燒傷與燙傷雖然都屬于熱力損傷，但兩者在致傷原因和損傷機(jī)制上存在差異。燒傷通常由火焰、高溫固體、電流或化學(xué)物質(zhì)直接接觸皮膚導(dǎo)致，而燙傷多因高溫液體、蒸汽等熱源引起。兩者在臨床表現(xiàn)、處理原則和預(yù)后方面有相似之處，但具體損傷程度需結(jié)合熱源類(lèi)型、接觸時(shí)間和皮膚受損深度綜合評(píng)估。 燒傷的損傷范圍往往更集中，可能伴隨組織炭化或深層壞死，常見(jiàn)于火災(zāi)、工業(yè)事故等場(chǎng)景。高溫固體接觸導(dǎo)致的燒傷創(chuàng)面邊界清晰，而化學(xué)燒傷可能呈現(xiàn)特殊顏色變化。電流燒傷存在入口和出口傷，內(nèi)部組織損傷可能比表面更嚴(yán)重。這類(lèi)損傷容易合并吸入性損傷或全身中毒反應(yīng)，需緊急醫(yī)療干預(yù)。 燙傷多表現(xiàn)為皮膚紅斑、水皰或表皮脫落，常見(jiàn)于日常生活中接觸沸水、熱油或蒸汽。兒童燙傷多發(fā)生在四肢和軀干前側(cè)，老年人則常見(jiàn)于下肢。相比燒傷，燙傷通常損傷較表淺，但大面積燙傷仍可能導(dǎo)致體液丟失和感染風(fēng)險(xiǎn)。特殊情況下如高壓蒸汽燙傷可能造成深層組織損傷，其嚴(yán)重性不亞于火焰燒傷。 無(wú)論是燒傷還是燙傷，現(xiàn)場(chǎng)都應(yīng)立即脫離熱源，用流動(dòng)冷水沖洗傷處15-20分鐘。避免使用冰塊直接冷敷或涂抹牙膏等偏方。面積超過(guò)手掌大小或發(fā)生在面部、關(guān)節(jié)等特殊部位的損傷，以及所有深度損傷都需及時(shí)就醫(yī)?；謴?fù)期需保持創(chuàng)面清潔，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素，避免陽(yáng)光直射新生皮膚。定期隨訪(fǎng)可預(yù)防瘢痕增生和功能障礙。

開(kāi)水燙傷后應(yīng)立即用流動(dòng)冷水沖洗傷處15-20分鐘，隨后用干凈紗布覆蓋保護(hù)創(chuàng)面。燙傷急救步驟主要有降溫處理、創(chuàng)面保護(hù)、避免感染、疼痛緩解、及時(shí)就醫(yī)。 1、降溫處理 燙傷后首要措施是迅速用15-25℃流動(dòng)冷水持續(xù)沖洗傷處，水流不宜過(guò)急以免沖擊損傷皮膚。冷水沖洗能有效降低局部溫度，阻止熱力繼續(xù)向深層組織滲透，減輕組織損傷程度。若燙傷部位有衣物覆蓋，應(yīng)在冷水沖洗同時(shí)小心剪開(kāi)衣物，避免強(qiáng)行撕脫導(dǎo)致二次損傷。注意不可使用冰水或冰塊直接冷敷，以免造成凍傷。 2、創(chuàng)面保護(hù) 沖洗完成后用無(wú)菌紗布或清潔棉布輕輕覆蓋創(chuàng)面，保持傷口清潔干燥。不要涂抹牙膏、醬油、香油等民間偏方，這些物質(zhì)可能引發(fā)感染或干擾醫(yī)生判斷傷情。若出現(xiàn)水皰應(yīng)保持完整，水皰皮是天然生物敷料，自行挑破可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。覆蓋時(shí)避免使用掉絮的布料或繃帶，防止纖維粘連傷口。 3、避免感染 燙傷后皮膚屏障受損，微生物易侵入引發(fā)感染。處理過(guò)程中需保持雙手清潔，接觸傷口前用肥皂洗手。不要用手直接觸碰創(chuàng)面，沖洗后可用含碘伏的消毒液輕柔擦拭周?chē)つw。若燙傷面積超過(guò)手掌大小，或發(fā)生在面部、會(huì)陰等特殊部位，需嚴(yán)格預(yù)防感染并盡快就醫(yī)。 4、疼痛緩解 一度燙傷可口服布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非處方止痛藥緩解疼痛。