隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，腎移植的成功率也得到了極大的提升。但是在尋找治療方法的同時(shí)治療費(fèi)用也是患者最關(guān)心的問題。那腎臟移植需要多少錢?組織配型，組織配型主要是指患者的血型和體內(nèi)細(xì)胞膜上的抗原要與供者相近，這樣病人的身體才比較容易接受這個(gè)外來的腎臟。

組織配型

組織配型主要是指患者的血型和體內(nèi)細(xì)胞膜上的抗原要與供者相近，這樣病人的身體才比較容易接受這個(gè)外來的腎臟。如果病人與供者的血型相同，分型的抗原相似，組織配型相近，病人的免疫系統(tǒng)將不會(huì)過分地排斥新置入的腎臟，對新腎的排斥程度相對減少，移植腎臟的存活率就會(huì)提高，存活時(shí)間就會(huì)延長。

ABO血型配型：施行腎移植手術(shù)前必須進(jìn)行嚴(yán)格的血型化驗(yàn)，使供腎與受腎者血型相符;ABO血型配型進(jìn)行血型化驗(yàn)的價(jià)格：6元/次

淋巴毒試驗(yàn)(交叉配合試驗(yàn))：其正常值小于10％，大于15％為陽性。此試驗(yàn)是現(xiàn)有試驗(yàn)中最主要的參考指標(biāo)。一般條件下，盡量選擇數(shù)值最低的受者接受腎移植;價(jià)格：90元/次

人類白細(xì)胞抗原(HLA)：HLA在同種移植中起著十分重要的作用。其中供受者的HLA-DR抗原是否相合最為重要，HLA-A和HLA-B抗原次之;價(jià)格：800元/組

群體反應(yīng)性抗體(PRA)：用于判斷腎移植受者的免疫狀態(tài)和致敏程度。致敏程度分別為：無致敏PRA=0-10％，中度致敏PRA=11-50％，高致敏PRA>50％，移植腎存活率依次下降。特別是如果PRA>80％，一般認(rèn)為是移植的禁忌證，除非找到HLA相配的供腎。群體反應(yīng)性抗體檢查的價(jià)格：1500元/次

術(shù)前準(zhǔn)備

供者術(shù)前需做以下常規(guī)檢查：血尿常規(guī)，血型、出凝血時(shí)間、雙側(cè)腎功能檢查，腎動(dòng)脈造影以了解雙腎位置、大小、腎血管情況，靜脈腎盂造影了解上尿路情況，為選擇左腎或右腎做準(zhǔn)備。受者也要檢查全身情況，對手術(shù)耐受力及術(shù)后腎功能恢復(fù)程度做初步評估，并做好充分的血液透析。

主要檢查價(jià)格：

血常規(guī)17.6元

尿常規(guī)9元

出血時(shí)間測定30元

凝血時(shí)間測定15元

腎功能(尿素、肌酐、尿酸、尿蛋白等)根據(jù)選項(xiàng)多少和測定方法不同30元-200元

腎盂穿刺造影70元/單側(cè)

靜脈泌尿系造影293元-392元

腎動(dòng)脈MR血管成象(增強(qiáng))1302.5元

血液透析420元/次

目前，我國廣泛開展的腎移植手術(shù)包括尸體腎移植和活體腎移植，由于尸體腎源非常緊張。而親屬活體供腎相合性更好，有多個(gè)優(yōu)點(diǎn)，因此，醫(yī)院多鼓勵(lì)由親屬供腎。兩者手術(shù)差別不大，尸體供腎要多一個(gè)腎源費(fèi)，活體供腎則多供體相關(guān)手術(shù)和治療的費(fèi)用。在此，以活體供腎為例。

手術(shù)過程：

首先要將供腎摘除下來，然后立即放置灌注盆中，經(jīng)動(dòng)脈進(jìn)行灌注，灌注至腎臟表面顏色蒼白，均勻柔軟，腎靜脈流出液清色為止，腎臟灌注好后修整腎臟，清除多余組織，分離腎動(dòng)脈、腎靜脈及腎門，修整好后放入腎袋內(nèi)置入0-4℃灌注液，外面給予無菌冰屑保護(hù)，防止保存的腎升溫。在持續(xù)低溫下將供腎靜脈與受體髂外靜脈進(jìn)行端側(cè)連續(xù)外翻吻合，腎動(dòng)脈與受體髂內(nèi)動(dòng)脈端端連續(xù)外翻吻合，最后修整輸尿管，進(jìn)行輸尿管膀胱吻合術(shù)。

