卵泡是維持女性生理功能的基本單位。卵泡分泌性激素,以維持女性體態(tài)、性功能以及心血管和骨骼系統(tǒng)健康。卵泡的正常生長(zhǎng)受卵巢自身功能和下丘腦-垂體-卵巢軸以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)的復(fù)雜影響。一般情況下,精子的壽命為2--3天,而排卵后卵子的壽命較短,15小時(shí)即會(huì)逐漸衰老;因此,排卵前兩天至排卵后10小時(shí)是受孕的關(guān)鍵時(shí)間。
當(dāng)卵泡直徑>10mm時(shí),稱優(yōu)勢(shì)卵泡;卵泡直徑達(dá)>18mm時(shí),稱成熟卵泡。
卵泡監(jiān)測(cè)的時(shí)間
(1)月經(jīng)規(guī)則:不管月經(jīng)周期長(zhǎng)短,只要月經(jīng)定期來潮,兩次月經(jīng)周期差不超過7d,排卵日一般是月經(jīng)前14d左右。正常月經(jīng)女性,黃體功能維持14d左右后黃體萎縮,功能減退,月經(jīng)來潮;所以黃體期固定,而卵泡期可以長(zhǎng)短不均。監(jiān)測(cè)時(shí)間:應(yīng)該在排卵日前3~5d左右。
(2)月經(jīng)不規(guī)則:卵泡監(jiān)測(cè)應(yīng)該從月經(jīng)第3d開始,間斷或持續(xù)長(zhǎng)程監(jiān)測(cè),因?yàn)槁雅萜谂c月經(jīng)期不能確定,此時(shí)應(yīng)該延長(zhǎng)監(jiān)測(cè)時(shí)間。
卵泡的聲像表現(xiàn)為圓形或橢圓形無回聲區(qū),位于卵巢皮質(zhì)內(nèi),邊界清晰,囊壁菲薄,內(nèi)壁光滑。在月經(jīng)的早期,卵巢皮質(zhì)內(nèi)可見多個(gè)直徑3~5mm的小卵泡,隨著月經(jīng)周期的推移,卵泡逐漸增大,形成優(yōu)勢(shì)卵泡,而其它小卵泡逐漸萎縮。主導(dǎo)卵泡成熟,逐漸突出于卵巢表面。對(duì)卵泡的觀察除注意其形態(tài)、數(shù)目、回聲外,測(cè)量卵泡的大小對(duì)了解其生長(zhǎng)發(fā)育狀態(tài)、藥物治療效果以及判斷卵泡成熟是十分重要的。
排卵的判斷
1、血體形成卵泡破裂后迅速縮小,約在1~45min內(nèi)由優(yōu)勢(shì)卵泡消失即原來無回聲區(qū)的優(yōu)勢(shì)卵泡突然消失或變小。
2、于血液的充盈可重新形成囊性血體結(jié)構(gòu),其大約持續(xù)72h,隨著顆粒細(xì)胞或卵泡膜細(xì)胞的長(zhǎng)成而形成黃體。血體內(nèi)一般為不凝血液,少數(shù)可以是血塊。因此,超聲表現(xiàn)為卵巢皮質(zhì)內(nèi)無回聲區(qū)變?yōu)檫吔绮磺濉⑿螒B(tài)不規(guī)則、內(nèi)壁較卵泡壁稍厚的混合性回聲區(qū)。
3、由于卵泡液的流出,可出現(xiàn)子宮直腸陷凹積液。子宮內(nèi)膜呈分泌期高回聲。血體周圍血管擴(kuò)張、阻力降低。
排卵障礙性不孕可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。 排卵障礙性不孕可能與多囊卵巢綜合征、高泌乳素血...
排卵障礙可能由多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵巢功能減退、甲狀腺功能異常、下丘腦功能障礙等原因引起。排卵障礙通常...
排卵障礙性子宮出血的主要原因是內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致排卵異常,治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整和手術(shù)治療。內(nèi)分泌失調(diào)可...
子宮排卵障礙性出血是由于排卵功能異常導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂或異常出血。治療需根據(jù)病因采取藥物...
排卵障礙性月經(jīng)不調(diào)是由于卵巢功能異常導(dǎo)致排卵不規(guī)律或無法排卵,進(jìn)而引發(fā)月經(jīng)周期紊亂。治療需根據(jù)具體病因,包括藥物調(diào)...
排卵障礙可能導(dǎo)致不孕,因?yàn)榕怕咽菓言械年P(guān)鍵環(huán)節(jié)。排卵障礙的原因包括多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等。...
排卵障礙性出血是由于排卵過程中激素水平異常導(dǎo)致的子宮出血,常見于黃體功能不全或排卵功能障礙。治療方法包括調(diào)整生活方...
排卵障礙性月經(jīng)失調(diào)可以通過調(diào)整生活方式、藥物治療和中醫(yī)調(diào)理等方法進(jìn)行改善。主要原因包括內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、...
排卵障礙性子宮出血是一種常見的婦科疾病,通常與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),治療需根據(jù)病因和癥狀進(jìn)行個(gè)性化方案。治療方法包括藥物...
排卵障礙可能由多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等疾病引起,需根據(jù)具體病因采取藥物治療、生活方式調(diào)整或手...