腦梗塞嚴(yán)重影響著中老年患者,古今中外許多專家都在研究該病的治療方法,收獲也是頗豐的,中醫(yī)的針灸治療和西醫(yī)的藥物治療,都能改善患者的病情,給患者帶來良好的療效。下面著重講一下腦梗塞的一般治療和分期治療方案。
腦梗塞的一般治療方法
(1)調(diào)整血壓,腦梗塞時(shí)要慎重使用降壓藥,如血壓為150~160/100時(shí)不需要使用降壓藥。血壓降的過低可加重腦缺血
(2)保持呼吸通暢,呼吸困難者可給予吸氧、必要時(shí)氣管切開。
(3)降低顱內(nèi)壓和腦水腫,急性特別是大面積腦梗塞時(shí)可出現(xiàn)腦水腫,是發(fā)病后1周內(nèi)死亡的常見原因。應(yīng)使用甘露醇降低顱內(nèi)壓,腎功能異常者可用甘油果糖和速尿。
(4)預(yù)防和治療呼吸道和泌尿系感染,合理應(yīng)用抗生素。
(5)防止肺栓塞和下肢深靜脈血栓形成,可皮下注射低分子肝素或肝素制劑。
(6)早期活動(dòng)防止褥瘡形成,每2小時(shí)翻身拍背和被動(dòng)活動(dòng)癱瘓肢體。避免受壓和褥瘡形成。
(7)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。根據(jù)病人的具體情況行鼻飼、靜脈高營(yíng)養(yǎng)等,給病人創(chuàng)造恢復(fù)的機(jī)會(huì)。
腦梗塞分期治療:
1。急性期
以盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán)、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)為原則。
(1)緩解腦水腫梗塞區(qū)較大嚴(yán)重患者,可使用脫水劑或利尿劑。
(2)改善微循環(huán)可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循環(huán)。
(3)稀釋血液①等容量血液稀釋療法通過靜脈放血,同時(shí)予置換等量液體。②高容量血液稀釋療法靜脈注射不含血液的液體以達(dá)到擴(kuò)容目的。
(4)溶栓①鏈激酶。②尿激酶。
(5)抗凝用以防止血栓擴(kuò)延和新的血栓發(fā)生。①肝素。②雙香豆素。
(6)擴(kuò)張血管一般認(rèn)為血管擴(kuò)張劑效果不肯定,對(duì)有顱內(nèi)壓增高的嚴(yán)重患者,有時(shí)可加重病情,故早期多不主張使用。
(7)其他本病還可使用高壓氧療法,體外反搏療法和光量子血液療法等。
2?;謴?fù)期
繼續(xù)加強(qiáng)癱瘓肢體功能鍛煉和言語(yǔ)功能訓(xùn)練,除藥物外,可配合使用理療、體療和針灸等。
一旦發(fā)現(xiàn)腦梗塞就得及時(shí)治療,慎重用藥,嚴(yán)防腦部缺血的加重,由于患者的身體遭受巨大的痛苦,藥物治療的同時(shí)還得給患者進(jìn)行積極的心理治療,增強(qiáng)患者治愈的信心,按照上面的方法加強(qiáng)腦梗塞患者的治療,最大程度的減輕腦梗塞患者的痛苦。
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