主要手術(shù)價(jià)格：

異體腎移植術(shù)2460元

異體供腎取腎術(shù)2000元

供體腎修復(fù)術(shù)800元

移植腎探查術(shù)1700元

移植腎腎周血腫清除術(shù)1600元

腎下盞輸尿管吻合術(shù)2500元

其他主要項(xiàng)目價(jià)格：

麻醉：腎移植手術(shù)時(shí)間一般需要2-4個(gè)小時(shí)，根據(jù)麻醉方法和時(shí)間的不同，大約需要1000元-4000元。麻醉中還需要實(shí)時(shí)監(jiān)測患者生命體征。麻醉中監(jiān)測14項(xiàng)以上：150元/小時(shí)

藥費(fèi)：手術(shù)前和手術(shù)中都需要用到藥物和點(diǎn)滴，確保手術(shù)安全。根據(jù)用藥的品牌多少不同，大約需要10000元-15000元。

如：

肌苷2g80元左右

賽尼哌50mg4500元左右/25mg(進(jìn)口)

白蛋白5-7支250元-500元左右/1支

甲基強(qiáng)地松龍500mg170元左右(進(jìn)口)

20％甘露醇8元左右/瓶

血費(fèi)：手術(shù)過程中如果出血較多或者病人本人貧血，需要輸入新鮮全血，240元/200ml。

材料：手術(shù)過程中還需要用到各種材料，比如腎移植專用線100多元一包，輸尿管支架400元左右一套等。

術(shù)后護(hù)理

腎移植手術(shù)之后患者需要住院20天左右，為了防止感染，需要監(jiān)護(hù)和特別護(hù)理，如果在普通病房，也要設(shè)備齊全。

主要護(hù)理費(fèi)用：

監(jiān)護(hù)病房床位費(fèi)70元/日

特別護(hù)理7元/小時(shí)

出院康復(fù)

1、服藥

腎臟移植手術(shù)后需要終身服用免疫抑制藥物，必須嚴(yán)格地遵照醫(yī)囑定時(shí)、定量服藥，以防止排斥反應(yīng)發(fā)生。一般腎移植病人都需要組合服藥，及服用多種藥物，加上藥物比較昂貴，因此，腎移植病人的出院后的長期服藥是治療費(fèi)用的一個(gè)大頭。一般來說，第一年的費(fèi)用需要3萬-10萬元，以后可以逐漸減少。但是腎移植病人千萬不可擅自停藥，并應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)診檢查，向醫(yī)生匯報(bào)病情及服藥情況。所以做腎移植的經(jīng)濟(jì)準(zhǔn)備，藥費(fèi)一定要預(yù)備。

腎移植常用藥價(jià)格：

他克莫斯(FK506)1mg*50/盒1403元(進(jìn)口)

0.5mg*50/盒767元(進(jìn)口)

驍悉500mg*20/盒800元(進(jìn)口)

百令0.2g*60/盒40元(國產(chǎn))

強(qiáng)的松片5mg*100/瓶3.5元(國產(chǎn))

新山地明100mg*50/盒2514元(進(jìn)口)

賽斯平50mg*50/盒688元(國產(chǎn))

2、復(fù)查

腎移植康復(fù)出院后需定期進(jìn)行門診復(fù)查和隨訪。腎移植后三個(gè)月內(nèi)需要每周進(jìn)行一次門診復(fù)查;術(shù)后三個(gè)月-六個(gè)月每二周復(fù)查一次為宜;術(shù)后六個(gè)月-十二個(gè)月每月復(fù)查一次為宜;腎移植一年以后每年應(yīng)不少于四次復(fù)查。在腎移植后的生活中如果有任何身體不適都應(yīng)及時(shí)地復(fù)查。

一般來說，復(fù)查必須查以下項(xiàng)目：血、尿常規(guī)、肝、腎功能，血CSA濃度。根據(jù)情況，免疫功能檢查、血脂、血糖、血鈣、血磷、移植腎B超、胸部或髖關(guān)節(jié)X光片、眼科檢查等，也有些患者需要檢查。以最基本的必備檢查計(jì),腎移植手術(shù)要多少錢?術(shù)后第一年的復(fù)查費(fèi)用需要3000-10000元，如果情況不理想，花費(fèi)會(huì)更多。

復(fù)查主要項(xiàng)目價(jià)格：

血常規(guī)17.6元

尿常規(guī)9元

肝功能根據(jù)選項(xiàng)多少和測定方法不同，10元-100元

腎功能根據(jù)選項(xiàng)多少和測定方法不同，30元-200元

血藥濃度根據(jù)測定方法不同，58元-290元/每種藥物

一般從住院手術(shù)到出院費(fèi)用，需要6萬-8萬元左右。這些費(fèi)用不包括發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的處理，也不包括等待腎源期間的治療費(fèi)用。病人出院后還要準(zhǔn)備復(fù)查和藥物的費(fèi)用，一般術(shù)后第一年需要4萬元-10萬元左右，根據(jù)情況，以后每年可能需要2萬-8萬元。因此，病人在準(zhǔn)備換腎時(shí)，需要做好經(jīng)費(fèi)的準(zhǔn)備。