肩周炎和一些疾病有一些相似之處，很多人常常會(huì)把它和肩關(guān)節(jié)脫位和頸椎病相互混淆，如果不能準(zhǔn)確的鑒別則會(huì)誤診，這樣就很容易延誤最佳的治療時(shí)期，最終就會(huì)加重病情，今天小編為大家詳細(xì)的講解一下肩周炎頸椎病鑒別診斷方法，希望對(duì)大家有所幫助。

(1)與肩關(guān)節(jié)脫位的鑒別肩周炎與肩關(guān)節(jié)脫位均有肩部的劇烈疼痛和肩關(guān)節(jié)功能明顯受限。

肩周炎是一種慢性的肩部軟組織的退行性炎癥，早期以劇烈疼痛為主，中、晚期以功能障礙為主。肩周炎是發(fā)生在肩關(guān)節(jié)及其周?chē)∪?、肌腱、韌帶、滑囊的退行性變及慢性無(wú)菌性炎癥，臨床特征是肩關(guān)節(jié)及其周?chē)奶弁春突顒?dòng)受限，甚至僵硬強(qiáng)直。

肩關(guān)節(jié)脫位則多有急性損傷史，如過(guò)力或突發(fā)暴力的牽拉及沖撞，跌倒時(shí)手掌和肘部著地，由于突然的暴力沿肱骨向上沖擊，使肱骨頭脫離關(guān)節(jié)盂。臨床表現(xiàn)為突發(fā)暴力損傷后，即刻出現(xiàn)肩部劇烈疼痛，同時(shí)伴發(fā)關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限。查體可見(jiàn)肱骨頭移位后，原有的關(guān)節(jié)盂處空虛，三角肌塌陷，使肩關(guān)節(jié)處形成方角，稱(chēng)為“方肩畸形”。此時(shí)還可在鎖骨下或喙突下，或腋窩處摸到肱骨頭。X線(xiàn)片可明確顯示脫位的類(lèi)型和位置。

(2)與頸椎病的鑒別頸椎位于頭顱和活動(dòng)較小的胸椎之間，活動(dòng)度很大，尤以頸5與頸6和頸6與頸7之間的活動(dòng)度最大，受力也最大，容易受到慢性損傷，產(chǎn)生退行性變。有退行性變的椎間盤(pán)可因較輕的損傷而破裂、突出。椎間盤(pán)發(fā)生退行性變后，其椎間隙變窄，四周的韌帶松弛，使該節(jié)頸椎不穩(wěn)，黃韌帶呈代償性肥厚，可出現(xiàn)頸椎的椎管狹窄癥。退行性變產(chǎn)生贅生物(骨質(zhì)增生等)壓迫和刺激脊髓、神經(jīng)根和血管等，產(chǎn)生一系列復(fù)雜多樣的臨床表現(xiàn)，稱(chēng)為頸椎病。

頸椎病與肩周炎都是在中老年人中發(fā)病率最高，并且都有明確的肩痛癥狀。都伴發(fā)較多的其他復(fù)雜癥狀，以下從肩痛、壓痛點(diǎn)、疼痛性質(zhì)及伴隨癥、肌萎縮、X線(xiàn)片等項(xiàng)加以鑒別。

雖然肩周炎與以上兩種疾病有相似的地方，但是不同的疾病的病變位置是不同的，性質(zhì)也會(huì)有很大的差異，所以只要掌握鑒別方法還是可以很容易的將他們區(qū)分開(kāi)的，懂得肩周炎的鑒別方法之后才能準(zhǔn)確的診斷出是否患有肩周炎，才能做更準(zhǔn)確的治療，快速的治好疾病，讓患者脫離痛苦的折磨。