急性哮喘支氣管炎的預(yù)防方法

夏天兒童哮喘是比較多發(fā)的疾病，兒童哮喘有很多原因，感冒、過敏等，兒童哮喘，兒童患這種疾病很痛苦，家長(zhǎng)們必須幫助兒童哮喘的預(yù)防。

兒童支氣管哮喘的預(yù)防方法如下:

1、首先預(yù)防兒童哮喘應(yīng)從最基本的兒童哮喘原因開始，預(yù)防兒童感冒，家長(zhǎng)應(yīng)注意兒童健康，帶兒童運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，給兒童補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)

2、為了預(yù)防兒童哮喘，必須做好防止過敏的工作。兒童對(duì)植物花粉過敏，對(duì)貓狗過敏，家里盡量不要有這些東西。春天過敏的季節(jié)，不要去公園等玩。

3、夏天炎熱的天氣也容易感冒，家長(zhǎng)不要降低室內(nèi)空調(diào)的溫度，孩子進(jìn)出冷熱差大的地方容易感冒，容易哮喘。

以上是兒童哮喘的治療和預(yù)防方法，實(shí)際上任何疾病都比治療好，哮喘也不例外，生病后不能治療。

急性哮喘支氣管炎的鑒別診斷

慢性阻塞性肺病:該病多見于具有長(zhǎng)期吸煙史和（或）環(huán)境職業(yè)污染接觸史的人，中老年男性較多。常見癥狀是長(zhǎng)期性咳嗽、咳痰、喘息、胸悶、活動(dòng)后呼吸困難、疾病急性發(fā)作時(shí)或疾病進(jìn)入晚期、嚴(yán)重階段，患者可能在靜息狀態(tài)下呼吸困難。在疾病的臨床過程中，特別在較重患者，可能會(huì)發(fā)生體重下降、食欲減退、外周肌肉萎縮和功能障礙、精神抑郁和（或）焦慮等全身性癥狀。合并感染時(shí)可咳嗽血痰或咯血。其特點(diǎn)是氣流限制不完全可逆（與哮喘不同，哮喘是可逆氣流限制），發(fā)展起來。

確診需要肺功能檢查：吸入支氣管舒張劑后，F(xiàn)EV1/FVC70%。心源性哮喘:常見于具有器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)的老年患者急性左心功能衰竭時(shí)。發(fā)作時(shí)的癥狀與哮喘發(fā)作類似。心臟病科包括冠心病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病等。科咳出粉色泡沫狀痰液。胸部X線檢查和心臟超聲檢查科發(fā)現(xiàn)心臟增大、左心室射血分?jǐn)?shù)降低等。大氣管道腫瘤或異物:氣管或主支氣管內(nèi)發(fā)生腫瘤病變時(shí)，由于大氣管道堵塞，患者可能呼吸困難、呼吸噪音等，但對(duì)支氣管擴(kuò)張劑反應(yīng)差，胸部CT、肺功能檢查、氣管鏡檢查等可提供相關(guān)診斷依據(jù)。筆者曾經(jīng)見過類似的病例，以前被誤診為哮喘，使用治療哮喘的藥物無效，延誤了疾病的最佳治療時(shí)機(jī)。其他罕見疾病，如變態(tài)反應(yīng)性支氣管肺曲菌病、變應(yīng)性肉芽腫性血管炎、嗜酸粒細(xì)胞性肺浸潤(rùn)等，癥狀與哮喘相似，但哮喘治療效果差。這時(shí)需要進(jìn)行一些必要的輔助檢查，如經(jīng)氣管鏡檢查進(jìn)行分泌物細(xì)胞分類及肺活檢、外周血嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、血清總IGE及霉菌特異性IgE抗體、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體、胸部CT及鼻竇CT、肺功能檢查等，甚至必要時(shí)需要進(jìn)行開胸肺活檢、腎活檢、肌電圖等檢查。明確診斷才能得到正確的治療。

