腦癱的表現(xiàn)可以分為多個類型.

1、痙攣型小孩以四肢僵硬為主要表現(xiàn).

2、手足徐動型四肢和頭部出現(xiàn)不自主的無意識動作,做有目的的動作時,全身不自主動作增多,如面部出現(xiàn)"擠眉弄眼",說話及吞咽困難,常伴有流口水等.

3.共濟(jì)失調(diào)型以四肢肌肉無力、不能保持身體平衡、步態(tài)不穩(wěn)、不能完成用手指指鼻等精細(xì)動作為特征.單純性共濟(jì)失調(diào)較少見.共濟(jì)失調(diào)也可與手足徐動聯(lián)系在一起.患兒常常無法保持一個固定姿勢,當(dāng)站立時,為了維持站立姿勢不得不進(jìn)行頻繁調(diào)整.學(xué)走路時間晚于正常兒童.當(dāng)行走時為了獲得較穩(wěn)定的平衡,雙腳左右距離較寬,步態(tài)蹣跚,方向性差.

早期診斷

腦癱的表現(xiàn)由于病因及分型的不同而各種各樣,但早期多見:(腦癱嬰兒前半期(6個月以內(nèi))的早期癥狀.)

1.身體發(fā)軟及自發(fā)運(yùn)動減少,這是肌張力低下的癥狀,在一個月時即可見到.如果持續(xù)4個月以上,則可診斷為重癥腦損傷,智力低下或肌肉系統(tǒng)疾病.

2.身體發(fā)硬,這是肌張力亢進(jìn)的癥狀,在一個月時即可見到.如果持續(xù)4個月以上,可診斷為腦癱.

3.反應(yīng)遲鈍及叫名無反應(yīng),這是智力低下的早期表現(xiàn),一般認(rèn)為4個月時反應(yīng)遲鈍,6個月時叫名無反應(yīng),可診斷為智力低下.

4.頭圍異常:頭圍是腦的形態(tài)發(fā)育的客觀指標(biāo),腦損傷兒往往有頭圍異常.5.體重增加不良、哺乳無力.

6.固定姿勢,往往是由于腦損傷使肌張力異常所致,如角弓反張、蛙位、倒U字形姿勢等.在生后一個月就可見到.

7.不笑:如果2個月不能微笑、4個月不能大聲笑,可診斷為智力低下.

8.手握拳:如果4個月還不能張開,或拇指內(nèi)收,尤其是一側(cè)上肢存在,有重要診斷意義.

9.身體扭轉(zhuǎn):3-4個月的嬰兒如有身體扭轉(zhuǎn),往往提示錐體外系損傷.

10.頭不穩(wěn)定:如4個月俯臥不能抬頭或坐位時頭不能豎直,往往是腦損傷的重要標(biāo)志.

11.斜視:3-4個月的嬰兒有斜視及眼球運(yùn)動不良時,可提示有腦損傷的存在.

12.不能伸手抓物:如4-5個月不能伸手抓物,可診斷為智力低下或腦癱.

13.注視手:6個月以后仍然存在,可考慮為智力低下.有些腦損傷較輕微,在嬰兒早期往往無明顯癥狀,但在嬰兒后半期(6-12個月).