鵝口瘡是一種由白色念珠菌等真菌引起的口腔黏膜的炎癥，多發(fā)于新生兒和嬰幼兒。白色念珠菌可以在健康人的皮膚、腸道、陰道寄生。由于孩子入口的東西不干凈、乳具消毒不徹底、乳母的乳頭不干凈、照顧孩子的人手不干凈造成孩子所用物品污染，對于缺乏抵抗力的新生兒或小嬰兒都容易引起鵝口瘡的產(chǎn)生。尤其是孩子已經(jīng)會吃手、吃身邊的一些物品，很容易使得鵝口瘡反復(fù)感染發(fā)作。鵝口瘡也見于營養(yǎng)不良、腹瀉、長期使用廣譜抗菌素、腎上腺皮質(zhì)激素的孩子，也有的新生兒是經(jīng)過產(chǎn)道分娩感染的。鵝口瘡是小兒常見的口腔疾病，患病的小兒主要以口舌粘膜上出現(xiàn)淡黃色或灰白色表淺、如豆大的小潰瘍，局部灼熱疼痛為特征。
口瘡一年四季都可以發(fā)生，冬天食用蔬菜較少，發(fā)病率就比較高。有了鵝口瘡的寶寶常表現(xiàn)為寶寶嘴巴里有很多像奶斑一樣的東西粘在口腔壁上，與新生兒吃奶留下的奶很難區(qū)別。如果用棉簽?zāi)懿恋魟t為奶斑，擦不掉則為鵝口瘡了。強行剝落后，局部粘膜潮紅，粗糙并滲血，白膜迅速又復(fù)生。確診可取白膜少許置玻璃片上，加10％氫氧化鈉1滴，在顯微鏡下可見白色念珠菌菌絲及孢子。一旦寶寶得了鵝口瘡也不用驚慌，一般在家中就可做好護理治療，注意病兒口腔的清潔，指導(dǎo)喂服，加強個人衛(wèi)生。喂乳前后用溫水將乳頭沖洗干凈，喂乳后再給嬰兒喂服少量溫開水。還可以用1∶3銀花甘草液等擦洗患兒口腔，每日3次-4次，局部潰破可外涂適量冰硼散或1％龍膽紫。
2歲以內(nèi)的嬰幼兒最多見。1.口腔黏膜出現(xiàn)乳白色、微高起斑膜，周圍無炎癥反應(yīng)，形似奶塊。無痛，擦去斑膜后，可見下方不出血的紅色創(chuàng)面。斑膜面積大小不等，可出現(xiàn)在舌、頰、腭或唇內(nèi)黏膜上。2.好發(fā)于頰、舌、軟腭及口唇部的黏膜，白色的斑塊不易用棉棒或濕紗布擦掉。3.在感染輕微時，白斑不易發(fā)現(xiàn)，也沒有明顯痛感，或僅在進食時有痛苦表情。嚴重時寶寶會因疼痛而煩躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困難，有時伴有輕度發(fā)熱。4.受損的黏膜治療不及時可不斷擴大，蔓延到咽部、扁桃體、牙齦等，嚴重者可蔓延至食管、支氣管，引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病，出現(xiàn)呼吸、吞咽困難，少數(shù)可并發(fā)慢性黏膜皮膚念珠菌病。
甚至可繼發(fā)其他細菌感染，造成敗血癥。
鵝口瘡是由白色念珠菌感染所引起，白色念珠菌就是許多微生物中的一種，通常多發(fā)生在口腔不清潔、營養(yǎng)不良的嬰兒中，在體弱的成年人中亦可發(fā)生。白色念珠菌在健康兒童的口腔里也?？砂l(fā)現(xiàn)，但并不致病。以下情況均可引起感染：1.母親陰道有霉菌感染，嬰兒出生時通過產(chǎn)道，接觸母體的分泌物而感染。2.奶瓶、奶嘴消毒不徹底，母乳喂養(yǎng)時，媽媽的奶頭不清潔。3.接觸感染念珠菌的食物、衣物和玩具。另外，嬰幼兒在6～7個月時開始長牙，牙床有輕度脹痛感，嬰幼兒便愛咬手指，咬玩具，這樣就易把細菌、霉菌帶入口腔，引起感染。4.在幼兒園過集體生活，有時因交叉感染可患鵝口瘡。5.長期服用抗生素，或不適當(dāng)應(yīng)用激素治療，造成體內(nèi)菌群失調(diào)，霉菌乘虛而入。