急性哮喘支氣管炎的疾病癥狀

哮喘患者的常見癥狀是發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，少數(shù)患者還可能以胸痛為主要表現(xiàn)，這些癥狀經(jīng)常在患者接觸煙霧、香水、油漆、灰塵、寵物、花粉等刺激性氣體或變應(yīng)原之后發(fā)作，夜間和（或）清晨癥狀也容易發(fā)生或加劇。很多患者在哮喘發(fā)作時(shí)自己可聞及喘鳴音。癥狀通常是發(fā)作性的，很多患者可以自己緩和或治療。很多哮喘患者在確診前經(jīng)常會(huì)經(jīng)歷很長(zhǎng)一段時(shí)間的誤診過程，被診斷為慢性支氣管炎、咽喉炎等，由于錯(cuò)誤的診斷導(dǎo)致治療方案的錯(cuò)誤，不僅耽誤了治療，還給患者帶來了身體上的痛苦，給患者帶來了精神上、心理上的痛苦，經(jīng)濟(jì)上的付出也白白浪費(fèi)了。此外，他們經(jīng)常使用抗生素?？股貙?duì)哮喘沒有治療作用，反復(fù)使用容易引起耐藥性。當(dāng)然合并細(xì)菌感染時(shí)，抗生素是有效的。

急性哮喘支氣管炎的飲食療法

支氣管哮喘這種疾病的發(fā)病率比較高，特別是抵抗力弱的老人和孩子都可能發(fā)病，治療也有很多藥物禁忌，特別是對(duì)小患者用藥，有很多不便。有沒有治療小兒支氣管哮喘的飲食療法主要有以下幾種。

1、鮮白蘿卜250克洗凈，豬肺一具洗凈，燉食飲湯，可補(bǔ)肺降逆、順氣定喘，對(duì)實(shí)性胸悶氣喘者宜。

2、甜杏仁30～40克（布包），豬肚一具，麻黃9～10克，將杏仁、麻黃納豬肚內(nèi)，加好醋1公斤，小火燉至醋盡，將杏仁、麻黃取出，瓦上焙干研粉，每次3克，日2次，并將豬肚隨意吃完，用于虛寒性氣喘。

3、取3~5塊白果肉，取1只雞蛋，在雞蛋頭上打個(gè)小孔，放入白果，用紙封住孔，燉煮，每天1~2只雞蛋，可以止咳喘息。

4、干地龍50克，麻油0.5公斤，煎麻油，加地龍燒焦，去地龍取油，加熱蜂蜜60克，每次5毫升，潤(rùn)肺抗過敏，用于過敏性哮喘。

5、蘿卜250克，葶藶子30克（布包），將蘿卜洗凈用葶藶子共煎煮，蘿卜熟后去葶藶子，加蜂蜜20～30克，飲湯食蘿卜，每天一次，可利肺降逆、補(bǔ)肺定喘。

6、麻黃4～6克，川貝10～15克煎后取汁，加入山藥粥中，適量拌入蜂蜜10～20克，每日1次，可健脾補(bǔ)肺、止咳定喘。

急性哮喘支氣管炎的護(hù)理措施

保持呼吸道通暢

1.保持室內(nèi)空氣清新，溫濕度適宜，減少對(duì)支氣管黏膜的刺激，以利于排痰。

2.注意休息，經(jīng)常變換患兒體位，拍擊背部。指導(dǎo)和鼓勵(lì)兒童有效咳嗽，必要時(shí)進(jìn)行超聲波霧化吸入，濕化呼吸道，排痰，促進(jìn)炎癥消散。

3.遵醫(yī)囑使用抗生素、止咳祛痰劑、平喘劑，密切觀察用藥后的反應(yīng)。

4.哮喘性支氣管炎患兒，注意觀察有無缺氧癥狀，必要時(shí)給予吸氧。

發(fā)熱護(hù)理

1.密切觀察體溫變化，體溫超過38.5℃時(shí)物理冷卻或按照醫(yī)生的指示降低藥物溫度，防止驚厥。

2.保證充足的水分和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng):多喝水，給營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的飲食。保持口腔清潔。