宮頸炎是育齡婦女的常見病,包括急性和慢性。急性宮頸炎常與急性子宮內(nèi)膜炎或急性陰道炎同時存在,臨床上常見于慢性宮頸炎。宮頸炎多為性生活過頻或習(xí)慣性流產(chǎn)、分娩和人工流產(chǎn)損傷宮頸,導(dǎo)致細菌入侵和炎癥。慢性宮頸炎有多種類型,如宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫、宮頸內(nèi)膜炎等,其中宮頸糜爛最為常見。
宮頸炎的主要癥狀是白帶增多。急性宮頸炎白帶膿性,伴有下腹和腰骶疼痛,或尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性宮頸炎白帶呈乳白色粘液狀,或淺黃色膿性。當(dāng)炎癥沿子宮骶韌帶擴散到盆腔時,可能會有腰骶疼痛、下腹腫脹和痛經(jīng),每次排便和性交都會加重。
宮頸炎常用的檢查是宮頸刮片細胞學(xué)檢查,是婦科常規(guī)檢查,簡單易行,經(jīng)濟有效,也是最重要的輔助檢查和癌癥預(yù)防普查的首選初步篩查方法。陰道鏡檢查可以快速發(fā)現(xiàn)肉眼看不見的病變,在陰道鏡檢查中取可疑部位進行活檢,可以顯著提高活檢的準確性。婦科檢查,重點檢查宮頸的大小、形狀、質(zhì)地、宮頸管厚度,是否有接觸性出血,然后檢查外陰、陰道、子宮和子宮旁組織。碘試驗和肉眼觀察非常簡單和便宜,至少有三分之二的病變。
宮頸炎排除惡性病變,控制特殊或非特殊感染后,主要進行局部治療,使糜爛表面柱狀上皮壞死、脫落,覆蓋新的鱗狀上皮。當(dāng)宮頸炎發(fā)生時,陰道自清潔功能無法解決問題。將洗滌劑深入陰道穹頂和宮頸,以顯著改善穹頂炎癥。保持外陰清潔,使用pH4弱酸性女性護理液清潔外陰,經(jīng)常更換內(nèi)衣,用藥后暫時禁止性交和洗澡。粘液多的話,也可以用5%重鉻酸鉀,20%~40%硝酸銀。
宮頸炎也是人為因素
宮頸炎是女性常見的婦科疾病,但危害很大。很多女性出現(xiàn)白帶增多、膿性、腰痛、下腹不適等癥狀,對生活影響嚴重。那么,宮頸炎的原因是什么呢?
宮頸炎的病因
1、人為因素
由于醫(yī)務(wù)人員的粗心大意,紗布、棉球或其他異物留在產(chǎn)道內(nèi),過長時間容易誘發(fā)感染,導(dǎo)致急性宮頸炎。在一些宮頸手術(shù)中,宮頸損傷或穿孔的擴張,以及宮頸或?qū)m體損傷的診斷,也是急性宮頸炎的原因。
2.機械刺激或損傷
分娩或流產(chǎn)引起的宮頸裂傷繼發(fā)感染是急性宮頸炎的病因;過于頻繁的性生活也會增加急性宮頸炎的感染機會。這也是宮頸炎的常見病因之一。
三、病原體因素
最常見的是由葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、綠膿桿菌、病毒、滴蟲等引起的化膿性炎癥。
宮頸炎會致癌嗎?
公眾對宮頸炎有兩種完全相反的誤解:一是已婚婦女,既不影響工作,也不影響生活,無關(guān)緊要,治療和不治療;二是宮頸炎是癌前病變,不治愈,個人情緒和日常生活遭受"恐癌癥"影響。
宮頸炎是由宮頸病原體和各種致病因素引起的炎癥。從目前的研究情況來看,宮頸炎通常與細菌、病毒、衣原體、支原體等感染有關(guān)。宮頸和宮頸損傷的長期慢性刺激是宮頸炎的主要原因,如分娩、流產(chǎn)和手術(shù),以及病原體的入侵。在長期慢性炎癥的刺激下,宮頸管增生的柱狀上皮可能會發(fā)生非典型的增生。如果不及時正確治療,就會逐漸向?qū)m頸癌前病變方向發(fā)展。因為宮頸糜爛通常與乳頭瘤病毒合并(HpV)目前確認宮頸癌的發(fā)生和感染HpV感染密切相關(guān),HpV持續(xù)感染是刺激宮頸上皮惡性轉(zhuǎn)化的最重要危險因素。HpV可重復(fù)感染和重復(fù)感染,感染期短,常在8~10個月內(nèi)消失,約10%~15%的女性處于持續(xù)感染狀態(tài)。持續(xù)感染高危病毒的女性患高危病變的風(fēng)險增加250倍,一般需要5~10年。
癌癥預(yù)防調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,0人沒有宮頸侵蝕。39%患有宮頸癌,而2人患有子宮侵蝕。05%患有宮頸癌。說明積極治療慢性宮頸炎,采取積極的預(yù)防措施,對保護婦女健康和預(yù)防宮頸癌具有重要意義。慢性宮頸炎和宮頸癌有一些常見的癥狀,如性交后陰道滴血或白帶血絲。在上述情況下,必須進行宮頸涂片、液基細胞檢查、陰道鏡檢查和宮頸活檢,排除癌癥后才能治療宮頸炎。
宮頸炎排除惡性病變,控制特殊或非特殊感染后,主要進行局部治療,使糜爛表面柱狀上皮壞死脫落,覆蓋新的鱗狀上皮物理療法是治療宮頸糜爛療效好、療程最短的方法。適用于糜爛表面大、炎癥滲透深的病例。常用的臨床方法有:激光、冷凍、紅外凝結(jié)和微波。宮頸炎早已被記錄在中醫(yī)古籍中。大多數(shù)醫(yī)生認為它主要與脾虛、濕熱密切相關(guān)。主要治療方法是加強任帶。由于濕邪的形成原因不同,治療方法也不同??刹捎媒∑⒊凉?、清熱利濕、溫腎祛濕、祛腐生肌等方法。
女性應(yīng)該學(xué)會珍惜自己,成年婦女應(yīng)該每年進行一次婦科檢查。然而,早期性生活是有效預(yù)防宮頸炎的關(guān)鍵,但也要避免過早、過多、過頻繁的生育和流產(chǎn)。應(yīng)控制宮頸炎的急性期,發(fā)現(xiàn)癥狀后迅速到醫(yī)院檢查,徹底治療,防止慢性宮頸炎的轉(zhuǎn)化。
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