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靜脈曲張怎么徹底治愈

發(fā)布時間: 2016-10-12 17:52:27

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靜脈曲張是血管外科最常見的病種,在中國,發(fā)病率大約在百分之九左右。面對如何治療的問題,許多患者就診后往往產(chǎn)生困惑雖然已經(jīng)明確了解需要手術治療,一部分的患者仍有顧慮,拖延治療,甚至上當受騙選擇了不正規(guī)的治療方法。

1、藥物。靜脈曲張怎么徹底治愈目前治療靜脈曲張的藥物經(jīng)臨床驗證有效的只有愛脈朗、脈之靈、消脫止。其他中藥、外用藥膏、注射“活血藥物”等都是忽悠百姓的虛假產(chǎn)品。即便是上述三種藥物,在臨床實際使用中也只能作為輔助用藥,不能替代手術。

2、醫(yī)用彈力襪。彈力襪的主要作用是壓迫下肢的曲張淺靜脈,促使深靜脈血液回流,以減輕患者腫脹、脹痛、沉重的感覺,但不能根治靜脈曲張病變。適用于患者等待手術時控制癥狀,或者妊娠期的女性等不能手術者。

3、傳統(tǒng)的靜脈曲張手術

傳統(tǒng)的靜脈曲張手術,主要方法是高位結扎的同時剝離大隱靜脈主干,并延著小腿上蜿蜒、擴張的屬支做多個切口切除。這種方法切口長、切口數(shù)量多(一般5~40個切口,平均18.9個),創(chuàng)傷大,痛苦多,病人往往需要住院一周左右。

4、微創(chuàng)靜脈曲張治療

近十年,下肢靜脈曲張的微創(chuàng)治療方法逐步出現(xiàn),主要有幾下幾種:

5、靜脈曲張刨切術(TIPP)

手術時應用皮下光纖照明的指引下,將成團的曲張靜脈切除。靜脈曲張怎么徹底治愈盡管這種方法采用的切口數(shù)量較少(平均4個切口),但實際上皮下?lián)p傷較大,并發(fā)癥也較多。

6、激光腔內閉合手術(EVLT)

這是1988年西班牙血管外科醫(yī)生CarlosBone首先提倡用于臨床的。利用特殊波長的激光,通過光纖介入到大隱靜脈主干然后進行靜脈閉合,這種技術一定程度避免了抽剝大隱靜脈所帶來的一些并發(fā)癥。比如:血腫、隱神經(jīng)損傷等。但是,對于小腿的曲張靜脈卻無能為力,往往還得結合傳統(tǒng)的剝離手術或其他微創(chuàng)手段。臨床實際中激光治療的復發(fā)主要和醫(yī)生經(jīng)驗不足和大隱靜脈口徑過大等情況有關。

7、硬化劑注射治療

起自于19世紀中期,原來是用腐蝕性的藥液注入靜脈,損傷靜脈內膜后發(fā)生管腔纖維化閉塞。長期以來,注射療法被認為是一種操作方便、價格低廉的方法。一是硬化劑注射液外滲的話,可導致皮膚壞死。二是硬化劑一旦流入深靜脈,可導致血栓形成,嚴重者發(fā)生肺栓塞。

近年來,國際上對硬化劑注射作了一系列改良,如:微泡沫技術(Microfoam)的出現(xiàn),可使得閉塞效果更好的同時,減少硬化劑的濃度和用量,極大避免了過去的并發(fā)癥。靜脈曲張怎么徹底治愈然而,注射治療決不能被濫用硬化劑注射對于大隱靜脈主干的處理效果很差,臨床上由于復發(fā)率較高,只適合手術后殘留下的淺靜脈曲張,以及管徑在4mm以下的靜脈。然而國內部分小醫(yī)療機構,采用的硬化劑為廉價的魚肝油酸鈉,卻把硬化劑注射包裝成“最新療法”“溶栓通脈”“介入導融”“納米療法”等等,具有一定的欺騙性的同時,還存在著巨大的風險。

