尿路感染是多囊腎患者的一種常見并發(fā)癥，包括膀胱炎、腎盂腎炎、囊腫感染和腎周膿腫。在大約20％的患者中，尿路感染癥狀是各種臨床表現(xiàn)中最先出現(xiàn)的，50％~70％的患者一生中至少發(fā)生一次尿路感染，尤以女性多見。當其發(fā)生時應(yīng)盡量延長搞生素的使用時間，但完全治愈較困難，且絕大多數(shù)將發(fā)展為腎周膿腫和敗血癥，而必需經(jīng)外科手術(shù)切除或引流治療。

過去觀察發(fā)現(xiàn)，慢性血透的多囊腎患者中有近1/3伴尿路感染癥狀，盡管及時采取了有效的抗生素，并延長了療程，但仍有患者發(fā)生腎周膿腫，有時甚至死亡。多囊腎治療中確實存在著一定的困難，尤其在尿路感染的預防和治療方面。臨床表現(xiàn)和影像學檢查多囊腎患者合并膀胱炎時主要表現(xiàn)為尿急、尿痛和恥骨弓區(qū)疼痛，如感染累及上尿路，可伴有持續(xù)性高熱和腰痛。臨床上對于腎盂腎炎和囊腫感染的鑒別診斷比較困難。尿培養(yǎng)陽性、血中白細胞計數(shù)升高，及對常規(guī)抗感染治療反應(yīng)迅速有利于腎盂腎炎的診斷，而血培養(yǎng)陽性和局部壓痛則提示囊腫感染。

當多囊腎患者疑有尿路感染時，應(yīng)進行影像學檢查，腹部平片可以發(fā)現(xiàn)泌尿系結(jié)石的位置、大小和數(shù)目及腎周膿腫。CT掃描對腎周膿腫的檢測有較好的靈敏度，對已經(jīng)合并尿路感染的患者，器械檢查會增加患者敗血癥的機會，因此逆行腎盂造影應(yīng)盡可能避免。治療選取有效的抗生素是治療能否成功的關(guān)鍵。對反復生生下尿路感染的患者，采用抗生素預防感染是有效的，當尿路的器械治療不可避免時，應(yīng)在治療前后24小時內(nèi)，予以適量的抗生素預防感染。

通過上述專家的介紹，相信您對多囊腎引發(fā)的尿路感染你有了一定的了解，一定要積極治療多囊腎以免引發(fā)其他腎病疾病。