如果身邊有多囊腎患者,我們一定會(huì)想了解多囊腎最好的治療方法有哪些。那我們首先就要了解一下什么是多囊腎。這種病是一種遺傳性疾病,大多數(shù)病例都是知道40歲以后才顯現(xiàn)出癥狀。如果及早接受治療,采取最好的治療方法,那么就有可能痊愈。下面就為大家總結(jié)一下多囊腎的最好治療方法,希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/p>
常用對癥和支持治療的措施有以下幾種:
1.抗高血壓治療。很好地控制高血壓,可使病人預(yù)后改觀。目前,血管緊張素轉(zhuǎn)換抑制酶(ACEI)應(yīng)屬首選。國內(nèi)常用的卡托普利(Captopril)、依那普利(Enalapril)、西拉普利(Cilazapril)、貝那普利(Benazepril)、培哚普利(perindopril),主要由腎排泄,雖然后兩者部分由肝膽清除,但GFR<30ml/min時(shí)應(yīng)減量。福辛普利(Fosinopril)是經(jīng)肝、腎雙向清除的,腎清除率降低則肝清除率增加,使藥物總清除率保持相對穩(wěn)定。臨床證明各種程度的腎功能不全,不必調(diào)整劑量。短效的第一代產(chǎn)品卡托普利(Captopril)雖然副作用較多,但起效快,舌下含服約10min即起降壓作用。ACEI能抑制血管緊張素Ⅱ激活多種生長因子,是否能抑制囊腫增長,尚有待進(jìn)一步研究觀察。其他降壓藥如鈣離子通道拮抗藥、β受體阻斷劑及血管擴(kuò)張藥均可使用,或與ACEI聯(lián)合應(yīng)用。。
2.防治尿路感染及腎結(jié)石。選擇有效抗生素積極給予抗感染治療,主要目的是用于治療并發(fā)的急性腎盂腎炎,少數(shù)出于預(yù)防性用藥。本病患者易發(fā)生尿路感染,尤其是女性,如誘發(fā)腎盂腎炎或囊腫感染則腎區(qū)疼痛加重伴發(fā)熱,血尿及膿尿明顯,嚴(yán)重者可導(dǎo)致尿路敗血癥。因此,必須積極治療??咕幬飸?yīng)選用易進(jìn)入囊腫腔內(nèi)的藥物,大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、磺胺甲噁唑/甲氧芐啶(SMZ-TMp)及喹諾酮類,均易進(jìn)入近端及遠(yuǎn)端小管的囊腫腔內(nèi)。如系近端小管的囊腫常選用青霉素類和頭孢菌素類。
據(jù)統(tǒng)計(jì)本病腎結(jié)石及腎鈣化的發(fā)生率約20%,尿枸櫞酸鹽減少可能是易誘發(fā)結(jié)石的原因。結(jié)石可引起尿路梗阻、腎絞痛、血尿并加重腎功能損害,又是反復(fù)感染的重要因素。多飲水、勤排尿、尿液堿化是預(yù)防結(jié)石及鈣化的重要措施。
3.治療囊內(nèi)出血較大結(jié)石或引起梗阻時(shí)可引起血尿,應(yīng)考慮手術(shù)治療。肉眼血尿持續(xù)不止或大量出血,可使用抑肽酶(Apro-tinin)或醋酸去氨加壓素(DesmopressinAcetate)。必要時(shí)考慮腎動(dòng)脈栓塞術(shù)。抑肽酶靜脈或囊內(nèi)注射對多囊腎囊內(nèi)出血最有效。在沒有抑肽酶的情況下,可使用巴曲酶靜脈或肌內(nèi)注射以及應(yīng)用作用于血管壁的止血藥物。大量硫酸魚精蛋白靜脈滴注也有效。
4.手術(shù)治療。本病一旦出現(xiàn)癥狀,病變多已達(dá)晚期,應(yīng)考慮外科手術(shù)。如有囊腫化膿或大量出血者不宜手術(shù)治療,有人采用深層囊腫去頂減壓術(shù),治療成人多囊腎療效滿意。對腎周膿腫、蛛網(wǎng)膜下腔動(dòng)脈瘤出血或巨大腎臟可考慮。
5.腎替代療法。目前在國際上,現(xiàn)代透析技術(shù)的充分性和個(gè)體化已使多囊腎患者的預(yù)后相當(dāng)良好。隨著HDF、Biofiltration等現(xiàn)代透析技術(shù)在我國的推廣和普及,越來越多的多囊腎患者可望長期存活。
6.囊腫減壓術(shù)。囊腫較大,且有嚴(yán)重高血壓、腎功能不全或伴腎區(qū)持續(xù)疼痛者可考慮囊腫減壓術(shù)。近10年來,主張?jiān)贐型超聲引導(dǎo)下定位穿刺減壓。
多囊腎患者可以適量食用小麥淀粉。多囊腎是一種遺傳性腎臟疾病,飲食管理需注意控制蛋白質(zhì)、鈉鹽和磷的攝入,小麥淀粉作...
多囊腎引起的慢性腎功能衰竭可通過控制血壓、飲食管理、藥物治療、腎臟替代治療等方式干預(yù)。多囊腎導(dǎo)致的腎功能衰竭通常...
多囊腎前期可以通過中醫(yī)調(diào)理延緩病情進(jìn)展,主要干預(yù)方式包括中藥湯劑、針灸療法、穴位敷貼、飲食調(diào)節(jié)。多囊腎屬于遺傳性...
多囊腎引起的肌酐升高可通過控制血壓、限制蛋白質(zhì)攝入、藥物治療、透析或腎移植等方式干預(yù)。肌酐升高通常由囊腫壓迫腎組...
多囊腎可能對懷孕產(chǎn)生影響,主要與腎功能損害程度、高血壓控制情況、遺傳風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥發(fā)生概率有關(guān)。 1、腎功能評估 ...
多囊腎5厘米患者的生存期與腎功能狀態(tài)、并發(fā)癥控制等因素相關(guān),多數(shù)患者通過規(guī)范治療可長期生存。主要影響因素有腎功能...
多囊腎通常可以通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),但未發(fā)病時(shí)可能難以檢出。檢測準(zhǔn)確性主要與囊腫大小、檢查時(shí)機(jī)、檢查方式、遺傳因素...
多囊腎可通過控制血壓、藥物治療、囊腫穿刺引流、腎臟替代治療等方式干預(yù)。多囊腎通常由基因突變、腎功能異常、囊腫增大...
多囊腎中醫(yī)治療可能有一定輔助效果,但無法替代西醫(yī)治療。多囊腎的治療方法主要有西醫(yī)干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理、飲食控制和定期監(jiān)...
三七粉無法直接縮小多囊腎。多囊腎是一種遺傳性腎臟疾病,主要表現(xiàn)為雙側(cè)腎臟多發(fā)囊腫,其治療需通過藥物控制并發(fā)癥、手...