大腸癌是消化系統(tǒng)腫瘤中最為常見的一種,在現(xiàn)今社會上大腸癌患者有很多,由于現(xiàn)在醫(yī)學技術(shù)比較發(fā)達,大腸癌的治療方法也是越來越多,那么直腸癌化療藥物有哪些?患者要注意什么呢?我們來看下面的介紹。
5-fu(氟尿嘧啶)
副作用:食欲減退、惡心、嘔吐、口腔炎、腹痛、腹瀉、骨髓抑制、脫發(fā)、嚴重者血便、腸穿孔
注意事項:350ml-500ml/m2輸注4-8小時,用藥前予以甲酰四氫葉酸靜滴,開始用藥42分鐘內(nèi)滴速240ml/h.注意粘膜反應(yīng)觀察與處理,出現(xiàn)口腔炎予以口腔護理,腹瀉每日5次以上或者出現(xiàn)血性腹瀉者通知醫(yī)生,必要時停藥。持續(xù)靜滴者,建議使用深靜脈置管。
卡培他濱(希羅達)
副作用:骨髓抑制,惡心、嘔吐、腹瀉、手足綜合征(手掌足底感覺遲鈍或者化療引起肢端紅斑,是一種皮膚毒性)、口腔炎、疲乏、發(fā)熱。
注意事項:每日總劑量分早晚兩次于飯后半小時用溫水200ml吞服,使藥物盡快到達腸腔,減少消化道反應(yīng)。連續(xù)服用2周,休息一周為一個周期。用藥后不能接觸冷水,金屬物品,外出時帶上口罩,手套,避免冷刺激引起喉頭水腫,盡量穿長衣褲,避免陽光照射,同時使用防曬用品防護。做好口腔護理,出現(xiàn)嚴重口腔炎需要調(diào)整用藥劑量,出現(xiàn)2級腹瀉(4-6次/天,或者夜間腹瀉)或以上時,立即停用本藥,按照常規(guī)治療腹瀉,直至停止或2級時,再重新使用本藥。
伊立替康(開普拓,艾力)
副作用:胃腸道反應(yīng):延遲性腹瀉(用藥24h后發(fā)生),急性膽堿能綜合征:早發(fā)性腹瀉及其他癥狀,如用藥后第一個24小時內(nèi)發(fā)生腹痛、結(jié)膜炎、鼻炎、低血壓、血管舒張、出汗、寒戰(zhàn)、全身不適、頭暈、視力障礙、瞳孔縮小、流淚及流涎增多。白細胞、血小板減少、貧血及骨髓抑制合并感染。
注意事項:靜滴30-90分鐘,本藥稀釋后立即使用。用藥期間患者避免食用可能引起腹瀉的食物及飲料,禁用增加腸蠕動的藥物。使用艾力后,身邊需要常備易蒙停。用藥后24小時后,一旦出現(xiàn)稀便或者異常蠕動,必須立即開始易蒙停治療(2小時之內(nèi)),其用法為:首次口服2#,然后每隔2小時口服1#,至少12小時,一直用到腹瀉停止12小時為止,但是總用藥時間不超過48小時,且不用于預(yù)防用藥。與亞葉酸、5-fu聯(lián)合應(yīng)用,應(yīng)先使用本藥。
奧沙利鉑(樂沙定,艾恒)
副作用:神經(jīng)毒性,胃腸道反應(yīng),腹瀉,血液學毒性
注意事項:本藥必須在氟尿嘧啶前給藥,靜脈輸注2-6小時,不要與堿性藥物或者溶液或者氯化物,包括任何濃度的氯化鈉一起使用。與鋁接觸后會降解,使用奧沙利鉑時候本能使用鋁制容器。低溫可致上呼吸道痙攣和周圍神經(jīng)毒性反應(yīng),注意保暖。用藥結(jié)束后一周內(nèi)手足不宜接觸冰冷物體,包括冷水和冷空氣,注意保暖,避免冷刺激而出現(xiàn)上呼吸道痙攣及感覺障礙
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