鵝口瘡是可以預(yù)防的，平時只要注意口腔護理，每次喂奶后再喂幾口溫開水，可沖去留在口腔內(nèi)的奶汁，這樣霉菌就不會生長了。此外，于每次喂奶前，先將奶頭揩凈，雙手也要洗干凈。新生兒所用食具，應(yīng)煮沸消毒后才可使用。1、產(chǎn)婦有陰道霉菌病的要積極治療，切斷傳染途徑。2、嬰幼兒進食的餐具清洗干凈后再蒸10~15分鐘。3、哺乳期的母親在喂奶前應(yīng)用溫水清洗乳暈；而且應(yīng)經(jīng)常洗澡、換內(nèi)衣、剪指甲，每次抱孩子時要先洗手。4、對于嬰幼兒的被褥和玩具要定期拆洗、晾曬；寶寶的洗漱用具盡量和家長的分開，并定期消毒。5、幼兒應(yīng)經(jīng)常性地進行一些戶外活動，以增加機體的抵抗力。6、在幼兒園過集體生活的嬰幼兒，用具一定要分開，不可混用。
7、應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素。8、嬰兒室應(yīng)注意隔離和哺乳的消毒，以預(yù)防傳播。
鵝口瘡比較容易治療，可用制霉菌素研成末與魚肝油滴劑調(diào)勻，涂搽在創(chuàng)面上，每4小時用藥一次，療效顯著。癥狀嚴重的孩子也可口服一些抗真菌的藥物，如制霉菌素或克霉唑等，進行綜合治療。用棉簽蘸些制霉菌素溶液(每10毫升冷開水中含20萬單位制霉菌素)涂在口腔患處，或用1％龍膽紫涂口腔；或用2—3％碳酸氫鈉(小蘇打)溶液洗口腔；或涂些冰硼散或硼砂甘油。以上藥物每天可涂3—4次。吃奶后用1％龍膽紫溶液滴于新生兒的舌下，讓其舌頭活動而轉(zhuǎn)涂到整個口腔。一般每日滴2—3次，同時補充復(fù)合維生素B和維生素C，每日二次，每次各一片，壓碎成粉，加水溶解后喂。保持餐具和食品的清潔，奶瓶、奶頭、碗勺等專人專用，使用后用堿水清洗，煮沸消毒。母乳喂養(yǎng)者每次喂奶前，母親應(yīng)先洗手，清潔乳頭。
1、宜吃堿性的食物。2、宜吃抗真菌的食物。3、宜吃清熱解毒的食物。4、鵝口瘡病人更應(yīng)多給予米湯、葡萄糖、多種維生素、果汁、蔬菜湯等。食療推薦實癥[臨床表現(xiàn)]唇頰內(nèi)側(cè)、舌面、上腭等處有黃豆或綠豆大小的黃白色潰瘍點，呈圓型或橢圓型，周圍粘膜鮮紅，潰點數(shù)目較多，一般為6-10個，疼痛，尤以進食時為甚;頭痛、口渴、小便赤，舌質(zhì)紅，脈滑數(shù)。[食療藥膳]1.藕節(jié)冬瓜豆腐湯：鮮藕節(jié)50克，冬瓜100克，豆腐100克，共煎湯服，每日2次。2.銀花綠豆湯：金銀花20克，綠豆60克，紅糖30克。先將金銀花煎水，去渣，入綠豆煮至熟爛，再加入紅糖，飲湯食豆。3.西瓜甘蔗汁：西瓜250克，甘蔗150克，共絞汁飲用。每日2次。虛癥[臨床表現(xiàn)]口腔粘膜潰爛如黃豆大或綠豆大，表面灰白，周圍顏色淡紅，潰點經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，飲食刺激時疼痛，舌質(zhì)紅嫩，苔少，脈虛細。
[食療藥膳]1.木耳雞蛋湯：白木耳15克，黑木耳10克，山楂10克，雞蛋1枚。將木耳、山楂水煎，熟時將雞蛋打開放進湯里調(diào)勻，再煮片刻即可服用。每日1-2次。2.當(dāng)歸黑豆雞蛋湯：當(dāng)歸頭15克，黑豆50克，雞蛋1枚。先煮當(dāng)歸、黑豆1小時，然后將雞蛋打開，調(diào)勻，和當(dāng)歸、黑豆一起煎煮至豆?fàn)€，便可服食。3.綠豆雞蛋飲：雞蛋1枚，綠豆30克。將雞蛋打人碗中調(diào)成糊狀;綠豆用冷水浸泡10-20分鐘，煮沸約5分鐘，取綠豆湯沖入雞蛋糊內(nèi)，成蛋花狀服之，每日早晚各1次。4.藕節(jié)冬瓜豆腐湯：鮮藕節(jié)50克，冬瓜100克，豆腐100克，共煎湯服，每日2次。5.銀花綠豆湯：金銀花20克，綠豆60克，紅糖30克。先將金銀花煎水，去渣，入綠豆煮至熟爛，再加入紅糖，飲湯食豆。6.西瓜甘蔗汁：西瓜250克，甘蔗150克，共絞汁飲用。每日2次。
