霉菌性陰道炎是由霉菌中的白色含念珠菌感染所致陰道炎。輕度感染可無癥狀。最常見的癥狀為外陰搔癢,白帶增多。典型者為白色豆腐渣樣白帶,并可形成一層白膜附著于小陰唇內外及陰道粘膜。外陰搔癢常由小陰唇內側逐漸蔓延至外陰部,有奇癢,患者常難以忍受。并常伴有外陰燒灼感、疼痛、性交痛等。繼發(fā)化膿菌感染可有膿性白帶。陰道粘膜炎性感染可有血性白帶及粘膜淺表潰瘍。繼發(fā)泌尿系感染時則會有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。

具有上述臨床癥狀并在陰道分泌物中找到白色含珠菌菌絲和芽胞,即可確診。在治療時應注意以下幾點:
1、一經確診,就應積極治療,力求徹底根治,否則會遷延不愈,反復發(fā)作,給患者帶來諸多煩惱。
2、應注意個人衛(wèi)生,勤換內褲,用過的內褲、盆、毛巾等應用開水燙洗,并在陽光下曬干。
3、應合理應用抗生素及激素類藥物,有糖尿病者應積極治療原發(fā)病。
4、霉菌的藥物治療以局部用藥為主。因霉菌在堿性環(huán)境中不易生長,故可用堿性溶液加百分之二到百分之四碳酸氫鈉溶液沖洗外陰及陰道,然后用制霉菌素片劑或栓劑10萬~20萬單位塞入陰道內,每晚一次,10~14天為一療程。亦可用曲古霉素片劑或栓劑10萬單位,塞入陰道內,每晚一次,10~14天為一療程。達克寧栓(硝酸咪康唑栓)對霉菌性陰道炎亦有較好的療效。米可定泡騰陰道片(主要含制霉菌素),因其特殊的劑型,放入陰道內能迅速崩解,使制霉菌素能均勻分布于陰道內,故能取得滿意的療效。
5、反復霉菌感染者或久治不愈者,應進行全面的全身檢查,以排除糖尿病及其他臟器感染。同時注意有無不合理地應用抗生素及激素類藥物。必要時,可在醫(yī)生指導下口服制霉菌素、酮康唑等藥物。
6、患霉菌性陰道炎的孕婦應認真治療。以局部用藥為主,以免新生兒感染。
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