子宮內(nèi)膜癌的治療方法都包括哪些?子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生在女性生殖道常見(jiàn)的惡性腫瘤，這種疾病對(duì)于患者的傷害是非常大的，一般多發(fā)于58-61歲的女性身上，要想盡快的遠(yuǎn)離該疾病的困擾，患者就要及時(shí)的前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，以免影響了自己的病情，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，治療子宮內(nèi)膜癌的方法是越來(lái)越多，患者可以選擇的余地也是越來(lái)越大，下面我們就來(lái)進(jìn)行一下詳細(xì)的介紹，希望可以幫到大家。

一、手術(shù)治療

手術(shù)方法為子宮內(nèi)膜癌首選的治療方法，尤其對(duì)早期病例。Ⅰ期子宮內(nèi)膜癌患者應(yīng)行子宮次根治術(shù)及雙側(cè)附件切除術(shù)，具有以下情況之一者，應(yīng)行盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)取樣和(或)清掃術(shù):病理類(lèi)型為透明細(xì)胞癌，漿液性癌、鱗形細(xì)胞癌或G3的內(nèi)膜樣癌。侵犯肌層深度≥1/2。腫瘤直徑>2cm。Ⅱ期應(yīng)行廣泛子宮切除術(shù)及雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃與腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)。當(dāng)進(jìn)入腹腔后應(yīng)立即取腹水，若無(wú)腹水則注人生理鹽水200ml沖洗腹腔，取腹水或腹腔沖洗液離心沉淀后找癌細(xì)胞。

二、孕激素治療

對(duì)晚期子宮內(nèi)膜癌或復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜癌患者、不能手術(shù)切除或年羥、早期、要求保留生育功能者，均可考慮孕激素治療。各種人工合成的孕激素制劑如甲羥孕酮、己酸孕酮等均可應(yīng)用。用藥劑量要大，甲羥孕酮200～400mg/d;己酸孕酮500mg，每周2次，至少用10～12周才能評(píng)價(jià)有無(wú)效果。其作用機(jī)制可能是直接作用于癌細(xì)胞，延緩DNA和RNA的復(fù)制，從而抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。對(duì)分化好、生長(zhǎng)緩慢、雌孕激素受體含量高的內(nèi)膜癌，孕酮治療效果較好。副反應(yīng)較輕，可引起水鈉潴留、浮腫、藥物性肝炎等，停藥后逐漸好轉(zhuǎn)。

三、放射治療

腺癌雖對(duì)放射線(xiàn)不敏感，但在老年或有嚴(yán)重合并癥不能耐受手術(shù)與Ⅲ、Ⅳ期子宮內(nèi)膜癌病例不宜手術(shù)者均可考慮放射治療，仍有一定效果。放療應(yīng)包括腔內(nèi)照射及體外照射。腔內(nèi)照射多用137Cs、60Co等，體外照射多用60Co及直線(xiàn)加速器。Ra已廢棄不用。

四、化學(xué)治療

子宮內(nèi)膜癌晚期不能手術(shù)或治療后復(fù)發(fā)者可考慮使用化療，常用的化療藥物有阿霉素、氟尿嘧啶(5-FU)、環(huán)磷酰胺(CTX)、絲裂霉素(MMC)等;可以單獨(dú)應(yīng)用，也可幾種藥物聯(lián)合應(yīng)用，也可與孕激素合并應(yīng)用。

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