盆底肌力量。若出現(xiàn)會陰墜脹感加重或排尿困難,需及時就醫(yī)評估是否需使用子宮托等輔助器具。飲食上需保證足量膳食纖維預(yù)防便秘,控制體重勻速增長。 孕期每4周應(yīng)進行婦科檢查評估脫垂程度,配合超聲監(jiān)測宮頸長度。分娩方式需根據(jù)脫垂程度由產(chǎn)科醫(yī)生綜合評估,嚴(yán)重者可能需選擇剖宮產(chǎn)。產(chǎn)后42天需復(fù)查盆底功能并接受康復(fù)指導(dǎo)。
子宮脫垂患者能否練習(xí)瑜伽需根據(jù)病情程度決定,輕度脫垂可適當(dāng)練習(xí)部分動作,重度脫垂應(yīng)避免增加腹壓的體式。 輕度子宮脫垂患者可選擇溫和的瑜伽動作,如仰臥束角式、橋式支撐等,這類體式能強化盆底肌群而不增加腹腔壓力。練習(xí)時應(yīng)避免倒立、深度扭轉(zhuǎn)或需要屏氣的動作,同時配合凱格爾運動增強盆底肌力。建議在專業(yè)瑜伽教練指導(dǎo)下進行,練習(xí)過程中出現(xiàn)下墜感或不適需立即停止。 中重度子宮脫垂患者不宜進行常規(guī)瑜伽練習(xí),尤其禁忌涉及腹部擠壓、跳躍或長時間站立的體式,可能加重臟器下垂。此類患者需優(yōu)先接受盆底康復(fù)治療或手術(shù)干預(yù),待病情穩(wěn)定后再評估運動方案。合并陰道壁膨出、壓力性尿失禁等癥狀時更需謹(jǐn)慎。 日常應(yīng)避免提重物、長期站立等增加腹壓的行為,可穿戴子宮托輔助支撐。建議定期復(fù)查盆底功能,根據(jù)恢復(fù)情況逐步調(diào)整運動強度。
順產(chǎn)預(yù)防子宮脫垂可通過凱格爾運動、避免重體力勞動、控制體重等方式實現(xiàn)。 凱格爾運動能增強盆底肌力量,建議產(chǎn)后每天重復(fù)進行收縮肛門和陰道的動作,每次持續(xù)數(shù)秒后放松。避免提舉重物或長時間站立,減少腹腔壓力對盆底的沖擊。孕期和產(chǎn)后需將體重控制在合理范圍,肥胖可能增加盆底肌負(fù)擔(dān)。分娩后及時排空膀胱,避免長期便秘,減少腹壓驟增的情況。若存在慢性咳嗽或哮喘,應(yīng)積極治療以減少頻繁腹壓變化。 產(chǎn)后42天內(nèi)避免劇烈運動,選擇高蛋白、高膳食纖維飲食促進組織修復(fù)。
子宮脫垂可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療及手術(shù)治療等方式改善。 子宮脫垂可能與盆底肌松弛、分娩損傷、長期腹壓增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為會陰墜脹感、排尿異?;蜿幍滥[物脫出等癥狀。輕度患者可通過凱格爾運動增強盆底肌力量,避免提重物及長期站立;中重度患者需使用子宮托等物理支撐裝置,或遵醫(yī)囑服用補中益氣丸、黃芪顆粒等中成藥改善氣虛癥狀。對于脫垂嚴(yán)重且影響生活質(zhì)量者,可選擇陰道前后壁修補術(shù)、子宮骶骨固定術(shù)等手術(shù)方案。術(shù)后需結(jié)合生物反饋治療促進盆底功能恢復(fù)。 日常應(yīng)保持規(guī)律排便,避免慢性咳嗽,控制體重以減輕腹腔壓力,適度補充優(yōu)質(zhì)蛋白幫助組織修復(fù)。
子宮脫垂可通過婦科檢查、盆底肌力評估和影像學(xué)檢查確診。 婦科檢查是診斷子宮脫垂的主要方法,醫(yī)生會使用窺陰器觀察陰道壁和子宮頸位置,同時讓患者做屏氣動作判斷脫垂程度。盆底肌力評估通過手指觸診或儀器測量肌肉收縮力,幫助判斷盆底功能狀態(tài)。影像學(xué)檢查如超聲或核磁共振能清晰顯示子宮、膀胱等器官的位置關(guān)系,適用于復(fù)雜病例或術(shù)前評估。子宮脫垂可能與分娩損傷、長期腹壓增高、雌激素水平下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰道異物感、排尿困難、腰骶部墜脹等癥狀。 建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時盡早就診,日常避免提重物和長期站立,可配合凱格爾運動鍛煉盆底肌。
