手足口病傳播途徑主要有糞口傳播、接觸傳播、呼吸道飛沫傳播、母嬰垂直傳播、醫(yī)源性傳播。手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病，常見于5歲以下兒童，需注意隔離防護。

1、糞口傳播

病毒通過感染者的糞便排出體外，污染食物、水源或環(huán)境后經(jīng)口攝入感染。患兒糞便中病毒可存活較長時間，家長處理尿布或如廁后未徹底洗手易造成家庭內(nèi)傳播。建議對患兒排泄物用含氯消毒劑處理，照顧者需嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生。

2、接觸傳播

直接接觸患兒皰疹液、鼻咽分泌物，或間接接觸被污染的玩具、毛巾等物品均可傳播。病毒在物體表面可存活數(shù)日，幼兒園共用物品易引發(fā)聚集性疫情。發(fā)病初期傳染性最強，患兒應(yīng)隔離至皰疹結(jié)痂，污染物需煮沸或紫外線消毒。

3、呼吸道飛沫傳播

患兒咳嗽、打噴嚏時產(chǎn)生的飛沫中含有病毒，近距離接觸時可通過呼吸道黏膜感染。在密閉空間如教室、診室等場所傳播風(fēng)險較高。看護人員應(yīng)佩戴口罩，保持室內(nèi)通風(fēng)，避免與其他兒童密切接觸。

4、母嬰垂直傳播

孕婦感染腸道病毒可通過胎盤或分娩過程傳染給新生兒。孕期出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀需及時篩查，新生兒感染易發(fā)展為重癥。妊娠晚期感染者建議在專科醫(yī)院分娩，新生兒需隔離觀察并檢測病毒核酸。

5、醫(yī)源性傳播

醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)器械消毒不徹底或醫(yī)護人員手衛(wèi)生執(zhí)行不到位可能導(dǎo)致傳播。門診預(yù)檢分診應(yīng)將疑似患兒引導(dǎo)至單獨診室，使用一次性診療用品。醫(yī)務(wù)人員接觸患兒前后必須采用七步洗手法，聽診器等器械需一用一消毒。

預(yù)防手足口病需多管齊下，流行季節(jié)避免帶兒童前往人群密集場所，培養(yǎng)飯前便后洗手習(xí)慣。日常對玩具、餐具定期煮沸消毒，保持居室通風(fēng)干燥。接種EV71型滅活疫苗可有效預(yù)防重癥病例，但需完成兩劑次接種程序。患兒應(yīng)居家隔離至癥狀消失后1周，密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察10天。出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動等重癥表現(xiàn)時須立即就醫(yī)。