二度以上燙傷疼痛劇烈時(shí)可臨時(shí)使用鹽酸曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥物，但需遵醫(yī)囑服用。冷敷期間疼痛可能暫時(shí)減輕，但不可依賴(lài)持續(xù)冷敷止痛，長(zhǎng)時(shí)間低溫可能導(dǎo)致血管收縮過(guò)度。 5、及時(shí)就醫(yī) 出現(xiàn)三度燙傷、燙傷面積超過(guò)體表面積5％、特殊部位燙傷或伴隨呼吸困難等情況時(shí)，需立即撥打急救電話(huà)。兒童、孕婦、老年人及糖尿病患者燙傷后建議盡早就醫(yī)評(píng)估。就醫(yī)時(shí)攜帶燙傷時(shí)接觸物品說(shuō)明，幫助醫(yī)生判斷是否合并化學(xué)燒傷等復(fù)雜情況。 燙傷后24小時(shí)內(nèi)需密切觀察創(chuàng)面變化，每日用生理鹽水輕柔清潔后更換敷料。恢復(fù)期應(yīng)保持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素C和鋅制劑促進(jìn)傷口愈合。避免食用辛辣刺激性食物，防止血管擴(kuò)張加重局部水腫。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，外出時(shí)做好防曬措施防止色素沉著?？祻?fù)階段可進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動(dòng)，預(yù)防疤痕攣縮影響功能。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物、傷口周?chē)t腫熱痛等感染征象，須立即復(fù)診處理。

去燙傷疤痕可通過(guò)硅酮制劑、壓力療法、激光治療、手術(shù)修復(fù)、注射治療等方式改善。疤痕的修復(fù)效果與燙傷深度、護(hù)理措施、個(gè)人體質(zhì)等因素密切相關(guān)。 1、硅酮制劑 硅酮凝膠或貼片是臨床常用的一線(xiàn)疤痕修復(fù)手段，通過(guò)保持疤痕組織濕潤(rùn)度和局部封閉作用抑制膠原過(guò)度增生。適用于淺二度燙傷后的增生性疤痕，需持續(xù)使用數(shù)月。常見(jiàn)產(chǎn)品包括復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏等，使用前應(yīng)清潔創(chuàng)面并避開(kāi)未愈合傷口。 2、壓力療法 彈性繃帶或壓力衣通過(guò)機(jī)械壓迫減少疤痕血供，適用于大面積燙傷后的肥厚性疤痕。需在創(chuàng)面愈合后盡早開(kāi)始，每日持續(xù)加壓至少18小時(shí)，堅(jiān)持半年以上。兒童患者需配合定制壓力衣防止發(fā)育受限，治療期間需定期評(píng)估皮膚耐受性。 3、激光治療 脈沖染料激光可選擇性破壞疤痕血管，點(diǎn)陣激光能刺激膠原重塑，適用于陳舊性疤痕和色素沉著。需進(jìn)行多次治療，間隔4-8周，可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅腫反應(yīng)。凹陷性疤痕可聯(lián)合射頻微針治療，但活動(dòng)期瘢痕疙瘩禁用激光。 4、手術(shù)修復(fù) 疤痕切除縫合適用于影響功能的攣縮性疤痕，Z成形術(shù)可改變疤痕張力方向。深度燙傷需結(jié)合皮瓣移植或皮膚擴(kuò)張器治療，術(shù)后需配合放療防止復(fù)發(fā)。手術(shù)時(shí)機(jī)建議在疤痕穩(wěn)定后，通常需等待12-18個(gè)月。 5、注射治療 糖皮質(zhì)激素局部注射可軟化增生性疤痕，每月1次連續(xù)3-4次，注意避免皮膚萎縮。