少精弱精的輕重程度可通過精液常規(guī)檢查中的精子濃度、活力和形態(tài)等指標評估。輕度少精弱精通常表現(xiàn)為精子數(shù)量略低于正常值或活力輕度下降，重度少精弱精則存在精子數(shù)量顯著減少、活力嚴重不足或畸形率明顯升高。

1、精子濃度

精子濃度是評估少精癥的核心指標，正常參考值為每毫升精液中精子數(shù)超過1500萬。輕度少精癥的精子濃度可能在500萬至1500萬之間，重度少精癥則低于500萬。濃度降低可能與睪丸生精功能受損、輸精管阻塞或內(nèi)分泌紊亂有關(guān)，需結(jié)合激素水平檢測進一步明確病因。

2、精子活力

精子活力分級中前向運動精子比例低于32%即為弱精癥。輕度弱精癥的前向運動精子比例在20%至32%之間，重度弱精癥則低于20%?；盍ο陆党Ｒ娪诰黛o脈曲張、生殖道感染或氧化應激等因素，精漿生化分析可輔助判斷是否存在附屬性腺功能障礙。

3、精子形態(tài)

正常形態(tài)精子比例低于4%提示畸形精子癥。輕度異常時形態(tài)正常精子占2%至4%，重度異常則低于2%。形態(tài)學缺陷可能與睪丸微環(huán)境異常、遺傳因素或外界毒素暴露相關(guān)，需通過精子DNA碎片率檢測評估遺傳物質(zhì)完整性。

4、精液量

精液總量少于1.5毫升可能加重生育障礙。精液量減少常見于精囊發(fā)育不全、射精管梗阻或采集標本不完整等情況。精漿中果糖含量檢測有助于鑒別是否存在精囊分泌功能異常。

5、液化時間

精液液化時間超過60分鐘屬于異常。延遲液化會影響精子活動能力，可能與前列腺分泌的纖維蛋白溶解酶不足有關(guān)。精液pH值和白細胞計數(shù)檢測可輔助判斷是否存在慢性前列腺炎等炎癥病變。

對于少精弱精患者，建議避免高溫環(huán)境、戒煙限酒、減少壓力，保證充足睡眠。飲食上可增加富含鋅、硒的海產(chǎn)品與堅果，補充維生素E和葉酸。適度進行有氧運動改善血液循環(huán)，但需避免長時間騎行等壓迫會陰部的運動。定期復查精液質(zhì)量，若備孕超過1年未成功或發(fā)現(xiàn)重度異常，應及時到生殖醫(yī)學科就診，必要時考慮輔助生殖技術(shù)干預。