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房間隔缺損多大mm需要手術(shù)?房間隔缺損的癥狀表現(xiàn)?

發(fā)布時(shí)間: 2022-09-20 18:02:34

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心房中隔缺損(英語(yǔ):atrialseptaldefect,簡(jiǎn)稱:ASD),也被稱作心房中膈缺損、心房間隔缺損、房間隔缺損,是由于心臟的心房間隔先天性發(fā)育異常所致的右心房和左心房間的異常連通。房間隔缺損多大mm需要手術(shù)?房間隔缺損的癥狀表現(xiàn)?

右心房同左心房合并為一個(gè)心房,左右心房之間的房間隔缺損??煞譃樵l(fā)性缺損和繼發(fā)性缺損,以后者居多。

原本左心房與右心房的血液經(jīng)過(guò)缺損孔發(fā)生了“分流”(shunt)。從左心房到右心房的分流叫做“左右分流”,從右心房到左心房的分流叫做“右左分流”。

多數(shù)繼發(fā)孔房間隔缺損的兒童除易患感冒等呼吸道感染外可無(wú)癥狀,活動(dòng)亦不受限制,一般到青年時(shí)期才表現(xiàn)有氣急、心悸、乏力等。40歲以后絕大多數(shù)病人癥狀加重,并常出現(xiàn)心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)等心律失常和充血性心衰表現(xiàn),也是死亡的重要原因。

體格檢查發(fā)現(xiàn)多數(shù)兒童體形瘦弱,并常表現(xiàn)左側(cè)前胸壁稍有隆起,心臟搏動(dòng)增強(qiáng),并可觸及右心室抬舉感等。其典型表現(xiàn)為胸骨左緣第2、3肋間聞及Ⅱ~Ⅲ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,伴有第二心音亢進(jìn)和固定分裂,收縮期雜音為肺動(dòng)脈瓣血流速度增快所致,少數(shù)病人還可捫及收縮期震顫分流量大者三尖瓣區(qū)可聽(tīng)到三尖瓣相對(duì)狹窄產(chǎn)生的舒張期隆隆樣雜音。如右心室抬舉感增強(qiáng),肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音減弱,但第二心音更加亢進(jìn)、分裂,提示存在肺動(dòng)脈高壓。病變晚期將發(fā)展為充血性心力衰竭,頸靜脈怒張、肝臟增大。

由于先天性心臟病、心肌梗塞等引起。

1、戒除不良生活習(xí)慣包括孕婦本人及其配偶,如嗜煙、酗酒等。

2、孕前積極治療影響胎兒發(fā)育的疾病如糖尿病紅斑狼瘡、貧血等。

3、積極做好產(chǎn)前檢查工作,預(yù)防感冒,應(yīng)盡量避免使用已經(jīng)證實(shí)有致畸胎作用的藥物避免接觸有毒有害物質(zhì)。房間隔缺損多大mm需要手術(shù)?房間隔缺損的癥狀表現(xiàn)?

4、對(duì)高齡產(chǎn)婦有先心病家族史夫婦一方有嚴(yán)重疾病或缺陷者,應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。

缺損面積在8mm以下的以及10歲以下的患者也有自然閉合的可能。

分流量在50%以下的情況可以暫不行手術(shù)治療

分流量在50%以上的情況且年齡為幼兒期(3-5歲)則適宜手術(shù)治療。手術(shù)方法過(guò)去主要是通過(guò)通過(guò)胸骨正中切口或右第4肋間外側(cè)切口進(jìn)入胸部,采用人工心肺,直接切開(kāi)右心房縫合或使用自體心包片或者滌綸織片修補(bǔ)缺損?,F(xiàn)在多采用ASD封堵術(shù)通過(guò)血管內(nèi)導(dǎo)管手術(shù)封堵房間隔缺損。

豆?jié){:豆?jié){富含豐富的植物蛋白質(zhì),對(duì)心臟疾病患者的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充有幫助。每天350-500毫升為宜。

冬瓜:冬瓜碳水化合物比較高,對(duì)患者的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充比較容易吸收,潤(rùn)便,助消化。每天250-300克為宜。

西紅柿:含有豐富的維生素C、維生素A以及微量元素,為患者提供補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。房間隔缺損多大mm需要手術(shù)?房間隔缺損的癥狀表現(xiàn)?每天200-300克為宜。

豬油:含有大量的脂肪和膽固醇,影響心臟血管,容易導(dǎo)致動(dòng)脈硬化,對(duì)心臟疾病患者不利。盡量不要食用。

辣椒:容易刺激胃腸道,導(dǎo)致胃腸不適,以及影響胃腸對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收,影響身體恢復(fù)。盡量不要食用。

紅薯:食用后容易產(chǎn)氣,導(dǎo)致胃腸脹氣,腹脹等不適癥狀,不利于身體恢復(fù)。一周食用不超過(guò)300克。

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