內(nèi)膜正常通常不會(huì)出現(xiàn)宮頸粘連，但少數(shù)情況下可能存在宮頸粘連而內(nèi)膜正常。宮頸粘連多由宮腔操作、感染等因素引起，內(nèi)膜正常說(shuō)明子宮內(nèi)膜未受明顯損傷，但宮頸管可能因炎癥或創(chuàng)傷發(fā)生粘連。若出現(xiàn)月經(jīng)量減少、痛經(jīng)等癥狀，建議及時(shí)進(jìn)行婦科檢查。

宮頸粘連的發(fā)生與子宮內(nèi)膜狀態(tài)無(wú)直接關(guān)聯(lián)，主要取決于宮頸管是否受到損傷。多次人工流產(chǎn)、宮腔手術(shù)操作可能造成宮頸管內(nèi)膜損傷，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)和纖維組織增生，最終形成粘連。即使子宮內(nèi)膜厚度和形態(tài)正常，宮頸管仍可能因上述原因發(fā)生部分或完全閉鎖。輕度粘連可能僅表現(xiàn)為月經(jīng)流出不暢，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)或不孕。

極少數(shù)情況下，先天性宮頸發(fā)育異常也可能在子宮內(nèi)膜正常的基礎(chǔ)上出現(xiàn)宮頸粘連。這類患者往往從青春期開(kāi)始就表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)，但卵巢功能和子宮內(nèi)膜周期性變化正常。某些特殊感染如結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎可能選擇性侵犯宮頸管，造成局部粘連狹窄，而此時(shí)子宮內(nèi)膜病理檢查可能顯示正常。這類情況需要通過(guò)宮腔鏡聯(lián)合超聲檢查才能明確診斷。

對(duì)于有宮腔操作史或異常月經(jīng)癥狀的女性，即使B超顯示內(nèi)膜正常，也應(yīng)關(guān)注宮頸通暢度。日常需注意會(huì)陰清潔，避免不必要宮腔操作，出現(xiàn)月經(jīng)異常及時(shí)就醫(yī)。確診宮頸粘連后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)粘連程度選擇宮頸擴(kuò)張術(shù)或?qū)m腔鏡粘連分離術(shù)，術(shù)后需遵醫(yī)囑使用雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，并定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。