5-氟尿嘧啶聯(lián)合注射能減少?gòu)?fù)發(fā)率，肉毒毒素注射可預(yù)防新疤痕形成。注射治療需嚴(yán)格無(wú)菌操作，兒童患者需謹(jǐn)慎評(píng)估劑量。 疤痕修復(fù)期間應(yīng)避免陽(yáng)光直射，使用物理防曬產(chǎn)品。保持創(chuàng)面清潔干燥，每日進(jìn)行適度按摩促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，限制辛辣刺激性食物。兒童患者家長(zhǎng)需定期隨訪(fǎng)整形外科，觀察疤痕對(duì)關(guān)節(jié)活動(dòng)的影響。所有治療均需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行使用腐蝕性藥物處理疤痕。

皮膚燙傷可通過(guò)冷水沖洗、消毒處理、涂抹藥膏、包扎保護(hù)、預(yù)防感染等方式處理。燙傷通常由高溫液體、蒸汽、火焰、化學(xué)物質(zhì)、電流等因素引起。 1、冷水沖洗 燙傷后立即用流動(dòng)冷水沖洗傷處，持續(xù)沖洗15至20分鐘，有助于降低皮膚溫度，減輕疼痛和腫脹。避免使用冰塊直接敷在傷口上，以免造成凍傷。冷水沖洗是燙傷急救的關(guān)鍵步驟，能有效減少組織損傷。 2、消毒處理 沖洗后用生理鹽水或溫和的消毒液清潔傷口，去除表面污物和細(xì)菌。操作時(shí)動(dòng)作輕柔，避免摩擦傷口。不要使用酒精或碘酒等刺激性消毒劑，這些物質(zhì)可能加重皮膚損傷并延緩愈合。 3、涂抹藥膏 清潔后可涂抹燙傷藥膏如磺胺嘧啶銀乳膏、濕潤(rùn)燒傷膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等。這些藥物能形成保護(hù)膜，促進(jìn)創(chuàng)面愈合并預(yù)防感染。涂抹時(shí)注意保持手部清潔，使用無(wú)菌棉簽操作。 4、包扎保護(hù) 對(duì)于較大或較深的燙傷，需用無(wú)菌紗布或?qū)Ｓ梅罅习鷤凇０灰诉^(guò)緊，保持適當(dāng)透氣性。定期更換敷料，觀察傷口愈合情況。水皰不要自行挑破，完整的水皰皮是天然保護(hù)層。 5、預(yù)防感染 保持傷口清潔干燥，避免接觸污染物。出現(xiàn)紅腫、滲液、發(fā)熱等感染跡象時(shí)及時(shí)就醫(yī)。嚴(yán)重燙傷患者可能需要遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛、阿莫西林、左氧氟沙星等預(yù)防感染。 燙傷后應(yīng)穿著寬松衣物避免摩擦傷口，飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如雞蛋、魚(yú)肉、西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)。避免辛辣刺激性食物?；謴?fù)期間注意防曬，新生皮膚對(duì)紫外線(xiàn)敏感。大面積或深度燙傷、面部燙傷、兒童燙傷等情況應(yīng)立即就醫(yī)，不要自行處理。日常接觸高溫物品時(shí)做好防護(hù)，使用防燙手套和圍裙，家中備好急救藥品。

