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腦中風(fēng)后高血糖的處理方法

發(fā)布時(shí)間: 2023-11-14 13:18:05

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中風(fēng)后出現(xiàn)高血糖主要與腦損害的程度和機(jī)體產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)的程度有關(guān),腦損害越重,機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)越明顯,血糖水平就越高。那在這種情況下又該如何處理呢?

腦中風(fēng)發(fā)病后72小時(shí)內(nèi)容易出現(xiàn)血糖升高,稱之為中風(fēng)后高血糖。中風(fēng)后高血糖的發(fā)生主要與腦損害的程度和機(jī)體產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)的程度有關(guān),腦損害越重,機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)越明顯,血糖水平就越高。腦中風(fēng)后高血糖的處理方法

由于腦中風(fēng)后發(fā)生的高血糖能夠進(jìn)一步加重腦組織的損傷,引發(fā)腦水腫,導(dǎo)致腦梗塞面積擴(kuò)大,造成病情加重,康復(fù)過(guò)程延遲,致死率、致殘率均高,故而中風(fēng)后高血糖被看做是腦中風(fēng)后的最嚴(yán)重并發(fā)癥之一,必須引起高度警惕。

首先,在腦中風(fēng)急性期應(yīng)進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè),以了解有無(wú)高血糖問(wèn)題,做到早發(fā)現(xiàn)、早處理。同時(shí),要盡量消除那些可致血糖增高的因素,如限制含糖食物的大量攝入,防止含糖液體的過(guò)多輸入。保持鎮(zhèn)靜,防止過(guò)分焦慮和恐懼,以有利于降低應(yīng)激程度,避免血糖升得過(guò)高。

其次,當(dāng)患者血糖超過(guò)8.3毫摩爾/升時(shí),必須根據(jù)實(shí)際情況采取積極的干預(yù)措施。若患者血糖濃度尚未超過(guò)11.1毫摩爾/升,先不要急于給予胰島素,重在加強(qiáng)預(yù)防和監(jiān)測(cè)環(huán)節(jié),并限制葡萄糖液體的輸入量。腦中風(fēng)后高血糖的處理方法若患者血糖濃度超過(guò)11.1毫摩爾/升,應(yīng)及時(shí)給予胰島素治療,將血糖控制在8.3毫摩爾/升以下。與此同時(shí),要注意血糖監(jiān)測(cè),以免發(fā)生低血糖。無(wú)糖尿病史的患者,應(yīng)用胰島素治療與維持治療的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),一般不超過(guò)3天,最多不超過(guò)7天。

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