人體的血液從動脈系統(tǒng)輸送到全身,再通過靜脈系統(tǒng)回輸回心臟。下肢的血液回流在腿下垂時需要克服地球引力才能回到心臟,一般是靠腿上的肌肉收縮將血液擠回心臟。
為了防治血液在回流心臟時因重力而倒流回小腿,下肢靜脈內每隔一段距離就會有瓣膜存在,瓣膜就像一個單向閥門,可以阻止回流心臟的血液向下倒灌。
許多因素,比如先天薄弱、血流沖擊、老化等都會影響瓣膜的功能,導致“閥門”關不緊,血液就會向下逆流倒灌,對靜脈壁產生壓力,出現擴張,久而久之,靜脈擴張明顯并迂曲,就形成靜脈曲張。
而長期站立、重體力勞動、懷孕、慢性咳嗽、長期便秘等可使靜脈內壓力增高,加劇了血液對靜脈壁的壓力,更加容易出現下肢靜脈曲張。
靜脈曲張最顯著的癥狀就是腿上的迂曲的青色的靜脈突起,尤其容易發(fā)生在小腿內側。長期的靜脈曲張后由于血液淤滯,有些患者皮膚會出現濕疹樣皮炎,有些則表現為皮膚瘙癢、色素沉著發(fā)黑,磕碰后傷口不易愈合,愈合后也容易形成黑色的疤痕,患者總是會覺得下肢沉重不舒服,往往這種腫脹不適在早晨會輕一些,但到下午就會加重,總是在下班時覺得下肢極度疲乏。嚴重的靜脈曲張還會出現小腿潰瘍、出血等癥狀。
下肢靜脈曲張的治療可以分為非手術治療和手術治療兩大類。癥狀輕微的患者,通過積極的非手術治療,可以收到很好的療效。平時經?;顒酉轮m當抬高患肢,不要久站久坐,避免擔負重物,是預防腿部靜脈曲張的重要措施。
養(yǎng)成每日適當運動腿部的習慣,如散步、快走、騎腳踏車、跑步等。躺下休息時將腿墊高過胸,膝蓋稍曲,可以促進腿部靜脈循環(huán)。穿彈力襪也可以幫助下肢血液回流,減輕癥狀,彈力襪在醫(yī)藥商店一般都可以買到。
靜脈活性藥物也是減輕靜脈炎癥、修復靜脈瓣膜、緩解臨床癥狀和預防曲張加重的好方法,但藥物治療要在血管外科醫(yī)生指導下進行。
手術也是下肢靜脈曲張的重要治療方法,曲張癥狀較重,嚴重影響生活質量,或是有美觀要求的患者,醫(yī)生會建議采取手術治療。經典的手術通過小切口剝除掉下肢曲張的靜脈,該手術稱為下肢曲張靜脈高位結扎剝脫術,手術并不復雜,根據曲張輕重,切口可能有好幾處,一般來說大腿根部內側會有一個切口,約一寸長甚至更短些,其余大部分切口都很短,一般只有一公分左右。手術后需要纏上彈力繃帶,手術次日就能下地活動,恢復順利的話術后兩周切口就能長好,恢復正常生活工作。
有人會問,如果去掉了曲張的靜脈,腿上的血液怎么回流到心臟?不用擔心,人的下肢靜脈除了表淺的,還有深部的,引起癥狀的曲張靜脈只是回流的一條通路,血液仍然可以通過深部的靜脈回到心臟。
喜歡穿裙子的朋友可能會擔心手術疤痕影響美觀。靜脈曲張還可以用激光治療,通過穿刺置入光纖,燒閉曲張的靜脈團。不過,雖然激光手術切口會更小更美觀,但相對經典的開刀手術復發(fā)率會稍高些,適合于癥狀不太重、為外觀而治療的患者。
并非所有靜脈曲張患者都適合上述的手術治療,少數患者情況復雜,比如同時患有深靜脈阻塞,就不能采取常規(guī)的手術。所以術前應該進行一些檢查明確下肢靜脈的情況,由血管外科醫(yī)生來決定治療方案。
坐姿不正確一般不會直接導致精索靜脈曲張,但可能加重癥狀或誘發(fā)不適。精索靜脈曲張主要與靜脈瓣功能不全、靜脈回流受阻...
精索靜脈曲張可以遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、血府逐瘀膠囊、邁之靈片等中成藥進行治療。 桂枝茯苓膠囊由桂枝、茯苓、牡丹...
精索靜脈曲張術后需注意傷口護理、避免劇烈運動和定期復查。 精索靜脈曲張手術后應保持傷口清潔干燥,避免沾水或污染,...
精索靜脈曲張高位結扎手術通常采用腹腔鏡或開放手術方式進行,通過結扎曲張的精索靜脈改善血液回流。 手術在全身麻醉下...
精索靜脈曲張手術后睪丸腫脹可能與術后局部充血、淋巴回流受阻、感染、血腫形成或手術操作刺激等因素有關。通常表現為患...
精索靜脈曲張手術后大腿根部疼痛可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、適度活動、物理治療及心理疏導等方式緩解。該癥狀可能與術中神經...
左精索靜脈曲張0.29cm通常不嚴重,屬于輕度曲張范圍。精索靜脈曲張的嚴重程度需結合臨床癥狀和睪丸功能評估,單純...
左側精索靜脈曲張中度通常會影響當兵。精索靜脈曲張是精索內靜脈回流受阻導致的血管異常擴張,中度曲張可能伴隨陰囊墜脹...
左側精索靜脈曲張術后腰疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、調整活動姿勢、就醫(yī)復查等方式緩解。術后腰疼可能與手術...
左側精索靜脈曲張可能由精索靜脈瓣膜功能不全、靜脈回流受阻、久站久坐、腹腔壓力增高、腫瘤壓迫等因素引起。左側精索靜...