煙頭燙傷后可通過(guò)冷水沖洗、消毒處理、涂抹藥膏、保護(hù)創(chuàng)面、預(yù)防感染等方式處理。煙頭燙傷通常由高溫灼傷皮膚引起，可能導(dǎo)致局部紅腫、水皰、疼痛等癥狀。 1、冷水沖洗 燙傷后立即用流動(dòng)的冷水沖洗傷處，持續(xù)沖洗15分鐘左右。冷水沖洗有助于降低皮膚溫度，減輕熱力對(duì)皮膚的進(jìn)一步損傷，緩解疼痛感。沖洗時(shí)避免使用冰水或冰塊直接接觸創(chuàng)面，以免造成凍傷。 2、消毒處理 沖洗后用碘伏或生理鹽水輕柔清潔創(chuàng)面，去除表面污染物。消毒時(shí)動(dòng)作要輕柔，不要強(qiáng)行撕脫已粘連的衣物或皮屑。對(duì)于小水皰不要自行刺破，大水皰需由醫(yī)護(hù)人員處理。消毒后可涂抹抗菌藥膏預(yù)防感染。 3、涂抹藥膏 清潔消毒后可涂抹燙傷藥膏如磺胺嘧啶銀乳膏、濕潤(rùn)燒傷膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等。藥膏能形成保護(hù)膜，促進(jìn)創(chuàng)面愈合，減輕疼痛。涂抹藥膏前要確保雙手清潔，使用干凈棉簽均勻涂抹薄層，每日更換敷料。 4、保護(hù)創(chuàng)面 處理后的創(chuàng)面要用無(wú)菌紗布或敷料覆蓋保護(hù)，避免摩擦和污染。敷料要透氣且定期更換，觀察創(chuàng)面變化。淺二度燙傷通常7-10天愈合，期間保持創(chuàng)面清潔干燥，不要抓撓或強(qiáng)行剝離痂皮。 5、預(yù)防感染 燙傷后要密切觀察創(chuàng)面情況，如出現(xiàn)紅腫加重、滲液增多、發(fā)熱等感染跡象要及時(shí)就醫(yī)。避免傷口接觸污水或污染物，不要使用偏方如牙膏、醬油等涂抹。糖尿病患者或免疫力低下者更需注意預(yù)防感染。 煙頭燙傷后要注意飲食調(diào)理，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如雞蛋、魚(yú)肉、西藍(lán)花等，有助于創(chuàng)面修復(fù)。避免辛辣刺激性食物和飲酒。保持充足睡眠，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致創(chuàng)面摩擦。如燙傷面積較大或深度較深，或出現(xiàn)發(fā)熱、創(chuàng)面化膿等感染癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)治療。日常要妥善處理煙頭，避免類(lèi)似意外發(fā)生。

手指燙傷后可通過(guò)冷水沖洗、消毒處理、涂抹藥膏、保護(hù)創(chuàng)面、預(yù)防感染等方式處理。燙傷通常由高溫物體接觸皮膚導(dǎo)致局部組織損傷引起。 1、冷水沖洗 燙傷后立即用流動(dòng)冷水沖洗傷處15分鐘以上，水流不宜過(guò)急。冷水能迅速降低皮膚溫度，減少熱能向深層組織擴(kuò)散，緩解疼痛和腫脹。避免使用冰塊直接冷敷，以防凍傷。若燙傷面積較大或出現(xiàn)水皰，沖洗后需盡快就醫(yī)。 2、消毒處理 沖洗后用碘伏或生理鹽水輕柔清潔創(chuàng)面，清除表面污染物。不要撕扯已破損的皮膚或挑破水皰，以免增加感染風(fēng)險(xiǎn)。小面積淺表燙傷可自行處理，若創(chuàng)面發(fā)黑、呈皮革樣或面積超過(guò)手掌大小，需立即就診。 3、涂抹藥膏 淺二度燙傷可涂抹磺胺嘧啶銀乳膏、濕潤(rùn)燒傷膏或京萬(wàn)紅軟膏等藥物。這些藥物具有抗菌消炎、促進(jìn)創(chuàng)面愈合的作用。涂抹前確保雙手清潔，藥膏厚度約1毫米，每日換藥1次。若出現(xiàn)紅腫加重、滲液增多等感染跡象應(yīng)停藥就醫(yī)。 4、保護(hù)創(chuàng)面 涂抹藥膏后用無(wú)菌紗布覆蓋創(chuàng)面，膠布固定時(shí)避免纏繞過(guò)緊。保持敷料干燥清潔，若被液體浸透需及時(shí)更換。日?；顒?dòng)時(shí)注意保護(hù)傷指，避免摩擦或受壓。深度燙傷或關(guān)節(jié)部位燙傷需使用醫(yī)用彈力繃帶防止瘢痕攣縮。 5、預(yù)防感染 觀察創(chuàng)面周?chē)欠癯霈F(xiàn)紅腫熱痛、膿性分泌物或發(fā)熱等感染癥狀。