8、CHIVA手術

針對靜脈口徑不大、不耐受傳統(tǒng)麻醉和手術者或老年患者,CHIVA手術是最好的選擇。CHIVA是法語CureConservatriceetHemodynamiquedel′InsufficienceVeineuseenAmbulatoire的簡稱。CHIVA手術通過術前對靜脈血流動力分析,來進行血流改道手術。CHIVA的保留了人體的大隱靜脈主干,且局部麻醉就可以進行,病人術后即可以下地行走,無需住院觀察,術后幾乎無疼痛感,而且損傷小。靜脈曲張怎么徹底治愈但是,由于CHIVA手術需要主刀醫(yī)生要親自做術前B超靜脈檢測描記,耗時很長,且對醫(yī)生的技術要求很高,加上較窄的適應證,因此限制了國內一般醫(yī)院開展。

9、靜脈曲張微創(chuàng)當日手術

靜脈曲張微創(chuàng)當日手術,是通過采用個體化多普勒超聲和AccuVein儀進行精確定位、特殊麻醉技術結合各種微創(chuàng)技術,利用優(yōu)勢的人才和設備資源而組成的醫(yī)療平臺,大大改變了傳統(tǒng)手術創(chuàng)傷大、住院時間長的缺點,使得下肢靜脈曲張的病人在手術后3小時內就可以下地行走,離院回家。

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精彩問答

  • 右側精索靜脈曲張癥狀

    右側精索靜脈曲張的癥狀可能包括陰囊墜脹感、疼痛以及可見的靜脈團塊。 右側精索靜脈曲張通常表現(xiàn)為陰囊區(qū)域的持續(xù)性或間歇性墜脹感,尤其在長時間站立或體力活動后加重。部分患者可能出現(xiàn)鈍痛或牽拉樣疼痛,可向同側腹股溝或下腹部放射。部分患者陰囊表面可見迂曲擴張的靜脈團,呈蚯蚓狀突起,平臥時可能減輕或消失。該病可能與靜脈瓣功能不全、靜脈回流受阻等因素有關,常伴隨睪丸萎縮、精液質量下降等并發(fā)癥。 癥狀嚴重時可影響日常生活和生育功能,需通過陰囊超聲檢查確診。日常應避免久站久坐,穿著寬松內褲,疼痛明顯時可采用陰囊托帶支撐。若癥狀持續(xù)加重或影響生育,建議及時就診泌尿外科評估手術指征。

  • 精索靜脈曲張嚴重么 從三方面說明精索靜脈曲張嚴重性

    精索靜脈曲張的嚴重程度需結合臨床癥狀、并發(fā)癥風險及生育影響綜合評估。 精索靜脈曲張的嚴重性首先體現(xiàn)在臨床癥狀上。輕度患者可能僅表現(xiàn)為陰囊墜脹感,久站或勞累后加重,平臥后可緩解。中度患者會出現(xiàn)持續(xù)性陰囊疼痛,可能放射至腹股溝或下腹部,影響日?;顒印V囟然颊咛弁磩×?,伴隨陰囊皮膚溫度升高、靜脈團塊明顯突出,甚至出現(xiàn)睪丸萎縮。該疾病可能引發(fā)睪丸生精功能障礙,導致精子數(shù)量減少、活力下降及畸形率升高,成為男性不育的常見原因之一。長期未治療的重度患者可能出現(xiàn)睪丸間質細胞功能受損,影響睪酮分泌。 精索靜脈曲張的嚴重程度與并發(fā)癥風險密切相關。重度患者可能并發(fā)鞘膜積液、陰囊濕疹或靜脈血栓形成。部分患者因血液淤滯導致局部代謝產(chǎn)物堆積,誘發(fā)睪丸氧化應激損傷。對于青春期患者,重度精索靜脈曲張可能干擾睪丸正常發(fā)育,造成患側睪丸體積顯著小于對側。合并精索靜脈瓣膜功能不全時,可能加重腎靜脈血液反流,使病情持續(xù)進展。 日常應避免長時間站立或劇烈運動,穿著寬松透氣的內褲減輕陰囊壓力。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、不育或睪丸萎縮傾向,建議盡早就醫(yī)評估手術指征。

