有哪四種癌癥容易家族遺傳？百分之十的癌癥與遺傳相關(guān)：絕大多數(shù)癌癥不會遺傳，但也有約百分之十至十五的癌癥是遺傳造成的。在流行病學(xué)調(diào)查中，的確存在關(guān)于家族性癌癥的記載。19世紀(jì)60年代，法國有一位醫(yī)生報告，他家族中的24個女性共有15人死于癌癥，其中10人死于乳腺癌；這個家族第二代的5個子女中，有4人死于癌癥。

重要事實

癌癥是全球第二大死因，2018年估計有960萬人死亡。在全球范圍內(nèi)，約六分之一的死亡是由癌癥造成的。

大約70%的癌癥死亡發(fā)生在低收入和中等收入國家。

大約三分之一的癌癥死亡是由5種主要的行為和飲食風(fēng)險造成的：高體重指數(shù)、水果和蔬菜攝入量低、缺乏體育活動、吸煙和飲酒。

吸煙是癌癥最重要的危險因素，約占癌癥死亡人數(shù)的22%(2)。

在中低收入國家，由癌癥引起的感染，如肝炎和人類乳頭瘤病毒(HPV)，造成了高達(dá)25%的癌癥病例(3)。

晚期表現(xiàn)和無法獲得的診斷和治療是常見的.2017年，只有26%的低收入國家報告說，公共部門普遍提供病理服務(wù)。超過90%的高收入國家報告了治療服務(wù)，而低收入國家不到30%。

癌癥對經(jīng)濟的影響很大，而且還在增加。2010年，癌癥每年的經(jīng)濟成本估計約為1.16萬億美元(4)。

只有五分之一的中低收入國家擁有推動癌癥政策的必要數(shù)據(jù)(5)。

癌癥是一大群疾病的通稱，可以影響身體的任何部分。其他術(shù)語包括惡性腫瘤和腫瘤。癌癥的一個決定性特征是迅速產(chǎn)生超出其通常邊界的異常細(xì)胞，然后這些細(xì)胞可以侵入身體的相鄰部分并擴散到其他器官，后者被稱為轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移是癌癥死亡的主要原因。

問題

癌癥是全世界主要的死亡原因，2018年估計有960萬人死亡。最常見的癌癥是：

肺(209萬例)

乳房(209萬例)

結(jié)直腸(180萬例)

前列腺(128萬例)

皮膚癌(非黑色素瘤)(104萬例)

胃(103萬例)

癌癥死亡的最常見原因是：

肺(176萬人死亡)

結(jié)直腸(862000人死亡)

胃(783000人死亡)

肝臟(782000人死亡)

乳房(627000人死亡)

是什么導(dǎo)致癌癥？

癌癥起源于在一個多階段的過程中，將正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化為腫瘤細(xì)胞，這個過程通常從癌前病變發(fā)展為惡性腫瘤。這些變化是一個人的遺傳因素與三類外部因素相互作用的結(jié)果，包括：

物理致癌物，如紫外線和電離輻射；

化學(xué)致癌物，如石棉、煙草煙霧成分、黃曲霉毒素(食物污染物)和砷(飲用水污染物)；以及

生物致癌物，如某些病毒、細(xì)菌或寄生蟲的感染。

世衛(wèi)組織通過其癌癥研究機構(gòu)國際癌癥研究機構(gòu)(IARC)對致癌劑進(jìn)行分類。

衰老是癌癥發(fā)展的另一個基本因素。癌癥的發(fā)病率隨著年齡的增長而急劇上升，這很可能是由于特定癌癥的風(fēng)險隨著年齡的增加而增加?？傮w風(fēng)險積累與細(xì)胞修復(fù)機制隨著年齡增長而變得不那么有效的趨勢相結(jié)合。

同一時期，美國一位叫戈爾的老太太死于胃癌后，這個家族的后代有多名成員都死于同一疾病。后來，這個家族余下的17人接受了基因檢測，結(jié)果表明，有11人攜帶一種家族遺傳性胃癌的突變基因，患上胃癌的幾率達(dá)百分之七十。迫不得已，家族中11名堂兄妹選擇了在自己還未發(fā)病時就將胃完全切除。而拿破侖一家，其父、祖父、3個姐妹和4個兄弟，以及拿破侖本人都死于胃癌。
四類癌癥遺傳幾率高
癌癥的家族性有兩種表現(xiàn)，一是多人患不同的癌癥，二是一個家族中存在某種癌聚集現(xiàn)象。雖然，家族性能夠說明癌癥具有遺傳性，但并不代表所有人都會被遺傳。多數(shù)癌癥是遺傳與環(huán)境因素相互作用的結(jié)果，共同的生活環(huán)境和生活習(xí)慣讓家族容易出現(xiàn)相同的癌癥。以下四種惡性腫瘤具有明顯的遺傳傾向：
1、結(jié)直腸癌
有一種稱為家族性腺瘤性息肉的疾病，很容易發(fā)展成為腸癌。據(jù)觀察，在家庭中如果父母患有因上述疾病導(dǎo)致的結(jié)腸癌，其子女患上同類癌癥的可能性高達(dá)百分之五十。
2、乳腺癌
家族中母親或姐妹曾患有乳腺癌的女性，其本人乳腺癌的發(fā)病機會比一般女性高3倍。因此，乳腺癌的發(fā)病因素除了年齡、飲食、肥胖等因素，還與遺傳密切相關(guān)。此外，雙側(cè)乳腺癌的遺傳性比較明顯。
3、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤
某些視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤也與遺傳缺陷有關(guān)。這是一種惡性腫瘤，好發(fā)于兒童，大約1/3的患者雙側(cè)發(fā)生，而且都是顯性遺傳，就是說一家祖孫幾代中都有這種病。另2/3僅單側(cè)發(fā)生，其中也有大約百分之十是遺傳性的。
4、肺癌
有報告顯示，一個的近親中有患肺癌的，而他又吸煙，則其患肺癌的風(fēng)險比一般人要高14倍。日本學(xué)者調(diào)查證明，肺鱗狀細(xì)胞癌患者中，百分之三十五點八有家族史；肺泡細(xì)胞癌的女性患者中，有家族史的高達(dá)百分之五十八。