1、乳母要注意：忌食辛辣香燥動火食物，如煙酒、大蒜、胡椒、辣椒、油煎熏烤等食物，以防熱毒經(jīng)母乳進入嬰兒體內(nèi)，蘊于心脾二經(jīng)，積熱上熏致病情加劇。2、另外，過量用抗生素也會引起鵝口瘡，故乳母在哺乳期要過量用抗生素，必須使用大量抗生素時，嬰兒可代用人工喂養(yǎng)為好，以防嬰兒發(fā)生鵝口瘡。
3、如見小兒發(fā)熱、癡呆、吵鬧等癥狀，應(yīng)忌食牛奶，少哺人乳，更應(yīng)忌食海鮮、雞鴨、牛羊肉及其湯類。乳母在哺乳期，更應(yīng)注意忌上述食物。4、切忌給以過多的奶糖、巧克力和粗糙的食物，以免加重濕熱和損傷黏膜，使病癥加重或并發(fā)感染。5、忌吃酸性、容易上火的食物、辛辣刺激的食物。
鵝口瘡是一種由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病，可能對嬰幼兒及免疫力低下人群造成進食困難、繼發(fā)感染、生長發(fā)育遲緩和心理行為異常等危害。 鵝口瘡會導(dǎo)致口腔黏膜出現(xiàn)白色斑塊，伴隨灼痛感，影響患者正常進食。嬰幼兒可能出現(xiàn)拒食、哭鬧，長期攝入不足可能引發(fā)營養(yǎng)不良和生長發(fā)育遲緩。白色念珠菌可能擴散至咽喉、食管等部位，引起更嚴重的真菌感染。免疫功能低下患者可能出現(xiàn)全身性播散感染。嬰幼兒因口腔不適可能出現(xiàn)煩躁、睡眠障礙等行為問題，長期可能影響心理發(fā)育。 保持口腔清潔衛(wèi)生，哺乳器具定期消毒，避免濫用抗生素。出現(xiàn)鵝口瘡癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥物治療。
寶寶患上鵝口瘡可以吃益生菌，但需結(jié)合病情嚴重程度判斷。 鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎癥，常見于嬰幼兒。益生菌通過調(diào)節(jié)口腔和腸道菌群平衡，可能抑制白色念珠菌過度繁殖。對于輕癥患兒，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用布拉氏酵母菌散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑，可能有助于緩解癥狀。同時需配合碳酸氫鈉溶液清潔口腔，并保持哺乳用具消毒。 若出現(xiàn)大面積白色偽膜、拒食或發(fā)熱等癥狀，提示感染較重，單用益生菌效果有限。此時需遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液等抗真菌藥物，益生菌僅作為輔助治療手段。早產(chǎn)兒或免疫功能低下患兒更需謹慎，避免延誤抗真菌治療。 日常應(yīng)注意哺乳衛(wèi)生，避免過度清潔嬰兒口腔以防菌群失衡。癥狀持續(xù)或加重時需及時就醫(yī)復(fù)查。
新生兒鵝口瘡可通過局部用藥、口腔護理、母乳喂養(yǎng)調(diào)整等方式治療。鵝口瘡?fù)ǔＳ砂咨钪榫腥?、免疫力低下、口腔衛(wèi)生不良等原因引起。 1、局部用藥：鵝口瘡的治療首選局部抗真菌藥物，如制霉菌素混懸液10萬單位/ml，每日3-4次涂抹患處、克霉唑口腔貼片每日1次，貼于患處、咪康唑凝膠每日2次涂抹。這些藥物能有效抑制白色念珠菌的生長，緩解癥狀。 2、口腔護理：保持新生兒口腔清潔是預(yù)防和治療鵝口瘡的重要措施。可使用無菌棉簽蘸取溫開水輕輕擦拭口腔黏膜，避免使用含酒精的清潔劑。