  • 禁欲會導致精索靜脈曲張嗎 揪出精索靜脈曲張的常見原因

    禁欲一般不會導致精索靜脈曲張。精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全、靜脈回流受阻、久站久坐等因素有關。 精索靜脈曲張是精索內靜脈叢異常擴張形成的血管病變,多見于青壯年男性。靜脈瓣功能不全是常見原因,由于靜脈瓣無法有效阻止血液逆流,導致靜脈內壓力升高、血管擴張。長期站立或久坐可能因重力作用增加盆腔靜脈壓力,影響血液回流。腹腔或盆腔腫瘤壓迫靜脈、腎靜脈受壓等也可能阻礙血液回流,誘發(fā)精索靜脈曲張。該病常表現(xiàn)為陰囊墜脹感、隱痛,站立時癥狀加重,平臥后可緩解。 少數(shù)情況下,先天性血管發(fā)育異常或血管壁薄弱可能增加發(fā)病風險。過度運動或腹壓增高雖非直接病因,但可能加重已有靜脈曲張的程度。臨床常用藥物包括邁之靈片、地奧司明片、七葉皂苷鈉片等,嚴重者需行精索靜脈高位結扎術。 日常應避免久站久坐,穿著寬松內褲,適度運動促進血液循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或生育障礙,建議及時就醫(yī)評估。

  • 精索靜脈曲張的怎么治

    精索靜脈曲張可通過生活方式調整、藥物治療、手術治療等方式改善。 精索靜脈曲張可能與靜脈瓣膜功能不全、靜脈回流受阻等因素有關,通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感、疼痛等癥狀。輕度患者可通過避免久站久坐、穿著寬松內褲、陰囊托帶等物理方式緩解癥狀。中度患者可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等改善靜脈張力的藥物,或七葉皂苷鈉片等抗炎消腫藥物。重度或癥狀明顯者需考慮顯微鏡下精索靜脈高位結扎術、腹腔鏡精索靜脈結扎術等手術方式,術后配合陰囊托帶固定有助于恢復。 日常應避免劇烈運動及重體力勞動,定期復查精液質量與睪丸超聲。

  • 精索靜脈曲張睪丸會上升嗎

    精索靜脈曲張一般不會導致睪丸上升。 精索靜脈曲張是精索內靜脈回流受阻或瓣膜功能障礙導致的靜脈叢異常擴張,主要表現(xiàn)為陰囊墜脹感或隱痛,站立時癥狀加重。該疾病通常因靜脈血液淤積、血管壁薄弱等因素引起,可能伴隨陰囊皮膚靜脈迂曲顯露、睪丸萎縮等癥狀。睪丸位置異常多與先天性隱睪、提睪肌反射亢進或外傷有關,與精索靜脈曲張無直接關聯(lián)。 若出現(xiàn)睪丸位置異常上升,需考慮隱睪未降、睪丸回縮或腹股溝疝等疾病。提睪肌受刺激收縮可能造成短暫性睪丸上提,但屬于生理現(xiàn)象。精索靜脈曲張患者應避免久站、劇烈運動,穿著寬松內褲減輕陰囊下垂壓力,定期復查超聲監(jiān)測病情進展。

  • 得了精索靜脈曲張怎么辦 四個方法助你治愈精索靜脈曲張

    精索靜脈曲張可通過生活方式調整、藥物治療、物理治療和手術治療等方式改善。 精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全、靜脈回流受阻等因素有關,通常表現(xiàn)為陰囊墜脹、疼痛等癥狀。生活方式調整包括避免久站久坐、減少劇烈運動、穿寬松內褲等,有助于減輕靜脈壓力。藥物治療可遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片、七葉皂苷鈉片等改善靜脈功能的藥物。物理治療如陰囊托帶可提供外部支撐,緩解癥狀。對于癥狀嚴重或影響生育功能的患者,可考慮精索靜脈高位結扎術或腹腔鏡手術等治療方式。術后需定期復查,監(jiān)測恢復情況。 日常應避免長時間保持同一姿勢,適度運動促進血液循環(huán),飲食注意補充維生素E和膳食纖維。

  • 精索靜脈曲張手術后多久恢復自然

    精索靜脈曲張手術后一般需要1-3個月恢復自然,具體時間與手術方式、個人體質及術后護理有關。 精索靜脈曲張手術后的恢復過程可分為三個階段。術后1-2周內需避免劇烈運動,以臥床休息為主,此時傷口可能伴有輕微疼痛和腫脹。2-4周可逐步恢復日常輕度活動,但應避免提重物或長時間站立。多數(shù)患者在術后4-6周可恢復正常工作,而完全恢復自然狀態(tài)通常需要2-3個月。腹腔鏡手術或顯微鏡手術創(chuàng)傷較小,恢復時間可能縮短至1-2個月。術后需遵醫(yī)囑定期復查陰囊超聲,觀察靜脈回流情況。 恢復期間應穿寬松內褲避免壓迫,保持會陰部清潔干燥,3個月內禁止騎自行車、舉重等增加腹壓的運動。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹加重需及時就醫(yī)。

