大腸癌術(shù)后還會復(fù)發(fā)嗎?惡性腫瘤疾病的嚴(yán)重性在于治愈是非常困難的,受到病情以及各方面的影響都是比較大的所以需要做好及時的護(hù)理才行,但是術(shù)后的復(fù)發(fā)情況給人們的生活帶來了極大的影響和障礙,所以必須要做好各方面的治療工作才行。
大腸癌根治術(shù)后,約百分之四十的患者出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。這些復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者中百分之二十到三十為局部復(fù)發(fā),百分之五十到八下為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。一般結(jié)腸癌容易發(fā)生遠(yuǎn)處復(fù)發(fā),而直腸癌易于局部復(fù)發(fā)。大約百分之八下的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移患者,病灶限于腹部,最常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位是肝臟,其次是肺、骨和大腦。
小于百分之十五的患者發(fā)生單一部位的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移腫瘤、且有再次根治切除的可能。局部復(fù)發(fā)灶應(yīng)視病變累及的范圍選擇是否再次手術(shù)以及決定手術(shù)的方式和范圍。肝轉(zhuǎn)移的病人如除肝以外無其他部位復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,肺轉(zhuǎn)移的病人如除肺以外無其他部位復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,則視轉(zhuǎn)移灶的數(shù)目和范圍決定能否手術(shù),并加用化療等綜合治療。一般情況下百分之二十到三十的肝轉(zhuǎn)移灶和百分之十到二十的肺轉(zhuǎn)移癌可經(jīng)手術(shù)切除。在大多數(shù)報道中,其切除術(shù)后總的5年生存率是百分之二十到三十。因此隨訪中發(fā)現(xiàn)肝和肺轉(zhuǎn)移癌也應(yīng)視情況爭取手術(shù)切除。對無法切除者如化療后有效,部分病人可能仍可獲切除機(jī)會而治愈。
(1)局部區(qū)域性復(fù)發(fā)的治療:文獻(xiàn)報道,一般大腸癌根治性手術(shù)后,局部區(qū)域性復(fù)發(fā)率在1/3左右。
(2)肝轉(zhuǎn)移的治療:肝臟是大腸癌最常見的轉(zhuǎn)移部位,文獻(xiàn)報道百分之四十到五十的大腸癌可發(fā)生同時或異時的肝轉(zhuǎn)移,其中百分之二十到二十五的轉(zhuǎn)移灶僅限于肝臟。雖然以往的文獻(xiàn)報道肝轉(zhuǎn)移發(fā)生后預(yù)后很差,平均生存期不超過18個月,但近年來由于綜合治療的應(yīng)用以及化療藥物的發(fā)展,積極治療大腸癌的肝轉(zhuǎn)移后仍能獲得百分之三十五左右的5年生存率。
(3)肺轉(zhuǎn)移的治療:肺也是大腸癌腹腔外轉(zhuǎn)移最常見的部位之一,在全部大腸癌中,肺轉(zhuǎn)移占百分之十到二十。肺轉(zhuǎn)移常伴有全身轉(zhuǎn)移。X線檢查對肺轉(zhuǎn)移的診斷可提供有價值的資料,CT檢查可正確估計肺部病變的數(shù)量和位置,纖維支氣管鏡檢毛刷或針吸活檢則可明確病理類型,痰細(xì)胞學(xué)檢查也可提供參考,但陽性率較低。

對于大腸癌疾病的術(shù)后復(fù)發(fā)也是一種常見的病癥,因為疾病的復(fù)雜性所以導(dǎo)致在治療的過程當(dāng)中存在著許多的難度,盡管復(fù)發(fā)的情況能夠給患者帶來的極大的傷害但是很多的時候也是不可避免的,所以需要及時的了解這些治療方式。
大腸癌好發(fā)部位包括直腸、乙狀結(jié)腸、升結(jié)腸、降結(jié)腸,其中直腸發(fā)病率最高。 1、直腸 直腸是大腸癌最常見發(fā)病部位,約...
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