盆腔炎惡性腫瘤有遺傳嗎?在日常臨床工作中，經(jīng)常會(huì)遇到患者問這樣的問題。腫瘤的發(fā)生是遺傳因素與環(huán)境因素共同作用的結(jié)果，多年的腫瘤病因?qū)W研究表明，遺傳因素在惡性腫瘤的發(fā)生過程中起著不可忽視的作用。但一般認(rèn)為，80以上的人類惡性腫瘤是由各種環(huán)境因素引起的，只有一些比較罕見的腫瘤是先天性或遺傳性的。通常所說的遺傳性，并非指腫瘤會(huì)直接由親代遺傳給子孫，所遺傳的是對(duì)致病因子的易感性和傾向性。具有癌癥家族史的人，比一般人有更大的可能發(fā)展成癌的風(fēng)險(xiǎn)。

腫瘤發(fā)生的遺傳學(xué)機(jī)制主要是染色體和基因的改變。腫瘤染色體異常包括染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)的異常。最常見的染色體數(shù)目異常為非整倍體，即比二倍體多或少1條或若干條染色體數(shù);染色體結(jié)構(gòu)異常包括染色體缺失、斷裂、倒位、重復(fù)和易位等?；蚋淖儼ㄔ┗虻募せ詈鸵职┗虻氖Щ?。原癌基因是一類控制細(xì)胞生長和分化的基因，在病毒轉(zhuǎn)化或致癌因素的作用下發(fā)生突變。由原癌基因啟動(dòng)成癌基因的機(jī)制包括DNA甲基化、基因擴(kuò)增和點(diǎn)突變。很多遺傳性腫瘤的發(fā)生都涉及到基因組甲基化的異常改變。包括腫瘤抑制基因的高甲基化導(dǎo)致基因沉默，和原癌基因的去甲基化使基因激活。

婦科性腫瘤的遺傳相關(guān)性

是不是所有的婦科惡性腫瘤都與遺傳有關(guān)呢?下面談?wù)劯黝悑D科相關(guān)惡性腫瘤與遺傳的關(guān)系。

1、乳腺癌

乳腺癌是威脅女性健康的第一大惡性腫瘤。女性一生中患乳腺癌平均風(fēng)險(xiǎn)為9，其發(fā)病因素除與雌激素、年齡、飲食、肥胖等諸因素外，還與遺傳有關(guān)，尤其在雌激素減少的女性，其遺傳因素所起的作用更為明顯。研究證實(shí)約5的乳癌與遺傳有關(guān)，以早期發(fā)生和雙側(cè)發(fā)病為特征。母親或姐妹患乳腺癌，其發(fā)病率比一般婦女高3倍。乳腺癌的發(fā)生是先天易感性和環(huán)境因素的結(jié)合，BRCAl和BRCA2基因是已經(jīng)證實(shí)的乳腺癌遺傳易感基因，與遺傳性乳腺癌密切相關(guān)。

2、卵巢癌

卵巢癌是死亡率最高的婦科惡性腫瘤，卵巢惡性腫瘤絕大多數(shù)來源于卵巢上皮細(xì)胞，其發(fā)病原因不明。10~15的卵巢惡性腫瘤以家族聚集的形式發(fā)生，這種家族聚集現(xiàn)象可能是遺傳傾向合并環(huán)境因素作用的結(jié)果。近年來的研究發(fā)現(xiàn)，遺傳因素是卵巢癌發(fā)病最重要的危險(xiǎn)因素，5~10的患者與遺傳有關(guān)，其中BRCA1、BRCA2基因突變引起的遺傳型乳腺癌-卵巢癌綜合征和Lynch綜合征II型占大多數(shù)。