每次喂奶后用清水清潔口腔，減少細菌滋生。 3、母乳喂養(yǎng)調(diào)整：母乳喂養(yǎng)時，母親需注意乳頭清潔，避免交叉感染?？稍谖鼓糖昂笥脺厮逑慈轭^，保持干燥。若母親患有真菌感染，需同時治療，避免反復(fù)感染新生兒。 4、環(huán)境改善：保持新生兒生活環(huán)境清潔干燥，定期消毒奶瓶、奶嘴等用品。避免使用潮濕的毛巾或衣物，減少真菌滋生的機會。室內(nèi)濕度控制在40％-60％，溫度保持在22-26℃。 5、增強免疫力：適當(dāng)增加新生兒的戶外活動時間，促進維生素D的合成，增強免疫力。確保新生兒充足的睡眠，避免過度疲勞。必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下補充益生菌，調(diào)節(jié)腸道菌群，提高抵抗力。 飲食上，母乳喂養(yǎng)的新生兒無需額外補充，配方奶喂養(yǎng)的需確保奶具清潔。護理時注意觀察新生兒的口腔狀況，若癥狀持續(xù)或加重，及時就醫(yī)。
鵝口瘡反復(fù)發(fā)作可通過保持口腔衛(wèi)生、增強免疫力和規(guī)范用藥等方式預(yù)防。 鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病，預(yù)防反復(fù)發(fā)作需從感染源和宿主防御兩方面入手。日常需用軟毛牙刷清潔口腔，哺乳期嬰兒奶瓶奶嘴應(yīng)每日煮沸消毒，成人避免長期使用抗生素或激素類藥物。免疫力低下者可通過均衡飲食補充維生素B族和鐵劑，糖尿病患者需嚴格控制血糖。真菌感染已治愈的患者，可遵醫(yī)囑使用制霉菌素含漱液或克霉唑口腔貼膜進行階段性鞏固治療，避免擅自停用抗真菌藥物。 鵝口瘡患者應(yīng)避免辛辣刺激食物，定期復(fù)查口腔黏膜情況。
鵝口瘡患者飲食應(yīng)以清淡、易消化、富含維生素的食物為主，避免辛辣刺激及過硬食物。 鵝口瘡主要由白色念珠菌感染引起，口腔黏膜充血潰爛時需減少物理刺激。適宜選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如小米粥、蒸蛋羹、藕粉等，可補充優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素。水果可榨汁或制成泥狀，推薦蘋果泥、香蕉泥等低酸性食物。避免辣椒、醋、堅果等刺激性食物，過熱飲食可能加重疼痛。奶制品需適量并注意口腔清潔，防止真菌滋生。烹飪方式以蒸煮為主，減少油炸燒烤。 日常注意餐具消毒，進食后及時用淡鹽水漱口，保持口腔濕潤但避免糖分殘留。
鵝口瘡反復(fù)發(fā)作可能由免疫力低下、口腔衛(wèi)生不良、營養(yǎng)不良、長期使用抗生素、真菌感染等因素引起。鵝口瘡可通過改善口腔衛(wèi)生、增強免疫力、調(diào)整飲食、藥物治療等方式治療。 1、免疫力低：免疫力低下時，口腔黏膜的防御能力減弱，真菌容易繁殖。建議通過規(guī)律作息、適量運動、補充維生素C等方式增強免疫力，減少鵝口瘡復(fù)發(fā)。 2、口腔衛(wèi)生：口腔衛(wèi)生不良會導(dǎo)致真菌滋生。每日刷牙兩次，使用含氟牙膏，定期用漱口水清潔口腔，避免食物殘渣滯留，有助于預(yù)防鵝口瘡。 3、營養(yǎng)不良：缺乏維生素B族和鐵元素會影響口腔黏膜健康。多攝入富含維生素B的食物如全谷物、瘦肉，以及富含鐵的食物如菠菜、紅肉，有助于改善口腔環(huán)境。 4、抗生素使用：長期使用抗生素會破壞口腔菌群平衡，導(dǎo)致真菌過度生長。