禽流感主要通過直接接觸感染禽類或其分泌物、接觸被病毒污染的環(huán)境、吸入含病毒的氣溶膠、食用未煮熟的禽類產(chǎn)品、人際間密切接觸傳播。禽流感病毒可存在于禽類的呼吸道分泌物、糞便及羽毛中，人類接觸后可能通過黏膜或破損皮膚感染。

1、接觸感染禽類

直接接觸活禽或病死禽類是主要傳播途徑。病毒通過禽類的呼吸道分泌物、糞便等排出，人類在處理、宰殺、喂養(yǎng)禽類時(shí)，若手部沾染病毒后觸摸口鼻眼等部位，或皮膚存在傷口時(shí)可能造成感染。養(yǎng)殖場(chǎng)工作人員、活禽市場(chǎng)商販屬于高危人群。

2、污染環(huán)境傳播

被禽類糞便或分泌物污染的飼料、水源、籠具、土壤等環(huán)境可長(zhǎng)期攜帶病毒。人類接觸污染物品后未徹底清潔雙手即進(jìn)食，或兒童玩耍時(shí)接觸污染物均可能感染。病毒在低溫潮濕環(huán)境中存活時(shí)間較長(zhǎng)，春季遷徙季需特別注意候鳥棲息地的環(huán)境暴露風(fēng)險(xiǎn)。

3、氣溶膠吸入

禽類養(yǎng)殖場(chǎng)所中大量禽類聚集時(shí)，其撲騰翅膀、咳嗽等行為會(huì)產(chǎn)生含病毒的氣溶膠顆粒。人類在密閉禽舍內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間暴露時(shí)，可能通過呼吸道吸入感染。此傳播方式在規(guī)?；B(yǎng)殖場(chǎng)或活禽交易市場(chǎng)等通風(fēng)不良場(chǎng)所更易發(fā)生。

4、食用未熟禽肉

食用未經(jīng)充分加熱的禽肉、血液或蛋類存在感染風(fēng)險(xiǎn)。病毒在70℃以上高溫持續(xù)加熱2分鐘可滅活，但腌制、醉制等生食方式無法有效殺滅病毒。部分地區(qū)的飲食習(xí)慣如生飲禽血、食用溏心蛋等需特別注意防范。

5、人際間傳播

目前僅發(fā)現(xiàn)H5N1、H7N9等少數(shù)亞型存在有限人際傳播案例，通常發(fā)生在無防護(hù)照料患者的家庭成員或醫(yī)護(hù)人員中。病毒通過患者呼吸道飛沫或接觸傳播，但尚未出現(xiàn)持續(xù)人際傳播證據(jù)。免疫功能低下者與感染者密切接觸時(shí)需加強(qiáng)防護(hù)。

預(yù)防禽流感需避免接觸活禽及其排泄物，處理禽類時(shí)佩戴手套口罩，禽肉蛋類徹底煮熟后食用。出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽等癥狀且有禽類接觸史者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，早期使用奧司他韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑可改善預(yù)后。禽類養(yǎng)殖從業(yè)人員應(yīng)定期接種人用禽流感疫苗，工作場(chǎng)所保持通風(fēng)并嚴(yán)格消毒。