腕關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生逐漸增大可能與慢性勞損、關(guān)節(jié)退行性變、炎癥刺激、代謝異常、外傷后修復(fù)等因素有關(guān)。骨質(zhì)增生是關(guān)節(jié)為適應(yīng)異常力學(xué)負(fù)荷產(chǎn)生的代償性改變，早期可通過熱敷、藥物緩解癥狀，若壓迫神經(jīng)血管或影響功能需考慮手術(shù)治療。

1.慢性勞損

長(zhǎng)期重復(fù)性腕部活動(dòng)如打字、手工勞作會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損，刺激周圍骨膜成骨細(xì)胞活躍，形成骨贅。建議減少腕部過度屈伸動(dòng)作，工作時(shí)佩戴護(hù)腕分散壓力，每日用40℃左右熱毛巾敷患處15分鐘促進(jìn)局部血液循環(huán)。游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

2.關(guān)節(jié)退行性變

年齡增長(zhǎng)引起的關(guān)節(jié)軟骨退化是常見誘因，軟骨下骨暴露后相互摩擦?xí)铀俟琴|(zhì)增生。氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等成分可營(yíng)養(yǎng)軟骨，但需持續(xù)服用較長(zhǎng)時(shí)間。疼痛明顯時(shí)可短期使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉能改善潤(rùn)滑功能。

3.炎癥刺激

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥會(huì)釋放細(xì)胞因子激活破骨細(xì)胞，導(dǎo)致異常骨重建。此類患者需控制原發(fā)病，如類風(fēng)濕患者使用甲氨蝶呤片抑制免疫反應(yīng)，痛風(fēng)患者服用別嘌醇片降低血尿酸。炎癥期需制動(dòng)腕關(guān)節(jié)，緩解后逐步進(jìn)行抓握力訓(xùn)練。

4.代謝異常

甲狀旁腺功能亢進(jìn)、維生素D缺乏等代謝性疾病可能引起鈣磷代謝紊亂，促進(jìn)異位鈣化。需檢測(cè)血鈣、甲狀旁腺激素等指標(biāo)，針對(duì)病因補(bǔ)充活性維生素D或進(jìn)行甲狀旁腺切除術(shù)。日常可增加奶制品、深海魚攝入，但合并痛風(fēng)者需限制高嘌呤食物。

5.外傷后修復(fù)

腕部骨折、韌帶損傷愈合過程中可能形成過量骨痂，X線可見不規(guī)則骨贅。急性期應(yīng)規(guī)范固定避免畸形愈合，陳舊性損傷可通過關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)去除妨礙活動(dòng)的骨刺。康復(fù)期使用脈沖電磁場(chǎng)治療儀可能抑制異常成骨，配合蠟療軟化瘢痕組織。

腕關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者應(yīng)避免提重物、擰毛巾等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作，睡眠時(shí)保持手腕中立位。飲食上增加富含膠原蛋白的豬蹄筋、銀耳等食物，肥胖者需減重以降低關(guān)節(jié)壓力。若出現(xiàn)手指麻木、腕管綜合征表現(xiàn)或骨贅導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直超過50%，建議骨科評(píng)估是否需行腕關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)或橈骨莖突切除術(shù)。定期復(fù)查X線觀察增生進(jìn)展速度，突然快速增長(zhǎng)需排查骨軟骨瘤等腫瘤性病變。