宮頸糜爛可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。宮頸糜爛可能與激素水平波動(dòng)、慢性炎癥刺激、分娩損傷、病原體感染、宮頸上皮內(nèi)移行等因素有關(guān)。

1、藥物治療

對(duì)于輕度宮頸糜爛或無(wú)明顯癥狀者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用保婦康栓、消糜栓等中成藥栓劑，這類藥物具有清熱解毒、燥濕殺蟲的作用。合并細(xì)菌感染時(shí)可配合使用甲硝唑陰道泡騰片，真菌感染時(shí)選用克霉唑陰道片。藥物治療期間需避免性生活，定期復(fù)查宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。

2、物理治療

中重度糜爛伴分泌物增多者可選擇激光、冷凍或微波治療。激光通過高溫使糜爛面壞死脫落，冷凍利用液氮低溫破壞病變組織，微波則通過熱效應(yīng)促進(jìn)組織修復(fù)。物理治療后會(huì)出現(xiàn)陰道排液，需保持會(huì)陰清潔，兩個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止創(chuàng)面出血。

3、手術(shù)治療

對(duì)合并宮頸上皮內(nèi)瘤變或保守治療無(wú)效者，可考慮宮頸錐切術(shù)或利普刀手術(shù)。宮頸錐切術(shù)通過環(huán)形切除病變宮頸組織進(jìn)行病理檢查，利普刀利用高頻電波精確切除病變。術(shù)后需預(yù)防感染，定期隨訪HPV和TCT檢查，術(shù)后三個(gè)月內(nèi)禁止性生活。

4、病因治療

針對(duì)激素紊亂引起的糜爛需調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，可配合使用戊酸雌二醇等激素類藥物。由支原體、衣原體感染導(dǎo)致的需口服阿奇霉素或多西環(huán)素。慢性宮頸炎急性發(fā)作時(shí)應(yīng)先控制炎癥，避免在急性期進(jìn)行治療操作。

5、日常護(hù)理

保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾，避免使用刺激性洗液沖洗陰道。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力，飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，減少辛辣刺激性食物。

宮頸糜爛患者應(yīng)每年進(jìn)行HPV和TCT聯(lián)合篩查，治療后每3-6個(gè)月復(fù)查一次。物理治療后出現(xiàn)異常出血或發(fā)熱需及時(shí)就診。備孕女性建議孕前完成治療，妊娠期以保守觀察為主。日常注意觀察白帶性狀變化，出現(xiàn)膿性分泌物或接觸性出血時(shí)需警惕病情進(jìn)展。