再生障礙性貧血簡稱再障,是由多種病因所致的骨髓造血功能衰竭性綜合征,臨床以貧血、出血和感染為主要表現(xiàn)。再障主要見于青壯年,病因尚未明確,發(fā)病可能與化學(xué)藥物、放射線、病毒感染及遺傳因素有關(guān)。檢查再生障礙性貧血掛什么科?
再生障礙性貧血是指骨髓造血功能障礙引起的一種惡性貧血。屬于血液科疾病。
檢查方法
一、血象
全血細(xì)胞減少為最主要的特點(diǎn),但紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板的減少程度不等。且不一定同時出現(xiàn),貧血屬正細(xì)胞正色性,網(wǎng)織紅細(xì)胞百分?jǐn)?shù)大多低于正常,慢性病例有時可以輕度增高,但計(jì)算其絕對數(shù)則明顯減低(正常為25~100×109/L.2.5~1010萬/ul)。白細(xì)胞計(jì)數(shù)大多減少,中性粒細(xì)胞減少,其顆粒可以減少但其堿性磷酸酶的陽性率和積分均增高。淋巴細(xì)胞的百分?jǐn)?shù)增高,但絕對數(shù)在重病例也是減少的,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理單核細(xì)胞也減少。血小板計(jì)數(shù)減少,故有出血時間延長、血塊退縮不良,束臂試驗(yàn)陽性
二、骨髓象
急性病例的骨髓穿刺物中骨髓小粒很少,脂肪滴顯然增多,鏡下,骨髓增生減低或重度減低,有核細(xì)胞顯著減少,主要是粒及紅系細(xì)胞減少,巨核細(xì)胞減少或消失。淋巴細(xì)胞比例增多,非造血細(xì)胞如漿細(xì)胞、組織細(xì)胞和組織嗜鹼細(xì)胞增多。
在慢性病例如抽取到灶性增生部位的骨髓,可呈骨髓增生活躍,紅系和粒系細(xì)胞減少不一定很明顯,甚至可以增多,但巨核細(xì)胞仍減少,一般慢性病例應(yīng)該多部位骨髓穿刺,同時作骨髓活檢。
三、骨髓活檢
骨髓活檢病理切片上造血組織顯著減少,代替以脂肪組織,其間有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和組織細(xì)胞分布在疏松的間質(zhì)中。
再生障礙性貧血在中醫(yī)診斷中通常歸屬于虛勞、血虛、髓枯等范疇,主要與脾腎兩虛、氣血不足、髓海失養(yǎng)有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為該病...
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