拇外翻的治療方法很多,以手術(shù)治療為主，我院采用小切口微創(chuàng)技術(shù)治療拇外翻創(chuàng)傷小,患者痛苦小,術(shù)后恢復(fù)快,合并癥少,效果滿意。我們與醫(yī)生密切配合、通力合作完善了術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)訓(xùn)練,取得了滿意的療效。那么拇外翻的護(hù)理方法有哪些呢?

術(shù)前護(hù)理

1、向患者介紹小切口微創(chuàng)治療拇外翻的特點(diǎn)、手術(shù)優(yōu)缺點(diǎn)及手術(shù)的成功率。多與患者交流,消除患者的緊張和恐懼心理,減少顧慮。

2、遵醫(yī)囑備皮、消毒。

術(shù)后護(hù)理

1、患者術(shù)畢回病房后,注意觀察患者生命體征,妥善放置體位,墊氣枕抬高患肢,減輕腫脹。注意足趾末梢血運(yùn),特別注意繃帶卷固定拇趾位置是否良好,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生。

2、疼痛的護(hù)理:手術(shù)后一般傷口疼痛,1～2d內(nèi)較重,必要時(shí)用止痛劑對癥治療。

3、出血:術(shù)后少量出血一般不需處理,應(yīng)密切觀察,如出血量多時(shí)可適當(dāng)應(yīng)用止血?jiǎng)┘巴ㄖt(yī)生換藥處理。

4、傷口換藥:術(shù)后換藥非常關(guān)鍵,直接影響矯形效果。分別于術(shù)后24h、1周、2周、4周、6周換藥。每次換藥進(jìn)行手法矯形。

康復(fù)指導(dǎo)

術(shù)后24h內(nèi)不宜做功能練習(xí),以免加重出血;24h后傷口換藥,開始進(jìn)行拇趾及踝關(guān)節(jié)功能練習(xí),促進(jìn)截骨端的愈合,避免術(shù)后粘連引起的功能障礙;術(shù)后2d內(nèi)可在室內(nèi)活動(dòng),生活自理,但盡量減少不必要的行走,2周后可以適當(dāng)增加活動(dòng)量。術(shù)后要穿特制前開口軟鞋幫矯形鞋負(fù)重功能鍛煉,2周后可更換特制的拇外翻術(shù)后矯正支具固定,加強(qiáng)足底部功能鍛煉,重新建立足部生物力學(xué)平衡。除去外固定支具后仍然要堅(jiān)持足底肌的功能鍛煉,有利于足弓的恢復(fù)及足底肌力分布的重建,增加足底著力點(diǎn)的穩(wěn)定性。

護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)向患者解釋功能練習(xí)的時(shí)間、方法及注意事項(xiàng),并指導(dǎo)其功能練習(xí)。如發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生,與醫(yī)生緊密協(xié)作以取得滿意的治療效果。