高度近視是指度數(shù)在600度以上的近視眼，它為什么容易造成青光眼呢？

眼球內(nèi)的房水是由睫狀體分泌產(chǎn)生，通過(guò)瞳孔進(jìn)入前房，再由前房角排出，其產(chǎn)生量和排出量是平衡的，所以眼壓維持在正常水平。高度近視患者，房前角可能發(fā)生形態(tài)學(xué)改變，房前角小梁網(wǎng)數(shù)減少，孔徑變小，增加房水的流動(dòng)阻力，從而引起眼壓升高，形成青光眼，另外，高度近視患者由于眼球前后徑變長(zhǎng)，鞏膜篩板變薄，而篩板孔是視神經(jīng)離開(kāi)眼睛進(jìn)入中樞的通道，如果它的緩沖保護(hù)作用減弱，容易引起視神經(jīng)損害，造成青光眼。

事實(shí)上，高度近視就是是一種隱性青光眼，其發(fā)病機(jī)制與開(kāi)角型青光眼相似。高度近視和開(kāi)角青光眼都有遺傳背景，它們的發(fā)病由體內(nèi)的基因控制。高度近視和開(kāi)角青光眼都可出現(xiàn)鞏膜的病變，鞏膜膠原的化學(xué)成分和結(jié)構(gòu)都會(huì)發(fā)生變化。另外，高度近視和開(kāi)角青光眼都會(huì)出現(xiàn)眼底視神經(jīng)纖維層的缺損。

研究表明，角膜越厚，青光眼的概率越低，角膜越薄，青光眼的概率越高。高度近視的角膜較其他人的要薄很多。高度近視的人患青光眼的概率確實(shí)很高。

部分高度近視患者曾做過(guò)近視激光手術(shù)，即在角膜上做隱形眼鏡，結(jié)果角膜變薄，這樣，有些人擔(dān)心激光手術(shù)會(huì)增加青光眼的風(fēng)險(xiǎn)。

從目前的情況來(lái)看，尚未發(fā)現(xiàn)術(shù)后角膜變薄引起的青光眼增多，但發(fā)現(xiàn)角膜變薄可使測(cè)量的眼壓低于實(shí)際眼壓，有些人在進(jìn)行近視手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)青光眼，但在測(cè)量眼壓時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)眼壓不高，會(huì)錯(cuò)過(guò)真正的青光眼。因此，有過(guò)近視手術(shù)的患者，在測(cè)量眼壓時(shí)，要向醫(yī)生說(shuō)明這種情況，如果你做過(guò)近視手術(shù)，眼壓在15毫米汞柱以上，你應(yīng)該警惕青光眼。另外，近視手術(shù)中，一般要滴一定時(shí)間的糖皮質(zhì)激素來(lái)控制眼部表面的炎癥，然而，高度近視患者對(duì)激素的耐受性差，容易引起眼壓升高，導(dǎo)致激素性青光眼。

由于高度近視的主要并發(fā)癥是眼底病變，高度近視引起的青光眼還沒(méi)有得到充分的重視。高度近視引起的青光眼，其早期癥狀不明顯，但盲點(diǎn)出現(xiàn)較早，生理盲點(diǎn)較大，眼壓不明顯，椎間盤凹陷不典型，因此，高度近視患者應(yīng)定期檢查青光眼。青光眼的早期診斷和早期治療是保持良好視力的關(guān)鍵，高度近視患者一定要重視青光眼的防治。