在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用抗生素，必要時補充益生菌，可減少鵝口瘡復(fù)發(fā)。 5、真菌感染：鵝口瘡主要由白色念珠菌引起?？墒褂每拐婢幬锶缰泼咕睾?0萬單位，每日4次、克霉唑口腔貼片10mg，每日1次、氟康唑口服液50mg，每日1次進行治療。 鵝口瘡的預(yù)防和護理需從多方面入手。飲食上，避免高糖食物，多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如新鮮蔬菜、水果、堅果。運動上，保持適量有氧運動，如快走、游泳，增強體質(zhì)。護理上，定期檢查口腔健康，避免使用刺激性漱口水，保持口腔濕潤，必要時咨詢醫(yī)生進行專業(yè)治療。
鵝口瘡主要表現(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊、灼痛感及進食困難。 鵝口瘡是白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病變，早期癥狀為頰黏膜、舌面或上顎出現(xiàn)乳白色凝乳狀斑塊，用力擦拭脫落后可顯露充血創(chuàng)面。進展期斑塊融合成片，伴隨明顯灼痛或刺痛感，嬰幼兒可能出現(xiàn)拒食、哭鬧。重度感染時病灶可蔓延至咽喉及食管，導(dǎo)致吞咽困難或低熱。免疫功能低下者可能出現(xiàn)真菌性敗血癥等全身癥狀。 日常需注意哺乳器具消毒，避免濫用抗生素，嬰幼兒進食后可用溫水清潔口腔。
口腔念珠菌病通常是指鵝口瘡，兩者屬于同一疾病的不同表述。鵝口瘡是口腔念珠菌病的俗稱，主要由白色念珠菌感染引起。 口腔念珠菌病多見于嬰幼兒、老年人或免疫力低下人群，表現(xiàn)為口腔黏膜上出現(xiàn)白色凝乳狀斑塊，可能伴隨輕微疼痛或進食困難。該病與長期使用抗生素、激素治療、糖尿病控制不佳等因素有關(guān)。治療時可遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液、克霉唑口腔貼片或氟康唑膠囊等抗真菌藥物，同時需注意口腔衛(wèi)生。 日常應(yīng)避免辛辣刺激食物，哺乳期嬰幼兒的喂養(yǎng)器具需定期消毒，成人患者應(yīng)戒煙限酒以促進黏膜修復(fù)。
鵝口瘡患者可以適量吃蘋果、梨、香蕉等水果，有助于緩解癥狀。 鵝口瘡是一種由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病，常見于嬰幼兒和免疫力低下人群。蘋果富含果膠和維生素C，具有溫和的收斂作用，能減少口腔黏膜刺激。梨含有豐富水分和B族維生素，可幫助保持口腔濕潤，緩解疼痛不適。香蕉質(zhì)地柔軟且富含鉀元素，能提供能量并減少進食時的摩擦損傷。選擇水果時應(yīng)注意成熟度，避免過酸或過硬的水果刺激創(chuàng)面?？蓪⑺ブ蛑瞥赡酄睿档屯萄孰y度。 日常飲食需保持清淡，避免辛辣刺激食物，進食后及時用溫水清潔口腔。
鵝口瘡可能與白色念珠菌感染、免疫力低下、口腔衛(wèi)生不良等因素有關(guān)。 白色念珠菌感染是鵝口瘡最常見的病因，這種真菌在口腔內(nèi)過度繁殖會導(dǎo)致黏膜出現(xiàn)白色斑塊。免疫力低下的人群如嬰幼兒、老年人或長期使用免疫抑制劑的患者更容易發(fā)生感染。口腔衛(wèi)生不良會破壞口腔微環(huán)境平衡，為真菌生長創(chuàng)造條件，例如奶瓶或安撫奶嘴消毒不徹底、哺乳前未清潔乳頭等情況。 日常需注意保持口腔清潔，哺乳期嬰幼兒的餐具應(yīng)定期煮沸消毒，成人避免濫用抗生素。若口腔黏膜出現(xiàn)白色凝乳狀斑塊且無法擦除，建議及時到兒科或口腔科就診。
