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兒童腎病臨床表現(xiàn)

發(fā)布時間: 2016-05-06 09:13:52

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隨著生活方式的改變,環(huán)境的變化,有很多兒童不幸患上腎病,很多患兒由于家長不了解兒童腎病臨床表現(xiàn),得不到及時有效的治療,也忽視了對其飲食上的調理,例如兒童腎炎要忌鹽。在青年或成年期出現(xiàn)了尿毒癥。作為家長,首先應對兒童腎病有個清楚的認識,另外還應加強對早期兒童腎病的篩查,以早期發(fā)現(xiàn),避免延誤。

許多腎病患兒往往是由感冒、發(fā)燒等癥狀引發(fā)感染性腎病,當患兒家長在發(fā)現(xiàn)尿量減少、血尿、尿中泡沫增多、眼皮浮腫等癥狀后,應及時送醫(yī)院檢查??梢酝ㄟ^檢查尿樣中的紅細胞形態(tài),尿蛋白定性、定量檢查、血常規(guī)及肝功能檢測。對一些難治性腎病、不明原因的血尿和先天性腎臟病,應盡快進行腎穿刺病理活檢檢查,以便及早找到原因,明確診斷以便治療。

大部分患兒的血尿是肉眼看不見的,僅在顯微鏡下才發(fā)現(xiàn)有紅細胞。只有少部分患兒肉眼可見血尿。血尿的顏色有的呈鮮紅似洗肉水樣,有的似濃茶色,這與尿液的酸堿性有關,希望在觀察患兒的尿液時應注意到這一點。多數(shù)小兒在發(fā)病初期出現(xiàn)高血壓,一般為120-150080-110mmHg,部分嚴重的患兒還可出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、頻咳、呼吸困難等表現(xiàn)。具體來說有四大癥狀:

第一,一般家長非常注意的就是高度的浮腫;

第二,小便的檢查有大量的蛋白尿;

第三,檢查血液里總蛋白是降低的;

第四,血清的膽固醇是增加的。所以我們一般稱為“三高一低”,三高就是高度浮腫,大量高度的蛋白尿,高的膽固醇血癥,一低就是血清的總蛋白降低。首先出現(xiàn)的就是高度浮腫。

小兒急性腎炎多發(fā)于學齡前兒童,一般在感冒、皮膚感染一周后易出現(xiàn)小兒腎炎。由于其種種表現(xiàn)不疼不癢,家長如果不細心觀察孩子的變化,就有可能耽誤病情。本病在發(fā)病前1-4周常有急性扁桃體炎、皮膚膿皰病等先驅感染。開始有低燒、頭暈、惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀,這些癥狀與一般的發(fā)燒感染沒有什么區(qū)別,不容易引起人們的重視,常被忽略。浮腫和少尿是本病的特點,一般浮腫先從患兒的眼瞼開始,逐漸擴展到全身。所以,當孩子發(fā)生上眼瞼浮腫時,就應查清楚原因,看看是因為喝水多或休息不好,還是因為得了腎病,明確了之后要及早的治療腎病,切不可耽誤了時機。

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