避免抓撓傷口，飲食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，促進(jìn)組織修復(fù)。糖尿病患者或免疫力低下者發(fā)生燙傷后，感染風(fēng)險(xiǎn)較高，建議盡早就醫(yī)。 燙傷后24小時(shí)內(nèi)避免使用牙膏、醬油等民間偏方涂抹傷口，這些物質(zhì)可能刺激創(chuàng)面或引發(fā)感染。恢復(fù)期間保持傷處清潔干燥，避免接觸洗滌劑等化學(xué)物品。若燙傷涉及面部、會(huì)陰等特殊部位，或伴有呼吸困難、意識(shí)改變等全身癥狀，需立即呼叫急救。日常烹飪時(shí)建議使用防燙手套，兒童活動(dòng)區(qū)域遠(yuǎn)離熱源，從源頭預(yù)防燙傷發(fā)生。

被油燙傷后應(yīng)立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘，隨后根據(jù)燙傷程度選擇涂抹燙傷藥膏或就醫(yī)處理。燙傷處理方式主要有冷水沖洗、藥物涂抹、保護(hù)創(chuàng)面、預(yù)防感染、觀察癥狀。 1、冷水沖洗 燙傷后第一時(shí)間用15-25℃流動(dòng)冷水持續(xù)沖洗傷處，可降低皮膚溫度，減輕組織損傷。沖洗時(shí)避免使用冰塊或冰水，防止凍傷。面部燙傷可用冷毛巾濕敷，注意保持呼吸道通暢。沖洗時(shí)間需達(dá)到15分鐘以上，直至疼痛明顯緩解。 2、藥物涂抹 淺二度以下?tīng)C傷可涂抹燙傷膏，如磺胺嘧啶銀乳膏、濕潤(rùn)燒傷膏、京萬(wàn)紅軟膏等。涂抹前需清潔創(chuàng)面，保持雙手衛(wèi)生。藥物應(yīng)均勻覆蓋創(chuàng)面，厚度約1-2毫米，每日換藥1-2次。出現(xiàn)水皰時(shí)不要自行挑破，較大水皰需由醫(yī)護(hù)人員處理。 3、保護(hù)創(chuàng)面 沖洗后可用無(wú)菌紗布或清潔棉布覆蓋創(chuàng)面，避免摩擦和污染。不要使用棉花、衛(wèi)生紙等易粘連材料。四肢燙傷可適當(dāng)抬高患肢，減輕腫脹。衣物粘連皮膚時(shí)不要強(qiáng)行撕脫，應(yīng)剪開(kāi)周?chē)剂媳Ａ粽尺B部分。 4、預(yù)防感染 燙傷后48小時(shí)內(nèi)需密切觀察創(chuàng)面變化，出現(xiàn)紅腫加劇、滲液渾濁、發(fā)熱等癥狀提示可能感染。保持創(chuàng)面干燥清潔，避免接觸污水。深二度以上燙傷或面積超過(guò)手掌大小，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)預(yù)防感染性并發(fā)癥。 5、觀察癥狀 燙傷后出現(xiàn)皮膚蒼白或炭化、痛覺(jué)消失、面積超過(guò)體表5％、發(fā)生在面部或關(guān)節(jié)等特殊部位時(shí)，需立即就醫(yī)。兒童、孕婦、糖尿病患者燙傷后建議盡早就診?；謴?fù)期注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。 燙傷后24小時(shí)內(nèi)避免使用牙膏、醬油等民間偏方，這些物質(zhì)可能加重?fù)p傷或引發(fā)感染?；謴?fù)期保持創(chuàng)面清潔干燥，穿著寬松衣物減少摩擦。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品等，限制辛辣刺激食物。愈合后新生皮膚需防曬護(hù)理，避免色素沉著。關(guān)節(jié)部位燙傷愈合后應(yīng)進(jìn)行功能鍛煉，防止瘢痕攣縮影響活動(dòng)。如出現(xiàn)瘢痕增生可咨詢(xún)醫(yī)生進(jìn)行壓力治療或藥物干預(yù)。

