我們常說的支氣管炎多是急性的，很多孩子會在感冒后期出現(xiàn)，導(dǎo)致急性支氣管炎出現(xiàn)的原因可能是病毒感染?？赡苁欠窝字гw或細(xì)菌感染，也可能是混合感染。

因此，如果是病毒感染導(dǎo)致的支氣管炎，抗生素不但無效。還可能引起體內(nèi)菌群失調(diào)，必須避免濫用，只有當(dāng)并發(fā)細(xì)菌感染時，才會使用抗生素。

如果孩子咳嗽比較厲害，比如已經(jīng)嚴(yán)重到影響睡覺了。醫(yī)生可能會考慮使用一些非中樞抑制作用的止咳藥物，但仍優(yōu)選采用化痰祛痰的藥物。

兒童支氣管炎不應(yīng)該用地塞米松

地塞米松屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，適用范圍比較廣。因此臨床上未能嚴(yán)格按照適應(yīng)證給藥的情況比較普遍，如果只是單純以退熱等為目的而使用糖皮質(zhì)激素。特別是病毒感染疾病中使用，真的要十分慎重甚至是沒有必要的。

長期使用糖皮質(zhì)激素，對于支氣管炎的患兒來說，可能不僅不治病。而且這個藥本身還會誘發(fā)或加重細(xì)菌、病毒和真菌等各種感染，因此，如果孩子的支氣管炎癥是病毒導(dǎo)致的，口服或注射地塞米松都是欠妥的。

只是咳嗽、感冒，直接靜脈輸液也有濫用之嫌

1.能口服就不注射，能肌肉注射就不靜脈注射

用藥的時候，我們首先要遵循世界衛(wèi)生組織提倡的能口服就不注射。能肌肉注射就不靜脈注射的用藥原則，通常什么情況下才需要輸液呢？

關(guān)于這個問題，目前國內(nèi)外公認(rèn)的觀點是。只有在患兒出現(xiàn)吞咽困難、嚴(yán)重吸收障礙（比如嘔吐、嚴(yán)重腹瀉）以及其它危重病情的時候。才需要靜脈輸液。

2.不需要輸液的常見病

目前國內(nèi)有些省份已經(jīng)明確給出兒科門診不需要輸液治療的常見?。?/p>

上呼吸道感染：也就是常說的感冒。特別是病程3天以內(nèi)，體溫38℃以下，精神好。

小兒腹瀉?。阂簿褪抢亲印Ｌ貏e是輕度脫水，通過口服補(bǔ)液就可以。

毛細(xì)支氣管炎：特別是輕度喘息患兒。

手足口病或皰疹性咽峽炎：特別是不發(fā)熱、精神好的情況。

3.靜脈輸液不僅沒必要，還可能影響健康

目前對于普通感冒是沒有特效抗病毒藥的。主要還是以對癥治療、緩解感冒癥狀為主，同時要注意休息、適當(dāng)補(bǔ)充水分、保持室內(nèi)空氣流通。避免繼發(fā)細(xì)菌感染。