  • 精索靜脈曲張手術費用要多少

    精索靜脈曲張手術一般需要5000-20000元,具體費用可能與手術方式、麻醉類型、術后用藥等因素有關。 精索靜脈曲張手術費用通常包括術前檢查、手術操作、麻醉及術后藥物等部分。傳統(tǒng)開放手術費用較低,約5000-10000元;腹腔鏡微創(chuàng)手術費用稍高,約10000-15000元;顯微鏡下精索靜脈結扎術費用較高,約15000-20000元。一線城市三甲醫(yī)院費用可能略高于基層醫(yī)療機構,但差異不大。手術方式選擇需根據(jù)曲張程度、并發(fā)癥及醫(yī)生評估決定,醫(yī)??蓤箐N部分費用。 術后應避免劇烈運動,穿著寬松內褲,定期復查精液質量及陰囊超聲。

  • 雙側精索靜脈曲張手術后遺癥有哪些

    雙側精索靜脈曲張手術后遺癥主要包括陰囊水腫、睪丸萎縮、復發(fā)等。手術方式不同,后遺癥的發(fā)生概率和嚴重程度也有所差異。 陰囊水腫是術后較為常見的后遺癥,多因淋巴管損傷導致淋巴液回流受阻引起。輕者表現(xiàn)為陰囊輕微腫脹,重者可伴隨明顯疼痛。睪丸萎縮較為少見,通常與術中精索內動脈誤扎有關,可能影響睪丸的生精功能。復發(fā)多因靜脈結扎不徹底或側支循環(huán)建立不足所致,需通過超聲檢查確診。部分患者術后可能出現(xiàn)切口感染、血腫等并發(fā)癥,與個人體質及術后護理有關。 術后應避免劇烈運動,穿戴寬松內褲以減少陰囊下垂,定期復查精索靜脈超聲。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹加重,需及時就醫(yī)評估。

  • 靜脈曲張中醫(yī)叫什么

    靜脈曲張在中醫(yī)中被稱為“筋瘤”或“青筋暴露”,屬于“脈痹”范疇。中醫(yī)認為其發(fā)生與氣血運行不暢、經(jīng)脈瘀阻有關,多因長期站立、久坐、勞累過度或外感寒濕等因素導致。治療上注重調理氣血、疏通經(jīng)絡,常用中藥內服、外敷、針灸等方法改善癥狀。 1、氣血不足:氣血不足是靜脈曲張的常見原因,患者常伴有乏力、面色蒼白等癥狀。中醫(yī)治療以補氣養(yǎng)血為主,常用藥物如當歸補血湯,配合艾灸足三里、三陰交等穴位,促進氣血運行。 2、寒濕侵襲:寒濕侵襲會導致經(jīng)脈凝滯,加重靜脈曲張。治療以溫經(jīng)散寒為主,可選用桂枝茯苓丸,配合中藥外敷如艾葉、花椒等,緩解局部不適。 3、肝郁氣滯:肝郁氣滯會影響氣血運行,導致靜脈曲張。中醫(yī)治療以疏肝理氣為主,常用藥物如柴胡疏肝散,配合針灸太沖、期門等穴位,改善氣滯癥狀。 4、脾虛濕盛:脾虛濕盛會導致氣血運行不暢,形成靜脈曲張。治療以健脾祛濕為主,可選用參苓白術散,配合中藥外洗如蒼術、白術等,減輕下肢水腫。 5、瘀血阻絡:瘀血阻絡是靜脈曲張的核心病機,表現(xiàn)為下肢青筋凸起、疼痛等。中醫(yī)治療以活血化瘀為主,常用藥物如血府逐瘀湯,配合針灸血海、膈俞等穴位,疏通經(jīng)絡。 靜脈曲張患者日常應注意飲食調理,多食用富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃,促進血管健康;避免高鹽、高脂飲食,減少水腫風險。適度運動如散步、游泳,有助于促進下肢血液循環(huán)。護理上可抬高下肢,減少久站久坐,穿著醫(yī)用彈力襪,預防病情加重。

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