幼兒濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、紫外線治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。幼兒濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、遺傳過敏體質(zhì)、環(huán)境刺激、微生物感染、免疫異常等原因引起。
每日使用無刺激的保濕霜如凡士林、絲塔芙潤膚霜等,洗澡水溫控制在37攝氏度以下,時間不超過10分鐘。避免使用堿性肥皂,選擇pH值5.5左右的弱酸性沐浴露。衣物應選用純棉材質(zhì),保持室內(nèi)濕度在50%-60%。
急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,合并感染時配合莫匹羅星軟膏。慢性期可使用0.03%他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。皮損滲出明顯時可用3%硼酸溶液濕敷,每日2-3次。
瘙癢嚴重時可服用鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,合并細菌感染需用頭孢克洛干混懸劑。頑固性病例可能需短期口服醋酸潑尼松片,免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德顆粒可用于反復發(fā)作患兒。
窄譜中波紫外線療法適用于3歲以上頑固性濕疹,每周2-3次,需在專業(yè)皮膚科醫(yī)師指導下進行。治療期間需加強眼部防護,注意觀察皮膚是否出現(xiàn)干燥、紅斑等不良反應。
急性期可用金銀花、野菊花煎湯外洗,慢性期可用當歸、白鮮皮等組成藥膏。脾胃虛弱患兒可配合參苓白術(shù)散加減,血虛風燥型可用四物消風飲。針灸選取曲池、血海等穴位,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
家長需每日檢查患兒皮膚狀況,避免搔抓導致繼發(fā)感染。飲食上注意記錄食物日記,排查牛奶、雞蛋等常見過敏原。保持居住環(huán)境清潔,定期除螨,避免接觸毛絨玩具?;純阂挛飸獑为毲逑矗柟庀卤裣?。若皮損面積持續(xù)擴大或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應及時復診調(diào)整治療方案。