膽囊息肉病變臨床并不少見，一般認為手術(shù)是根治的方法，但事實上并非所有“膽囊息肉”都須手術(shù)治療。因其病變類型不同，大小不一，疾病轉(zhuǎn)歸亦不盡相同。那么急性膽囊息肉發(fā)作如何進行治療呢？
手術(shù)時機選擇：膽囊息肉樣病變術(shù)前有時難以定性。根據(jù)影響“膽囊息肉樣病變”惡變危險程度的諸多高危因素，我們提出下列處理原則：
(1)單發(fā)病變、直徑大于10mm、廣基結(jié)節(jié)或蒂粗大者、位于膽囊頸部、年齡大于50歲。從統(tǒng)計學的角度看，同時具備以上5點者要及早手術(shù)切除，不要等到一切都水落石出再去手術(shù)。
(2)多發(fā)病變，伴有膽囊結(jié)石，即使有癥狀，年齡大于50歲，應當積極治療膽結(jié)石，同時定期觀察，不必急于手術(shù)。
(3)單發(fā)病變，小于10mm，無癥狀，年齡小于50歲，允許觀察、隨訪;病變增大出現(xiàn)血流信號或形態(tài)有變化則應手術(shù)治療。
(4)直徑5mm以上息肉影，多普勒彩超檢查病變部位有豐富血供提示為惡性新生物，要早期王術(shù).不應等到10mm以上。
(5)息肉樣病變伴有血液檢查CEA(腫瘤標記物)，測值明顯升高且除外其他胃腸道腫瘤者要積極手術(shù)。
(6)膽囊息肉樣病變，雖膽壁光滑不厚但有明顯癥狀且反復發(fā)作者要密切觀察，必要時應早期手術(shù)。
(7)對直徑小于5mm無癥狀患者應間隔3到5個月隨訪檢查。一旦病變增大癥狀明顯或出現(xiàn)其他手術(shù)指征時須行手術(shù)治療。
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