被水燙傷后不建議使用牙膏涂抹。牙膏可能刺激創(chuàng)面或?qū)е赂腥?，正確處理方式包括冷水沖洗、消毒包扎等。 燙傷后立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘是最關(guān)鍵的急救措施，能有效降低皮膚溫度、減輕組織損傷。沖洗時(shí)水溫不宜過(guò)低，避免使用冰水直接接觸創(chuàng)面。沖洗后可用無(wú)菌紗布或清潔毛巾輕輕覆蓋保護(hù)創(chuàng)面，防止細(xì)菌感染。若燙傷部位出現(xiàn)水皰，切勿自行挑破，水皰皮是天然的生物敷料。 民間流傳的涂抹牙膏、醬油等方法均缺乏科學(xué)依據(jù)。牙膏中的摩擦劑和薄荷成分可能刺激受損皮膚，部分含氟牙膏還存在化學(xué)刺激風(fēng)險(xiǎn)。醬油等高滲液體反而會(huì)加劇組織脫水，色素沉著還可能干擾醫(yī)生對(duì)傷情的判斷。對(duì)于面積超過(guò)手掌大小、深度達(dá)到皮膚全層的嚴(yán)重燙傷，或發(fā)生在面部、會(huì)陰等特殊部位時(shí)，須立即就醫(yī)處理。 燙傷后應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥，避免摩擦和壓迫?；謴?fù)期間可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的攝入，促進(jìn)皮膚修復(fù)。日常接觸熱水時(shí)注意使用防燙手套等防護(hù)用具，兒童家庭建議安裝恒溫?zé)崴?。若出現(xiàn)紅腫加劇、化膿發(fā)熱等感染跡象，需及時(shí)到燒傷專(zhuān)科就診。

皮膚被油燙傷起水泡可通過(guò)冷水沖洗、消毒處理、保護(hù)創(chuàng)面、藥物止痛、預(yù)防感染等方式處理。燙傷通常由高溫?fù)p傷表皮層、局部炎癥反應(yīng)、毛細(xì)血管通透性增加、繼發(fā)細(xì)菌感染、愈合期護(hù)理不當(dāng)?shù)仍蛞稹? 1、冷水沖洗： 立即用流動(dòng)冷水沖洗燙傷部位15-20分鐘，可降低皮膚溫度，減輕熱力對(duì)深層組織的持續(xù)損傷。注意避免使用冰水直接接觸創(chuàng)面，水流壓力不宜過(guò)大。沖洗后保持傷口干燥，不要強(qiáng)行撕脫粘連的衣物。 2、消毒處理： 使用生理鹽水或稀釋碘伏清潔創(chuàng)面，清除表面污染物。水泡完整時(shí)無(wú)需刺破，較大水泡可由醫(yī)務(wù)人員在無(wú)菌條件下處理。消毒后覆蓋無(wú)菌紗布，避免使用棉花等易粘連材料。 3、保護(hù)創(chuàng)面： 涂抹燙傷膏或醫(yī)用凡士林后，用無(wú)菌敷料包扎。每日更換敷料時(shí)觀察創(chuàng)面變化，出現(xiàn)紅腫滲液需及時(shí)就醫(yī)。避免摩擦或壓迫傷口，睡覺(jué)時(shí)抬高患肢減輕腫脹。 4、藥物止痛： 疼痛明顯時(shí)可短期使用對(duì)乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥物。局部可涂抹含利多卡因的外用乳膏，但禁止使用牙膏、醬油等民間偏方。兒童及孕婦用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 5、預(yù)防感染： 淺二度燙傷可外用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染，深二度燙傷需口服頭孢類(lèi)抗生素。出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染征象時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)并調(diào)整抗生素方案。 燙傷恢復(fù)期應(yīng)保持高蛋白飲食，每日補(bǔ)充20克乳清蛋白促進(jìn)組織修復(fù)，多食用富含維生素C的獼猴桃、鮮棗等水果。避免辛辣刺激性食物，創(chuàng)面愈合前禁止游泳或泡澡。愈合后新生皮膚需防曬護(hù)理，每日涂抹保濕霜預(yù)防瘢痕增生。適度進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，防止攣縮畸形。觀察2周未愈或深度燙傷需及時(shí)至燒傷專(zhuān)科復(fù)查。

