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炎癥可導(dǎo)致輸卵管性不孕癥

發(fā)布時(shí)間: 2019-10-10 14:22:04

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輸卵管是女性生殖系統(tǒng)的主要組成部分之一,具有輸送精子、卵子和受精卵以及提供精子貯存、獲能、頂體反應(yīng)和受精場(chǎng)所等生理功能。炎癥可導(dǎo)致輸卵管性不孕癥輸卵管在解剖上分傘部、壺腹部、峽部和間質(zhì)部,輸卵管任何部位阻塞都可能引起輸卵管功能障礙而導(dǎo)致不孕目前,輸卵管性不孕是女性不孕癥的重要原因,輸卵管性不孕的病因多以炎癥為主,但其它病因也在逐漸增加,不可忽視主要原因。

1、炎癥:因不孕前來(lái)就診屬輸卵管炎病變者皆為慢性輸卵管炎,其形成可由急性輸卵管炎治療不徹底或不及時(shí)而導(dǎo)致輸卵管粘膜粘連或盆腔炎。也可以是子宮內(nèi)膜局部形成病灶而引起上行感染,形成慢性輸卵管炎阻塞輸卵管通道,如不全流產(chǎn)、殘留胎盤(pán)發(fā)炎癥,部分帶宮內(nèi)節(jié)育器者,繼發(fā)慢性輸卵管炎而無(wú)急性輸卵管炎臨床表現(xiàn),或只為亞臨床感染,引起輸卵管粘膜不同程度的粘連。輸卵管炎還可由于輸卵管周?chē)鞴倩蚪M織炎癥而繼發(fā),尤其是在輸卵管傘部或卵巢周?chē)纬裳装Y粘連,使輸卵管傘部不能將排出的卵細(xì)胞吸入卵管內(nèi),與精子相遇,如化膿性闌尾炎、結(jié)合性腹膜炎等。

引起慢性輸卵管炎的致病菌有細(xì)菌、病毒、原蟲(chóng)、支原體,其中又以細(xì)菌感染最多見(jiàn)。細(xì)菌常見(jiàn)的有一般化膿性葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌及綠膿桿菌,這些病原菌多在不潔流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、人工流產(chǎn)和產(chǎn)褥感染中發(fā)現(xiàn)。炎癥可導(dǎo)致輸卵管性不孕癥由性傳播者以淋病雙球菌傳染為主,此外,尚有沙眼醫(yī)源體感染,支原體、解脲脲原體是否致成不孕尚無(wú)定論,但近來(lái)報(bào)告亦與不孕有關(guān),另外,幼年或青少年患結(jié)核性腹膜炎者繼發(fā)結(jié)核性輸卵管炎甚至結(jié)核性宮內(nèi)膜炎而致不孕,且結(jié)核性病變破壞大,多為原發(fā)性不孕,實(shí)行助孕技術(shù)成功率亦低于其它輸卵管炎癥者。

炎癥可導(dǎo)致輸卵管性不孕癥

2、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢子宮內(nèi)膜異位癥可形成腹膜粘連帶,使輸卵管傘端外部粘連或卵巢周?chē)尺B,使成熟卵不能被攝入輸卵管內(nèi)而致不孕。

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