子宮脫垂通常需要治療,具體方式取決于脫垂程度和癥狀嚴(yán)重性。 輕度子宮脫垂可能沒有明顯癥狀,此時可通過盆底肌鍛煉改善癥狀。凱格爾運動能增強盆底肌肉力量,幫助支撐子宮。避免提重物和長時間站立有助于減輕盆底壓力。保持規(guī)律排便習(xí)慣,防止便秘增加腹壓。中度子宮脫垂可能出現(xiàn)下墜感或排尿困難,此時需結(jié)合子宮托等物理治療方法。嚴(yán)重子宮脫垂可能導(dǎo)致器官完全脫出陰道口,常需手術(shù)修復(fù)盆底結(jié)構(gòu)。子宮脫垂多與分娩損傷、絕經(jīng)后雌激素水平下降有關(guān),表現(xiàn)為腰骶部酸痛、陰道腫物脫出等癥狀。 日常應(yīng)避免增加腹壓的動作,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進組織修復(fù),癥狀加重時需及時就醫(yī)評估。
子宮脫垂患者需注意避免腹壓增加行為并加強盆底肌鍛煉。 子宮脫垂可能與妊娠分娩損傷、長期腹壓增高、盆底組織退化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為會陰墜脹感、排尿困難、陰道腫物脫出等癥狀。日常應(yīng)避免提重物、久蹲、慢性咳嗽等增加腹壓的行為,便秘時可使用乳果糖口服溶液軟化糞便。凱格爾運動可幫助增強盆底肌力量,每天重復(fù)進行收縮肛門動作。癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用子宮托,嚴(yán)重脫垂需考慮陰道前后壁修補術(shù)或骶棘韌帶固定術(shù)等手術(shù)治療。 建議保持膳食纖維攝入預(yù)防便秘,避免長時間站立,咳嗽時用手按壓會陰部減輕壓力。
順產(chǎn)子宮脫垂一般會恢復(fù),但恢復(fù)程度與脫垂嚴(yán)重程度及產(chǎn)后護理有關(guān)。 子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降甚至脫出陰道口,順產(chǎn)過程中盆底肌和韌帶過度拉伸可能導(dǎo)致輕度脫垂。產(chǎn)后通過凱格爾運動鍛煉盆底肌、避免提重物及長期站立、保持排便通暢等措施,多數(shù)輕度脫垂可在3-6個月內(nèi)逐漸恢復(fù)。若伴隨尿失禁或下墜感明顯,可配合電刺激治療或子宮托輔助復(fù)位。 若脫垂達(dá)到Ⅱ度及以上,可能出現(xiàn)陰道壁膨出、排尿困難等癥狀,單純依靠自我恢復(fù)效果有限,需考慮盆底重建手術(shù)或韌帶懸吊術(shù)。長期慢性咳嗽、便秘或多次分娩會加重脫垂風(fēng)險,需積極處理原發(fā)疾病。 產(chǎn)后42天應(yīng)復(fù)查盆底功能,日常避免增加腹壓的動作,適量補充膠原蛋白有助于組織修復(fù)。
子宮脫垂患者需注意避免腹壓增加行為,并加強盆底肌鍛煉。 子宮脫垂的發(fā)生與盆底支持結(jié)構(gòu)薄弱有關(guān),日常需減少長期站立、提重物、慢性咳嗽及便秘等增加腹壓的行為。建議選擇坐位排尿排便,避免如廁時過度用力。可進行凱格爾運動增強盆底肌力量,具體方法為收縮肛門及陰道肌肉5秒后放松,重復(fù)10次為一組,每日練習(xí)3組。若伴隨尿失禁或下墜感明顯,可使用子宮托輔助支撐,但需定期消毒更換。重度脫垂可能需手術(shù)修復(fù),如陰道前后壁修補術(shù)或子宮骶骨固定術(shù)。 患者應(yīng)保持會陰清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免感染風(fēng)險。飲食上增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘,控制體重減輕腹腔壓力。
子宮脫垂可通過婦科檢查、盆底肌力評估、影像學(xué)檢查等方式確診。 婦科檢查是診斷子宮脫垂的主要方法,醫(yī)生會觀察陰道壁膨出程度,使用窺陰器評估子宮頸位置,并讓患者屏氣增加腹壓以判斷脫垂分級。盆底肌力評估通過指檢或儀器測量肌肉收縮力,幫助判斷盆底功能損傷情況。影像學(xué)檢查如盆腔超聲或核磁共振能清晰顯示子宮、膀胱、直腸的位置關(guān)系,適用于復(fù)雜病例或術(shù)前評估。 建議患者避免提重物、長期站立,堅持凱格爾運動鍛煉盆底肌,出現(xiàn)排尿困難或下墜感加重時需及時復(fù)診。