急性氣管支氣管炎是由于生物性或非生物性致病因素引起的支氣管樹黏膜急性炎癥，為一個(gè)獨(dú)立病癥，與慢性支氣管炎不存在內(nèi)在聯(lián)系。本病屬常見病，多發(fā)病，尤以小兒和老年多見。多為上呼吸道病毒感染引起，受涼為主要原因，秋冬為本病多發(fā)季節(jié)，寒冷地區(qū)也多見，在流感流行時(shí)，本病的發(fā)生率更高。另外經(jīng)常與理化刺激因子接觸人群，均易罹患本病。

常見癥狀：發(fā)熱、乏力、頭痛、全身酸痛、咳嗽、咳痰；起病較急，常先有急性上呼吸道感染癥狀。

1.癥狀：全身癥狀一般較輕，可有發(fā)熱，38℃左右，多于3～5天降至正常?？人?、咳痰，先為干咳或少量黏液性痰，隨后可轉(zhuǎn)為黏液膿性或膿性，痰量增多，咳嗽加劇，偶可痰中帶血，咳嗽可延續(xù)2～3周才消失，如遷延不愈，可演變成慢性支氣管炎。如支氣管發(fā)生痙攣，可出現(xiàn)程度不等的氣促，伴胸骨后發(fā)緊感。

2.體佂：體佂不多，呼吸音常正常，可以在兩肺聽到散在的干、濕性啰音。啰音部位不固定，咳嗽后可減少或消失。

氣管支氣管炎是由生物、物理、化學(xué)刺激或過敏等因素引起的氣管支氣管黏膜的急性炎癥。

臨床主要癥狀有咳嗽和咳痰。常見于寒冷季節(jié)或氣候突變時(shí)。也可由急性上呼吸道感染蔓延而來。

1.微生物：可以由病毒、細(xì)菌直接感染，也可因急性上呼吸道感染的病毒或細(xì)菌蔓延引起本病。常見病毒為腺病毒、流感病毒（甲、乙）、冠狀病毒、鼻病毒、單純皰疹病毒、呼吸道合胞病毒和副流感病毒。常見細(xì)菌為流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、卡他莫拉菌等，衣原體和支原體感染有所增加。也可在病毒感染的基礎(chǔ)上繼發(fā)細(xì)菌感。

2.理化因素：過冷空氣、粉塵、刺激性氣體或煙霧（如二氧化硫、二氧化氨、氨氣、氯氣等）的吸入，對(duì)氣管-支氣管黏膜急性刺激和損傷引起。

3.過敏反應(yīng)：常見的吸入致敏原包括花粉、有機(jī)粉塵、真菌孢子等；或?qū)?xì)菌蛋白質(zhì)和過敏，引起氣管支氣管炎癥反應(yīng)。

1、適當(dāng)體育鍛煉：

增強(qiáng)體質(zhì)，提高呼吸道的抵抗力，防止上呼吸道感染，避免吸入有害物質(zhì)及過敏原，可預(yù)防或減少本病發(fā)生。鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，逐漸增加活動(dòng)量。

2、注意氣候變化和寒冷季節(jié)：

嚴(yán)冬季節(jié)或氣候突然變冷的時(shí)候，要注意衣著冷暖，及時(shí)增加衣服，不要由于受涼而引起感冒。冬季寒冷季節(jié)室內(nèi)的溫度應(yīng)在18～20℃為宜。

1.一般治療

休息、保暖、多飲水、補(bǔ)充足夠的熱量。

2.抗菌藥物治療

根據(jù)感染的病原體及藥物敏感試驗(yàn)選擇抗菌藥物治療。一般未能得到病原菌陽(yáng)性結(jié)果前，可以選用大環(huán)內(nèi)酯類、青霉素、頭孢菌素類和喹諾酮類等藥物。多數(shù)患者口服抗菌藥物即可，癥狀較重者可用肌內(nèi)注射或靜脈滴注。

3.對(duì)癥治療

咳嗽無痰，可用右美沙芬、噴托維林或可待因?？人杂刑刀灰卓瘸?，可選用鹽酸氨溴索、溴己新等，也可霧化幫助袪痰。中成藥止咳袪痰藥也可選用。發(fā)生支氣管痙攣，可用平喘藥物如茶堿類、受體激動(dòng)劑等。發(fā)熱可用解熱鎮(zhèn)痛藥。

4.控制感染

由病毒引起者一般用抗病毒藥物。嬰兒、體弱兒或疑并發(fā)肺炎及其他化膿感染時(shí)，可用磺胺類藥物或肌內(nèi)注射青霉素，或應(yīng)用其他廣譜抗生素，若考慮病原為肺炎支原體時(shí)，可采用紅霉素或乙酰螺旋霉素。

5.支氣管炎疫苗注射

對(duì)反復(fù)發(fā)作者，可用氣管炎疫苗皮下注射。在不發(fā)作時(shí)開始，如有效，可再用幾個(gè)療程以鞏固療效。

宜吃

1、宜食清熱潤(rùn)肺的食物。

2、宜食含維生素A、C的食物。

3、宜食富含蛋白質(zhì)的食物。

禁吃

1、忌食油炸類食物。

2、忌食辛辣刺激食物。

3、忌食海腥發(fā)物。