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患有脊柱畸形怎么身體診查

發(fā)布時間: 2016-04-28 10:36:49

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脊柱側(cè)彎好發(fā)于10歲到14歲的青少年,是一種比較嚴(yán)重的骨質(zhì)疾病。不及時矯正,會對孩子的整個生涯帶來嚴(yán)重的陰影。脊柱側(cè)彎影響人體骨骼的正常生長發(fā)育。那么,患有脊柱畸形怎么身體診查呢?下面讓專家來介紹一下。

(一)脊柱側(cè)凸的早期診斷

早發(fā)現(xiàn)、早治療是關(guān)鍵,可以防止畸形發(fā)展嚴(yán)重。患有脊柱畸形怎么身體診查脊柱側(cè)凸早期表現(xiàn)有:雙肩高低不平,脊柱偏離中線,肩胛骨一高一低,一側(cè)胸部出現(xiàn)皺褶皮紋,前彎時雙側(cè)背部不對稱。早期發(fā)現(xiàn)主要靠父母、學(xué)校老師和校醫(yī),簡單的檢查是彎腰試驗:讓患兒脫上衣,雙足立于平地上,立正位。雙手掌對合,置雙手到雙膝之間,逐漸彎腰,檢查者坐于小孩前或后方,雙目平視,觀察患兒雙側(cè)背部是否等高,如果發(fā)現(xiàn)一側(cè)高,表明可能存在側(cè)彎伴有椎體旋轉(zhuǎn)所致的隆凸。如果彎腰試驗陽性,應(yīng)到醫(yī)院及時就診。

(二)影像學(xué)檢查

(1)X線片檢查最為重要,一般借助X線片就可以區(qū)別側(cè)凸的原因、分類以及彎度、部位、旋轉(zhuǎn)、骨齡、代償度等。

常規(guī)的X線片應(yīng)包括站立位的脊柱全長正側(cè)位攝片,上端包括下頸椎、下端包括雙側(cè)腰骶關(guān)節(jié)和髂骨翼。患有脊柱畸形怎么身體診查其他特殊的X線片包括仰臥位側(cè)彎位片,牽引位片等,可以評估脊柱側(cè)彎的柔韌性。

(2)CT掃描可以很好的顯示骨性畸形,尤其是脊柱三維重建CT可以很好顯示先天椎體畸形,還可以做脊髓造影CT掃描,在一些復(fù)雜的脊柱畸形中可以很好顯示脊椎與神經(jīng)關(guān)系,有無脊髓畸形,指導(dǎo)手術(shù)治療。

(3)磁共振(MRI)相比脊髓造影是一種無創(chuàng)性檢查,它的軟組織分辨率高,可以很好的顯示脊髓病變

患有脊柱畸形怎么身體診查

(三)神經(jīng)系統(tǒng)檢查

每一個脊柱側(cè)凸的病人應(yīng)進行詳細全面的神經(jīng)系統(tǒng)檢查,一方面注意有無側(cè)凸導(dǎo)致脊髓壓迫,引起截癱,早期有腱反射亢進和病理反射;另一方面注意有無合并脊髓脊膜膨出、脊髓縱裂、脊髓空洞等脊髓異常。

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