患上了支氣管擴張后一定要及時治療,因為這個病使患者反復發(fā)作,有時還會咳大量的血,非常痛苦,生活當中提及支氣管擴張疾病,出現(xiàn)支氣管擴張疾病會導致患者出現(xiàn)呼吸困難,胸悶氣短的癥狀表現(xiàn),患者是比較難受的,那么治支氣管擴張的方法有哪些,下面來了解一下。
內(nèi)科治療
一般而言,支氣管擴張是解剖上的破壞性改變、是不可逆的,因此藥物治療的目標是控制癥狀以及延緩疾病的進展。支氣管擴張通常繼發(fā)于其他疾病,所以應對原發(fā)病及時進行治療,對合并的鼻竇炎等應進行徹底治療。此處,應根據(jù)病情,加強支持治療、合理安排休息,應避免受涼,勸導戒煙,預防呼吸道感染。
(一)控制感染:控制感染是支氣管擴張癥急性感染期的主要治療措施。根據(jù)病情,參考細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物,在痰培養(yǎng)結(jié)果出來前或痰培養(yǎng)為陰性時,抗生素可選用下列經(jīng)驗性方案。
(二)去除痰液;包括體位引流和稀釋膿性痰,必要是時還可經(jīng)纖維支氣管鏡吸痰。
1.體位引流即把病變部位抬高,利用重力作用將痰引流至肺門處,再行咯出,排除積痰,減少繼發(fā)感染及中毒癥狀。按膿腫部位采取合適體位,使病變部位處于高位引流,每日2~4次,每次15~30分鐘。體位引流時,間歇作深呼吸后用力咳痰,輕拍患部;痰液粘稠不易引流者,可先霧化吸入稀釋痰液,易于引流;對痰量較多的患者,要防止痰量過多涌出而發(fā)生窒息
2、稀釋膿性痰,以利痰排出。①祛痰劑,②生理鹽水、超聲霧化吸入可稀釋痰液;③出現(xiàn)支氣管痙攣,影響痰液排出時,在不咯血情況下,可應用支氣管舒張藥,其它緩釋茶堿制劑,必要時可加用支氣管舒張藥噴霧吸入。
3、纖維支氣管鏡吸痰:如體位引流痰液仍難排出,可經(jīng)纖支鏡吸痰,及用生理鹽水沖洗稀釋痰液。
(三)抗炎癥治療:
慢性氣道炎癥是支氣管擴張很重要的一個致病機制??寡装Y治療有可能減輕氣道炎癥,幫助受損氣道粘膜和纖毛功能的修復。目前,對于小劑量大環(huán)內(nèi)酯類藥物的抗炎癥作用研究較多,尤其對于彌漫性泛細支氣管炎和支氣管擴張有一定的效果,可以減輕氣道粘液分泌,破壞銅綠假單胞菌的生物膜,減少發(fā)作次數(shù)。其中的紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素和阿奇霉素等對支氣管擴張均有一定的效果。
外科治療
反復發(fā)作急性下呼吸道感染或大咯血、病變范圍局限于一側(cè)肺、不超過2個肺葉,經(jīng)藥物治療不易控制,全身情況良好,可根據(jù)病變范圍作肺段或肺葉切除術。如病變較輕,且癥狀不明顯,或病變較廣泛累及雙側(cè)肺,或伴有嚴重呼吸功能損害者,則不宜手術治療。
對于支氣管擴張疾病不管采用什么樣的治療方法,都是要選擇適合患者自己的治療方法,因為每個患者患病程度是有所不同的,他們的治療方法也應該有所不同?;颊咴诨加屑膊≈笄f不要盲從。不讓可能會導致疾病不能得到對癥治療,總是不能得到康復,所以大家要重視好這一點,治療疾病重要的是對癥。
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