皮膚出現(xiàn)類(lèi)似燙傷樣病變可通過(guò)局部護(hù)理、抗感染治療、鎮(zhèn)痛處理、促進(jìn)修復(fù)及病因治療等方式改善。常見(jiàn)原因包括接觸性皮炎、感染性皮膚病、自身免疫性水皰病、藥物過(guò)敏反應(yīng)及物理性損傷。 1、局部護(hù)理： 立即用流動(dòng)冷水沖洗患處15-20分鐘降低皮膚溫度。避免搔抓或刺破水皰，可使用無(wú)菌紗布覆蓋保護(hù)創(chuàng)面。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，清潔時(shí)選用pH5.5弱酸性沐浴露。局部可涂抹含氧化鋅的防護(hù)性藥膏形成保護(hù)膜。 2、抗感染治療： 繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)表現(xiàn)為紅腫滲液加重，需使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。真菌感染需聯(lián)用酮康唑乳膏，病毒感染可選用阿昔洛韋乳膏。嚴(yán)重感染需口服頭孢類(lèi)抗生素，治療期間定期消毒換藥，觀察分泌物性狀變化。 3、鎮(zhèn)痛處理： 疼痛明顯時(shí)可短期使用利多卡因凝膠局部麻醉，口服對(duì)乙酰氨基酚緩解灼痛感。避免使用阿司匹林等可能影響凝血功能的藥物。冷敷可減輕神經(jīng)末梢敏感度，每日3-4次每次不超過(guò)15分鐘，注意防止凍傷。 4、促進(jìn)修復(fù)： 表皮缺損處涂抹重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠加速愈合，深部損傷需使用藻酸鹽敷料保持濕潤(rùn)環(huán)境?？诜S生素C和鋅制劑促進(jìn)膠原合成，避免日光直射導(dǎo)致色素沉著。愈合期瘙癢可涂抹爐甘石洗劑，禁止強(qiáng)行剝離痂皮。 5、病因治療： 接觸性皮炎需排查過(guò)敏原并避免再次接觸，自身免疫性大皰病需系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素。藥物過(guò)敏應(yīng)立即停用致敏藥物，光線(xiàn)性皮炎需嚴(yán)格防曬?；瘜W(xué)灼傷需中和處理，熱力損傷按燒傷分級(jí)治療。 日常需保持患處清潔干燥，避免接觸洗滌劑等刺激性物質(zhì)。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入如魚(yú)肉蛋奶，補(bǔ)充維生素A、E促進(jìn)黏膜修復(fù)?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口撕裂，瘙癢明顯時(shí)可輕拍代替抓撓。出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或皮損擴(kuò)散等感染征象時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，糖尿病患者及免疫低下者需特別注意預(yù)防并發(fā)癥。創(chuàng)面愈合后注意防曬并使用醫(yī)用硅酮制劑預(yù)防瘢痕增生。